Známky, které byste neměly užívat testosteronová terapie

Terapie na testosteron není vhodný pro všechny muže.

Snadné způsoby, jak dostat nízkou léčbu T, jako jsou náplasti a gely, způsobují, že léčba nízkého testosteronu je klamavě jednoduchá. "Je tu velké množství peněz, které tlačí muže, aby užívali testosteron jako energii," řekl Bruce Gilbert, MD, pomocný klinický profesor urologie a reprodukční medicíny na Weill Cornell Medical College v New Yorku "Někteří muži mohou mít prospěch a budou se cítit lépe na testosteronu, ale rizika terapie testosteronem mohou převážit přínosy, pokud si nejste opatrní, kdo se léčí." Dr. Gilbert je také profesorem urologie na North Shore-LIJ Lékařská škola a ředitelka reprodukční a sexuální medicíny u Smithova institutu pro urologii na North Shore-LIJ Health System ve Velkém Necku, NY

Studie z roku 2013 zveřejněná v časopise JAMA American Medical Association přidala k obavám o Riziko testosteronové terapie u mužů. Studie sledovala více než 1 000 mužů, kteří měli nízký testosteron, prošli koronární angiografií (test na hodnocení ischemické choroby srdeční) a byli léčeni léčbou testosteronem. že muži následně měli významně vyšší míru mrtvice a srdeční záchvat než podobná skupina mužů s nízkou hladinou testosteronu a koronární angiografie, která nebyla léčena testosteronem. "Muži si mohou myslet, že substituční terapie testosteronem je odpověď na pocit únavy nebo únavný sexuální život, "řekl Richard Harris, MD, vedoucí urologie v Gottlieb Memorial Hospital v Melrose Park v Ill." Ve většině případů jsou tyto příznaky normální součástí stárnutí a normální součástí života . Terapie testosteronu není pramenem mládí. "

Když testosteron není odpovědí

Terapie s testosteronem přichází s rizikem a není vhodná pro všechny muže. Některé situace a určité zdravotní stavy činí léčbu testosteronem méně než dobrý nápad a stojí za to mluvit se svým lékařem, mezi něž patří:

Pokud máte pouze nízký T.

Úroveň mužského testosteronu začíná přirozeně klesat po dosažení věku 40. Existuje rozdíl mezi přirozeným úpadkem, který se po věku často zrychluje 60 a skutečně nízké T. "Měříme testosteron s krevními testy," řekl Dr. Gilbert. Přesto, že máte nízký počet bez příznaků, není dostatečný důvod k léčbě nízkého testosteronu, dodal.

Pokud máte pouze příznaky, Příznaky nízké hladiny testosteronu mohou zahrnovat nízkou energetickou hladinu, nízkou náladu, a špatnou erekci. "Asi 25 procent mužů užívá testosteron, aniž by měl krevní test," řekl Dr. Harris. "Příznaky samy o sobě neříkají nic. Musíte mít nízkou hladinu testosteronu, kterou dokázali krevní testy spolu s příznaky léčby. "

Pokud máte rakovinu prostaty " Léčba testosteronem nezpůsobuje rakovinu prostaty, ale může růst rakoviny prostaty, "řekl Gilbert. "Může to být jako přidání plamene k ohni." Podle pokynů od Endokrinní společnosti byste neměli užívat testosteron, pokud máte rakovinu prostaty. Pokud jste byli úspěšně léčeni, můžete mít možnost užívat testosteron, ale musíte s ním promluvit. Ačkoli u mužů je vzácné, rakovina prsu je dalším důvodem, proč byste neměli užívat testosteron.

Pokud máte benígní onemocnění prostaty. Endokrinní společnost také varuje před užíváním testosteronu, pokud máte závažné příznaky močových cest způsobené zvětšenou prostatou nebo Váš lékař najde v průběhu digitální rektální vyšetření kus na žlázu prostaty. Testosteron vede k růstu prostaty, což může zvýšit příznaky benigní nemoci prostaty. To není absolutní červené světlo pro léčbu testosteronem, ale musíte s ním diskutovat o tomto riziku

Pokud chcete mít děti "Mladší muž, který může chtít mít děti, musí vědět, že užívání testosteronu může snížit počet spermií a snížit plodnost, "varoval Gilbert." Když užijete testosteron, váš mozek vypne přírodní produkci testosteronu vaší varlata. Můžete mít větší svaly, ale menší varlata. "Ztráta spermií nastává přibližně po 10 týdnech léčby testosteronem

Máte-li polycytemii. Toto je stav, kdy máte příliš mnoho červených krvinek. Léčba testosteronem může zhoršit polycytemii, protože testosteron stimuluje tvorbu červených krvinek. Polycytemie může být také vedlejším účinkem terapie testosteronem. A to způsobí, že je vaše krev silnější, což zvyšuje riziko srdečního záchvatu nebo mrtvice. Pokud jste byli diagnostikováni s tímto onemocněním, neměli byste užívat testosteron.

Pokud máte spánkovou apnoe "U neléčených spánkových apnoe se může terapie testosteronem zhoršit," řekl Gilbert. Spánek apnoe zahrnuje krátké, ale časté přerušované dýchání při spánku, často doprovázené hlasitým chrápáním. Pokud máte příznaky spánkové apnoe, měli byste mít studie spánku, abyste získali formální diagnózu a zkusit léčbu s kontinuálním pozitivním tlakem dýchacích cest (CPAP). Pokud tato léčba nefunguje, neměli byste užívat testosteron.

Pokud máte vážnou nadváhu "Muži, kteří mají nadváhu o hmotnosti 30 až 40 liber často mají nízký testosteron," řekl Harris. důvod k léčbě testosteronem. Ztráta hmotnosti je mnohem zdravějším a efektivnějším řešením. "

Nežádoucí účinky testosteronové terapie Rizika a vedlejší účinky terapie testosteronem mohou být důvodem, proč by neměla být léčba nebo důvody k zastavení, pokud jste začali. které se týkají testosteronových gelů, náplastí a injekcí.

Pokud se můžete léčit rizikem a vedlejšími účinky léčby testosteronem, bude Váš lékař stále potřebovat aby se ujistil, že jste v bezpečí na testosteronu. "Většina mužů může léčbu dobře tolerovat a mnozí muži dostanou výhody, ale musíte sledovat," říká Gilbert.

Monitorování a screening by měly zahrnovat pravidelné krevní testy pro sledování testosteronu stupně, digitální rektální vyšetření, abyste zkontrolovali prostatu, vyšetřili jste svou krev na antigen specifickou pro prostatu, abyste zkontrolovali rakovinu prostaty, a krevní testy na kontrolu hladiny červených krvinek, nazývané hemoglobin a hematokrit

. doopravdy správně, testosteron prostě nepracuje u některých mužů, "řekl Harris. "Pokud se po testování terapie testosteronem necítíte lépe, je to další důvod, proč to nepřijímat."