Perorální HPV rostoucí obav u mužů

U mužů, kteří si všimnou změny v kůži, krvácení, bolesti nebo opuchnuté žlázy v anogenitální oblasti, by se měli podívat na lékaře o jejich příznacích.Getty Images

Human papillomavirus (HPV) , skupina více než 150 souvisejících virů může ovlivnit jak muže, tak ženy.

Některé typy HPV mohou způsobit běžné kožní bradavice, některé mohou způsobit genitální bradavice a některé mohou způsobit určité typy rakoviny. obavou pro muže ve Spojených státech je nárůst počtu případů orofaryngeální rakoviny spojených s infekcí HPV v posledních letech. Orofaryngeální rakovina je rakovina, která se vyvíjí na zádech a stranách hrdla, mandlí a jazyka.

Zatímco není známo, proč se výskyt tohoto typu rakoviny zvyšuje, věří se, že je výsledkem více lidí zapojit se do sexuální aktivity s více partnery než v minulých letech, v kombinaci s nárůstem orální sexuální praxe. V důsledku toho má více lidí perorální HPV infekce, které je ohrožují. (1)

Těžké užívání tabáku a alkoholu také zvyšuje riziko rakoviny ústní dutiny, ale zdá se, že nejsou příčinou vzestupného trendu v případech.

V současné době ve Spojených státech má přibližně 11 milionů mužů perorální HPV infekce, podle výzkumného dokumentu publikovaného v listopadu 2017 v

Annals of Internal Medicine . Naproti tomu 3,2 milionu amerických žen má orální HPV infekci. (2) Ne všechny perorální infekce způsobené HPV vedou k rakovině, ale americká rakovinová společnost odhaduje, že v roce 2018 zhruba 51 540 lidí dostane ústní dutinu nebo orofaryngeální rakovinu a přibližně 10 000 z ní zemře. (3)

Perorální dutina a orofaryngeální rakovina jsou dvakrát častější u mužů než u žen. Nejčastěji jsou diagnostikovány u osob ve věku 55 až 64 let. (4)

To znamená, že celoživotní riziko rozvoje rakoviny ústní dutiny, dokonce u mužů, jejichž ústní dutina je infikována rakovinou způsobujícím kmenem HPV, je považována za nízkou. (5)

Známky a příznaky rakoviny orofaryngeálního onemocnění souvisejícího s HPV u mužů

Ve výzkumných studiích jsou perorální HPV infekce detekovány tím, že mají studované předměty opláchnout a klokulovat roztokem, který je pak vyšetřen na přítomnost HPV.

Vzhledem k tomu, že tyto testy nejsou prováděny rutinně lékaři nebo zubními lékaři, jsou obecně zjištěny orofaryngeální rakoviny způsobené HPV, pokud způsobují příznaky.

Příznaky a symptomy rakoviny orofaryngu zahrnují:

Trvalé bolest v krku, chrapot nebo kašel

• Trvalá bolest uší
• Bolest při žvýkání nebo polykání
• Úbytek hmotnosti
• Hrudka v krku
• Dlouhodobá námaha
• Změna hlasu
• , pravidelné zubní prohlídky, které zahrnují vyšetření celého úst, jsou jednou z cest, jak najít časné a orální onemocnění rakoviny (a předčasné onemocnění).

SOUVISEJÍCÍ: 5 Věci, které je třeba vědět o rakovině hrdla související s HPV

Genitální HPV infekce Muži

Američané mají dokonce vyšší míry genitálií HPV infekce než u perorálního HPV

Podle zprávy z dubna 2017 z Národního centra pro statistické údaje o zdraví se v letech 2013 a 2014 vyskytovala prevalence infekce genitálií HPV u dospělých ve věku 18 až 59 let ve Spojených státech 42,5 procenta. U mužů byla prevalence 45,2% a u žen 39,9%. (9)> Více než 40 druhů HPV se přenáší přímým sexuálním stykem, včetně vaginálního, análního a orálního sexu.

Muži, kteří mají sex s muži a ti s oslabeným imunitním systémem, včetně HIV, jsou nejvíce pravděpodobně nakazí HPV.

Genitální HPV infekce u mužů je podle šetření publikovaného v červnu roku 2017 v

JAMA onkologii

zodpovědná za 63 procent rakoviny penisu a 91 procent anální rakoviny. (7) Genitální HPV infekce může také způsobit genitální bradavice, u typů HPV 6 a 11, které jsou zodpovědné za 90 procent genitálních bradavic. Tytéž typy HPV mohou rovněž způsobit stav nazývaný rekurentní respirační papillomatóza, což je vzácná, ale život ohrožující nemoc, při které se bradavice formují v dýchacím traktu a mohou potenciálně blokovat dýchací cesty. (8)

8 Věci, které možná nevíte o HPV

Příznaky a příznaky rakoviny penisu a análního původu Rakovina penisu zpočátku způsobuje změnu tkání v penisu - včetně změn barvy a zhuštění kůže - růstů nebo vředů.

Příznaky rakoviny konečníku zahrnují anální krvácení, bolest, svědění nebo výtok; zduřené lymfatické uzliny v oblasti anální nebo genitální; a změny stolice a stolice

Pokud pozorujete některý z těchto příznaků nebo symptomů, navštivte svého lékaře

Anální, penilní a orofaryngeální rakovina způsobená HPV se léčí standardními rakovinovými terapiemi, včetně chemoterapie, radiační terapie , a operace.

Známky a příznaky genitálních bradavic u mužů

U mužů se genitální bradavice - které se mohou objevit týdně až měsíce po kontrakci HPV - pěstují uvnitř nebo v okolí řiti, na stehnech a ve slabinách oblasti a na šourku a penisu, včetně pod předkožkou a uvnitř močové trubice. (Urethra je trubice, kterou moč vystupuje z těla.)

Genitální bradavice mohou být:

Zřetelně viditelné nebo příliš malé pro zobrazení

Ploché nebo zvýšené

• Vzhled karfiolu v klastrech)
• Tender, bolestivý nebo svědící
• Pokud bradavice rostou v uretrálním otvoru, mohou způsobit abnormální tok moči, stejně jako krvácení z močové trubice
• Genitální bradavice mohou být ošetřeny různými samovyloženými nebo lékařské topické léčby. Chirurgická léčba může být zapotřebí u bradaviček s těžkou léčbou

Prevence šíření HPV u mužů

Nejúčinnějším způsobem prevence genitálních bradavic a HPV souvisejících karcinomů u mužů je HPV vakcína

Gardasil 9, vakcína proti HPV v současné době dostupná ve Spojených státech, chrání před HPV typy 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58, z nichž všechny mohou způsobit rakovinu, stejně jako typy 6 a 11,

CDC doporučuje, aby všichni chlapci (a dívky) dostali vakcínu proti HPV ve věku 11 nebo 12. Vakcína je také schválena pro :

Chlapci mladší jako 9 let, pokud mají v minulosti sexuální zneužívání

Chlapci a mládež do věku 21 let, pokud ještě nejsou očkováni

Muži, kteří mají sex s muži a muži s oslabeným imunitním systémem , ve věku 26 let

• U mužů starších 26 let může omezit počet sexuálních partnerů snížit expozici HPV a používat kondomy nebo zubní přehrady během sexu i
• Publikační zdroje a kontrola faktů
• Odkazy

Časté otázky týkající se lidského HPV a krku / ústní rakoviny. Institut hlavy a krku, Nemocnice Mount Sinai.

Sonawane K, Suk R, et al. Orální infekce způsobená lidským papilomavirem: rozdíly v prevalence mezi pohlavími a shoda s infekcí genitálního lidského papilomaviru, NHANES 2011 až 2014.

Annals of Internal Medicine

. 21. listopadu 2017.

1. Klíčová statistika pro perorální dutinu a rakovinu orofaryngeální. Americká rakovinová společnost. 4. ledna 2018.
2. Fakta o stavu rakoviny: Ústní dutina a rakovina hltanu. Národní onkologický institut D'Souza G, McNeel TS, Fakhry C. Porozumění osobnímu riziku karcinomu urofaryngu: rizikové skupiny pro onkogenní perorální infekci HPV a rakovinu orofaryngek Annální onkologie
3. . December 2017.
4. McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz LE, et al. Prevalence HPV u dospělých ve věku 18-69: Spojené státy, 2011-2014.
5. NCHS Data Brief . Duben 2017. Han JJ, Beltran TH, Song JW a kol. Prevalence infekce genitálního lidského papilomaviru a očkování proti lidským papilomavirům mezi dospělými muži z USA: Národní zpráva o zdravotním stavu a výživě (NHANES) 2013-2014.
6. JAMA onkologie . Červenec 2017. Recurrent Respiratory Papillomatosis. Národní organizace pro vzácné onemocnění.
7. Zdroje HPV a muži - informační list. Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění. HPV a rakovina. Americká rakovinová společnost.
8. Vakcíny proti lidskému papilomaviru (HPV). Národní institut proti rakovině