Mladí lidé s diabetem typu 2 mnohem pravděpodobněji vykazují příznaky komplikací z krevního cukru než u těch, kteří mají diabetes 1. typu, uvádí nová studie.
Zatímco výzkumníci zjistili, že asi tři ze čtyř dospívajících a mladí dospělí diabetes typu 2 měl alespoň jednu komplikaci, pouze jedna ze tří pacientů s diabetem typu 1.
Proč?
"Jediný velký rozdíl u dětí s typem 1 a typu 2 byl obezita. obezita, již neexistovala nadměrná komplikace pro diabetes typu 2, "vysvětluje vedoucí autorka Dr. Dana Dabelea. Je to profesorka epidemiologie a pediatrie na Colorado School of Public Health v Aurora.
Jeden světlý bod ve zjištěních byl, že komplikace byly většinou v "časných nebo subklinických" fázích, dodal Dabelea. znamená, že je stále ještě čas na zvrácení poškození, vysvětlila.
VZTAHUJÍCÍ SE: Může jíst příliš mnoho cukru způsobit cukrovku 2. typu?
Podle výzkumníků vzrostly oba typy diabetu. Epidemie obezity hrála významnou roli ve zvýšení cukrovky typu 2 jak u dospělých, tak u dětí.
Lidé s diabetem typu 2 nejprve vyvinou inzulinovou rezistenci. Inzulin je hormon, který tělu pomáhá používat jako potravinu cukry z potravy. Pokud je tělo odolné vůči inzulínu, nevyužívá inzulín účinně. Vzhledem k tomu, že inzulín nepomáhá cukru do buněk, aby se používal jako energie, cukr zůstává v krevním oběhu, což způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi.
V odpovědi je pankreas - orgán produkující inzulín - produkuje stále více inzulinu pokusit se snížit hladinu cukru v krvi. Nakonec, pankreas nemůže uspokojit poptávku a vyvine diabetes typu 2.
Existuje řada léků dostupných pro dospělé s diabetem typu 2, uvádí Dabelea, ale léčba je omezena u mladých lidí s typem 2 diabetes. Mohou učinit změny životního stylu a užívat inzulin a lék metformin, který činí tělo citlivější na inzulín.
Diabetes 1. typu je autoimunitní onemocnění. Hmotnost hraje roli v tom, že způsobuje cukrovku 1. typu. Místo toho imunitní systém těla omylem napadá buňky produkující inzulín v pankreatu. Tolik buněk je zničeno, že pankreas nezpůsobuje žádnou inzulínu.
Aby lidé přežili, pacienti s diabetem 1. typu musí užívat několik denních inzulínových injekcí nebo dostávají inzulín malým katétrem umístěným pod kůži, která se připojí k inzulínové pumpě. Na rozdíl od lidí s diabetem typu 2 však jejich těla mohou účinně užívat inzulín.
Studie zahrnovala více než 1 700 mladých lidí s diabetem typu 1 a téměř 300 pacientů s diabetes mellitus 2. typu. Byly léčeny na pěti různých místech ve Spojených státech od roku 2002 do roku 2015.
Průměrný věk pacientů s diabetem typu 1 byl 18 a tři čtvrtiny byly bílé. U pacientů s diabetem typu 2 byl průměrný věk přibližně 22 let a podle zprávy pouze jedna čtvrtina byla bílá.
Obě skupiny měly diabetes asi osm let. Jejich hladina krevního cukru byla podobná, ukázala studie.
Výzkumníci zjistili, že téměř 20 procent skupiny 2 mělo časné známky možného onemocnění ledvin, stejně jako 6 procent těch, kteří měli diabetes 1. typu. William Cefalu, vedoucí vědec, lékař a důstojník mise pro Americkou asociaci diabetiků (ADA), poukázal na to, že řada faktorů může ovlivnit výsledky testů na předčasné onemocnění ledvin a tato studie se zaměřila pouze na jeden test. že 9% pacientů s diabetem typu 2 mělo časné známky očních onemocnění, stejně jako téměř 6% skupiny 1.
Arteriální tuhost byla pozorována u 47% pacientů s diabetem typu 2 a méně než 12% u diabetes 1. typu. Dvanáct procent lidí s diabetem typu 2 a 10% pacientů s cukrovkou typu 1 mělo vysoký krevní tlak.
Dabelea uvedla, že tyto dvě komplikace jsou nejvíce problematické, protože nemusí být stejně reverzibilní, jiné komplikace
Faktory jiné než obezita mohou hrát roli v rozdílech mezi těmito dvěma skupinami pacientů. Například typ 2 může být agresivnější onemocnění u dětí. Je také možné, že omezené možnosti léčby diabetes typu 2 ovlivnily míru komplikací.
Dabelea také poznamenal, že děti s diabetem typu 2 byly různorodější populací. Mohli pocházet z ekonomicky znevýhodněných rodin s omezeným přístupem ke zdravotní péči.
Cefalu uvedl, že nebyl "skutečně překvapen zjištěními studie, ale statistiky jsou překvapující vzhledem k tomu, že se jedná o mládež a dospívající."
Řekl, že rodiče a lékaři by měli považovat tuto studii za "výzvu k akci, aby zvýšila povědomí o tom, že komplikace jsou přítomny vysokou rychlostí."
Řízení cukru v krvi může pomoci odstranit tyto komplikace. Ztráta hmotnosti je užitečná pro děti s diabetem typu 2 a pravidelná fyzická aktivita může mít velký rozdíl. Ujistěte se, že se měří krevní tlak vašeho dítěte a zda je testován jeho zdravotní stav na ledvinách, "dodal Cefalu.
Také zkontrolujte oči vašeho dítěte oftalmologem, navrhl Cefalu. U dětí s diabetem typu 2 by měly být každoroční oční vyšetření zahájeny hned po diagnóze. U pacientů s diabetes mellitus 1. typu se doporučují oční vyšetření počínaje pětiletou diagnózou podle ADA.
Cefalu také poznamenal, že rodiče a poskytovatelé musí mít na paměti, že existují léčebné postupy pro komplikace diabetu. nálezy byly publikovány 28. února v časopise Journal of the American Medical Association
.
