Jak špatně jako Ebola šíří tak rychle

Lékaři bez hranic zdravotnický pracovník drží dítě podezřelé z Ebola.John Moore / Getty Images

HIGHLIGHTS

Nejprve se epidemie Ebola setkala s nedůvěrou.

Ebola je často které jsou diagnostikovány až po závažných příznakech osoby

V pozdních stádiích onemocnění je obtížné udržet virus

První epidemie Ebola zasáhla v březnu 2014 v západoafrické zemi Guinea. Vzhledem k tomu, že počet obětí stoupal k více než 10.000 úmrtí do října, Ebola se stala mezinárodní zdravotní nouzovou situací. Jak se to všechno stalo tak rychle?

"Jedná se o vlnitý virus a jde to na vlnách," říká Dr. Sheri Fink, PhD, který pracuje na zemi v Libérii, mluví přes Skype s živou skupinou odborníků na 31. říjnu tiskové konferenci Reuters v New Yorku. Mezi týmy na panelu byli Vandi Chidi Minah, zástupce Organizace spojených národů v Sierra Leone, zástupce OSN Samantha Power ze Spojených států a Dr. Siddhartha Mukherjee, PhD, docentka medicíny na Columbijské univerzitě v New Yorku. > Pane. Minah ze Sierry Leone, který byl virem těžce postižen, řekl na tiskové konferenci, že když Ebola vstoupila do své země z nedaleké Guiney, nedošlo k okamžité panice, protože zdravotní systém Sierry Leone byl slabý. "Byla to směs nevědomosti a nedostatku odborných znalostí," řekl pan Minah. "Rychle se pohybovalo. Zpočátku to bylo nedůvěra. Někteří si mysleli, že to je malárie. "

Samantha Powerová, která se právě vrátila ze čtyřdenní návštěvy západní Afriky, na tiskové konferenci uvedla, že poprvé slyšela o vypuknutí epidemie Ebola v březnu nebo v dubnu. V té době chápala, že je to malé, jako 20 epizod Ebola od roku 1976. "Teprve později v létě jsem si uvědomil, že to představuje hrozbu pro mezinárodní mír a bezpečnost," říká velvyslanec. To ulehčuje Ebola k virovějšímu vývoji

V časných fázích infekce je obtížné zjistit, jestli má osoba Ebola. Včasné příznaky jsou podobné jako u jiných virových onemocnění - horečka, únava, žaludeční potíže. Ale jakmile jste plně infikováni, příznaky jsou zřejmé a zahrnují bolení hlavy, zvracení, průjem a vnitřní a vnější krvácení.

"Do té doby už vylučujete virus a je příliš pozdě na to, aby se zabránilo," řekl Dr. Mukherjee z Columbijské univerzity. Mukherjee je hematolog-onkolog a autor knihy Pulitzerovy ceny Císař všech nemocí: Biografie rakoviny.

"Stejně jako všechny viry, když virus infikuje tělo, dochází k nárůstu počtu virových částice v těle a pak začnete mít příznaky, "vysvětlil Mukherjee. "Kouzelné číslo, které hledáte, je průměrný počet pacientů infikovaných jedním pacientem." Historicky pro Ebolu jedna infikovaná osoba obvykle infikuje asi dvě další. Tam jsou viry, kde je toto číslo mnohem větší. Například každý člověk infikovaný osýlími infikuje až 18 dalších lidí.

"Toto číslo může vzrůst, pokud nemůžete likvidovat zdravotní odpad a těla," řekl Mukherjee a to se stalo v západní Africe. Ebola situaci zhoršila nedostatek účinné zdravotní péče a vyčištění pro vážně nemocné a umírající. "Jako každá nemoc, tato epidemie žije v reálném světě. Musíte porozumět místnímu kontextu, "říká.

Ebola ve Spojených státech je pro úředníky překvapením.

Tweet

Ebola se částečně rozšiřuje kvůli tomu, jak se lidé tradičně starají o sebe v Západě Africké země, zatímco oni jsou nemocní a poté, co člověk zemře. Infikovaná krev a jiné tělesné tekutiny těžce nemocné nebo mrtvé osoby mohou nemoc přenášet. To byla zkušenost v Sierra Leone, řekl Minah. "Ve městě se matka a rodiče snaží utěšit rodinu," řekl a dodal: "Lidé podhodnocují. Nepřítomí do nemocnice včas. "

Ve své zkušenosti v Libérii dr. Fink řekl: "Chudoba je faktorem. Nedostatek přístupu k autům a silnicím je překážkou péče. "V oblastech bez přístupu ke zdravotní péči jsou nemocní lidé doma mezi rodinou. V izolaci v nemocničním prostředí, kde mají zdravotní pracovníci plný ochranný oděv, může být infekce účinněji omezena.

Minah vysvětluje, že slovo je v Sierra Leone komplikované: "Během dešťové sezóny lze do určitých oblastí dosáhnout pouze lodí . Internetové pokrytí je nepravidelné. Běžeči chodí z vesnice do vesnice a šíří zprávy. "A nejprve byla dezinformace nekontrolovatelná. "Všichni kmeny pověstí a spiknutí byly tam," řekl.

Ebola úzkost namířila ve Spojených státech s prvním případem, Thomas Eric Duncan, který byl diagnostikován 30. září a zemřel 8. října. Strach se zvýšil s diagnózou z lékaře New Yorku Craig Spencer, zdravotnického pracovníka, který se právě vrátil z práce v Guineji, ale situace a nebezpečí šíření Eboly se v USA dramaticky liší

Velvyslanec Powers: "Budování letadla, jak letíme Mukherjee na tiskové konferenci agentury Reuters uvedl, že současná odpověď společnosti Ebola by měla pokračovat: "Měli bychom nasadit technologii. Měli bychom zjistit, kdo je infikován a co určuje reakci."

"V příběhu je morálka, "" Pokud sítě selžou, můžete reagovat, ale je mnohem lepší být proaktivní. "Proto jsou preventivní kroky, jako je očkování, které jsou tak naléhavě potřebné, virové onemocnění jako spalničky a chřipka jsou účinně kontrolovány očkovacími programy. že vakcína pro Ebola se ukázala jako účinná, ale vakcíny jsou ve vývoji.

Velvyslanec Powers v Sierra Leone uviděl, jak se mezinárodní pomoc změnila. "Za období jednoho týdne se míra bezpečného a důstojného pohřbu pohybuje z 30 procent na 98 procent ve Freetownu (kapitola Sierry Leone)," uvedla. "Důstojnost je pro lidi důležitá."

Důležitá fakta o Ebolu

Přesto v západní Africe tvrdí Powers, zdravotníci, členové pohřebního týmu a přeživší Ebola jsou stigmatizováni a v mnoha obcích v západní Africe je nedostatek ochranných pomůcek. > Uváděla, že americké pokyny pro tyto zdravotníky vracející se v oblasti zdraví musí vyvážit potřebu reagovat na tyto obavy. "Máme nové případy překvapením," připustila. "Pokud jste zdravotníkem a máte fyzický kontakt, takový druh kontaktu je na základě vědy dostačující 21-denní [karanténní] doba. "

Ale také uznala, že se situace rychle mění." Snažíme se dělat vše, co je v našich silách, na Ebola. letadlo, jak ho letíme. Musíme být příště rychlejší, ať už je to Ebola nebo něco jinde. "