1 Diabetes. Naučte se, jak lépe zvládat hypoglykemii.

Brobson, nyní 53 let, připomíná, že má sen o tom, jak jíst nejneuvěřitelněji lahodné jablko, jaké kdy chutnal, když ležel na podlaze. Do 3:45 - když se znovu podíval na hodiny - dokázal se vrátit zpět do postele, jíst své nouzové jídlo a jít spát. Pro Brobsona, národní ředitele výzkumných příležitostí pro JDRF výzkumnou organizaci v oblasti cukrovky, zkušenost skončila jako buzení, žádná slovní hříčka nebyla zamýšlena. "" Byla jsem sama v hotelové místnosti, za zamčenými dveřmi ", on připomněl, zdůrazňoval úzkost a strach z toho okamžiku. "Pořád nevím, co jsem udělal, abych to udělal tak nízko." Rozhodl se tehdy a tam, aby získal nepřetržitý glukózový monitor (CGM), který se měl dostat na trh. > Asi rok poté, co dostal CGM, Brobson byl na jiné cestě, když se objevil podobný scénář 3 hodin. Tentokrát se probudil alarm monitoru, který mu dal včasné varování, které potřeboval, aby mohl jíst své občerstvení a zastavit jeho krevní cukr, aby se kroutil dolů.

Dokonce i s CGM, Brobsonem, který vyvinul cukrovku 1. typu na ve věku 44 let, řekl, že stále pociťuje nízkou hladinu cukru v krvi. To je zčásti proto, že se snaží udržet hladinu cukru v krvi na dolním konci přijatelného rozmezí. Používá dietu, cvičení, CGM a inzulín k regulaci hladiny cukru v krvi a podniká praktické kroky, jako je vždy přinášet občerstvení a nechat kolem sebe vědět, že má diabetes 1. typu. Brobsonovo pečlivé úsilí se vyplatilo - jeho A1C (průměrná hladina cukru v krvi za předchozí tři měsíce) je velmi těsně kontrolovaná a pod cílovou hladinou 7 procent.

Přesto jsou chvíle, kdy je chycen nepřipravený. Brobson, který je také majitelem vánočního stromu ve Virginii, si vzpomíná na prohlídku farmy s přítelem, který má také cukrovku 1. typu a hledá perfektní vánoční stromek - těžkou a aktivní práci, zdůraznil. Jeho přítel začal ukazovat známky nízké hladiny cukru v krvi, když šli mezi stromy, a Brobson mu dal jeho vlastní nouzové občerstvení, aby se snížil, jen aby se ocitl na pokraji hypoglykémie později, když se blížili k jeho domově. Byl schopen se dostat dovnitř na občerstvení, ale řekl, že incident mu znovu připomněl, jak rychle krevní cukr může klesnout.

Denní nájem hypoglykémie

Stres nad možností nízké hladiny cukru v krvi je rozšířený , a může postihnout blízké i osoby s diabetem typu 1. Například rodiče dětí s diabetem 1. typu obvykle trpí utrpením a dokonce depresí, neboť se obávají nízké hladiny cukru v krvi u svých dětí, podle studie publikované ve Journal of Clinical Psychology in Medical Settings

. podobné nálezy. Když byli členové on-line diabetické komunity TuDiabetes.org dotazováni na hypoglykemii, 46 procent respondentů uvedlo, že mají zkušenosti s každodenním oslabujícím starostí o "nízké", podle výsledků publikovaných v časopise JAMA Internal Medicine. Přibližně polovina z 613 lidí, kteří provedli průzkum, hlásila, že v posledních dvou týdnech měla čtyři nebo více epizod v krvi s nízkou hladinou cukru, a téměř 30% respondentů uvedlo, že v uplynulém roce měli velmi nízkou hladinu cukru v krvi. Důsledky mohou být vážné a 15 procent respondentů uvedlo, že hypoglykemie vedla k autovraku nebo zranění. Účastníci také hlásili, že cvičí, řídí, opouštějí domů a častěji sexují kvůli strachu z nízkého krevního cukru.

Ve své profesionální funkci v nadaci, řekl Brobson, se setká s lidmi mladými i starými, kteří se každý den starají o hypoglykémii. Jedna společná reakce, kterou vidí, je přetěžování jak v okamžiku, tak obecně. Brobson ví, že udržení hladiny cukru v krvi v zdravém rozmezí může být velmi náročné - srovnává to s řízením automobilu, se zavázanými očima, s špatnými směry, nepředvídatelným provozem a bez znalosti toho, jaký druh automobilu řídíte. Chápe, že pro lidi, kteří se obávají hypoglykémie, může být vyšší hladina krevního cukru a vyšší A1C než rizikové hypoglykemie. Problémem je však, že vysoká hladina krevního cukru zvyšuje riziko komplikací v průběhu času. "Obchodujete s krátkodobou situací pro ještě horší dlouhodobou situaci," řekl.

Minimalizace strachu z nízkotučného cukru

Snížení rizika hypoglykémie a snížení strachu a obav o tyto epizody:

Zvažte použití CGM.

Neustálý monitor glukózy pošle poplach, když hladina cukru v krvi dosáhne určitého poklesu nebo poklesne určitou rychlostí. "CGM je podle mého názoru jednou z nejdůležitějších technologií vyvinutých za posledních 15 let," řekl Brobson. Použití CGM s výstrahou snížilo hladiny cukru v krvi o 44 procent u lidí s diabetem 1. typu, uvedli australští vědci ve Journal of Diabetes Science and Technology. Ačkoli CGM nejsou pokryty všemi pojišťovacími programy, můžete zjistit, že vaše klidná mysl stojí za nedostatek nákladů.

Získejte ještě chytřejší krevní cukr

Naučte se vše, co můžete o tom, jak zabránit a léčbě nízkých hladin cukru v krvi. Dokonce i bez CGM můžete získat mnoho informací o reakci vašeho těla na cukr v krvi s častým testováním krevního cukru. "Nemůžete zabránit tomu, aby se to někdy stalo, ale pokud víte, co to způsobuje, můžete vidět mnohem méně epizod," poznamenal certifikovaný diabetes pedagog Sacha Uelmen, RD, programový ředitel programu ambulantního vzdělávání v oblasti diabetu na University of Michigan Zdravotní systém v Ann Arbor Naučte se, jak cvičení ovlivňuje hladinu cukru v krvi

Cvičení vám pomůže udržet hladinu cukru v krvi pod kontrolou, ale může také spustit nízkou hladinu cukru v krvi, pokud se neplánujete správně připravovat. Testujte před cvičením, abyste se ujistili, že je krev v krvi dostatečně vysoká (100 je dobré doporučení) a držte občerstvení po ruce v případě poklesu krevního cukru Znáte známky hypoglykemie

"Je spousta různé fyziologické odpovědi, "řekl Brobson. "Lidé hlásí zpocené dlaně, pocení na horním rtu, necitlivost nebo brnění, vizi, která se může trochu vyhrabat - a to jsou jen mírné louky," řekl. "Další část se cítíte hladově hladově." Příznaky mohou zahrnovat také otřesy, závratě, bolest hlavy, potíže s pozorností či jasným myšlením, náhlou neohrabanost a náhlé změny nálady. Pokud nezaznamenáte nápadné známky, cukrové kapky, poraďte se s lékařem o dalších opatřeních, která můžete provést; pro vás může být CGM neocenitelná

Přenášet glukózové tablety nebo občerstvení Když se objeví příznaky hypoglykemie, konzumace nejméně 15 až 20 gramů sacharidů zvýší hladinu cukru v krvi. Glukózové tablety, které typicky obsahují 4 až 5 gramů sacharidů na tabletu, představují spolehlivý, pohodlný a rychlý způsob, jak zvýšit hladinu cukru v krvi. Hrozny, tvrdé bonbóny, preclíky, krekry a ovocné šťávy jsou také dobrým zdrojem rychle působících sacharidů. Brobson totes malé balíčky arašídových M & M, které cestují dobře, ale odborníci obvykle doporučují proti čokoládě, sušenkám a jiným potravinám, které obsahují tuky, stejně jako sacharidy nebo cukry, protože nezvyšují hladinu cukru v krvi tak rychle, jako samotné sacharidy. > Nechte ostatní vědět, jak vám pomohou.

S lidmi, které jsou nejbližší k vám, mluvte s rodinou, přáteli, spolupracovníky a sousedy. Dejte jim vědět, že máte cukrovku typu 1 a máte riziko nízké hladiny cukru v krvi a vysvětlete, jak mohou pomoci, pokud máte nízkou hladinu cukru v krvi. Ujistěte se, že vědí, že zavoláte 911, pokud vyjedete a nedáte vám inzulin, pokud máte nízkou hladinu cukru v krvi. Být sám v hotelovém pokoji, v automobilu nebo v profesionální situaci je zvláštní zájem. "Učitelé se obávají nízké hladiny cukru v krvi, protože jsou jediným dospělým v místnosti," řekl Uelmen. Za takových okolností je vhodné požádat lidi, aby vás pravidelně kontrolovali, pokud vás neviděli nebo neslyšeli.

Používejte náramek s lékařským jménem . Tyto upravené šperky řeknou pacientům, kteří trpí cukrovkou

Buďte opatrní injekcí glukagonu. Glukagon je hormon, který pomáhá lidem, kteří zemřeli před těžkou hypoglykemií. Zeptejte se svého lékaře, zda máte podávat injekci s vámi a pak se ujistěte, že lidé, kteří jsou vám blízcí, vědí, kde se nachází a jak je používat.

Práce s terapeutem Pokud jste udělali plán zabráníte nízkým hladinám cukru v krvi, ale stále se vyhýbáte aktivitám, jako je jízda, cvičení nebo sex, protože se obáváte nízké epizody krevního cukru, možná budete chtít mluvit s odborníkem na duševní zdraví. Zeptejte se vašeho týmu péče o diabetes, aby se obrátil na terapeuta nebo sociální pracovníka, který je obeznámen s řízením diabetu. Deprese a úzkost mohou také vyvolávat vaše obavy, ale oba mohou být léčeny.

Hypoglykemie je skutečná a může být strašidelná, ale s plánem vám vrátí pocit kontroly a umožní vám těšit svůj život naplno.