Narkolepsie - příčiny, příznaky a léky |

Narkolepsie je porucha mozku, která vede k narušení cyklu spánku-bdění. máte narkolepsi, budete často během dne cítit ospalý a může mít potíže s dlouhodobým vzrůstáním - i když jste v práci, ve škole nebo ve volném čase.

V důsledku toho stav může významně ovlivnit vaši každodenní rutinu.

Lidé s narkolepsií obvykle zažívají první příznaky v dospívání nebo v časných dvacátých letech, ale je známo, že postihují děti ve věku 5 let.

Výzkumníci odhadují, že více než 200 000 Američanů narkolepsie, ale většina z nich nebyla diagnostikována podle Narcolepsy Network

A většina těchto lidí má narkolepsii typu 1, což je forma, která zahrnuje kataplexii, náhlá ztráta kontroly svalů

Celkově narco

Příčiny narkolepsie

Narkolepsie je typicky způsobena chemickou nerovnováhou v mozku.

Ve většině případů mají lidé s narkolepsií nízkou hladinu hypocretin , což je neurotransmiter, který podporuje bdělost.

Většina lidí s narkolepsií nemá známou rodinnou anamnézu onemocnění, i když blízcí příbuzní lidí s narkolepsií mají statisticky vyšší riziko výskytu poruchy.

V ojedinělých případech může být narkolepsie způsobené genetickou vadou, která brání normální výrobě hypocretin.

Narkolepsie s kataplexií (narkolepsie typu 1) byla spojena vědci ke ztrátě hypocretin produkujících mozkových buněk kvůli autoimunní poruše, při které napadá imunitní systém těla Tyto buňky

Pokud máte autoimunní poruchu, imunitní systém vašeho těla mylně napadá zdravé buňky nebo tkáň.

Některé vzácné případy narkolepsie jsou důsledkem traumatického poškození (REM) spánku nebo nádorů mozku nebo jiných chorobných procesů vyskytujících se ve stejných oblastech.

Další možné příčiny narkolepsie ve vzácných případech zahrnují:

Infekce

(Např. U dospívání nebo menopauzy)

• Změny v plánu spánku (např. Při přechodu na pracovní místo)
• Narkolepsie Příznaky
• Nejčastější příznaky
• Narkolepsie:

Nadměrná denní ospalost

Kataplexie (ztráta kontroly svalů)

Paralýza spánku

• Halucinace
• Nadměrná ospalost
• Toto je nejčastější příznak narkolepsie. To je definováno jako extrémní ospalost, která zasahuje do běžných aktivit na denní bázi.
• Pokud máte narkolepsi, budete se během dne jednoduše cítit ospalá, a to i v případě, že jste měli dobrý spánek. Můžeš zažít nedostatek energie, depresivní náladu nebo extrémní vyčerpání.

Někteří lidé s narkolepsií mají ztrátu paměti nebo mají obtížný čas se soustředit na práci nebo ve škole. Můžete také mít "mikrosklepy" - nedobrovolný spánek epizody, ve kterých neúmyslně usnete krátce.

Asi 40 procent lidí, kteří mají v důsledku narkolepsie mikrosklety, mají "automatické chování" - což znamená, že pokračují v provádění "přirozeného" úkolu (např. dokonce i při jízdě v době spánku

Samozřejmě, výkonnost těchto úkolů je často zhoršena během mikroskopů, což může být nebezpečné v závislosti na daném úkolu.

Cataplexy

Asi 70 procent lidí s narkolepsií má narkolepsii typ 1, s kataplexií.

Kataplexie je definována jako náhlá ztráta svalového tonusu, zatímco je vzhůru, což způsobuje slabost a ztrátu dobrovolné kontroly svalů. Může se vyskytnout kdykoli během období bdění.

Útoky kataplexie se liší délkou a závažností. V některých případech je ztráta svalového tónu sotva znatelná, jako je mírné svržení očních víček. Ale při těžkých útocích může dojít k úplné ztrátě tónu u všech dobrovolných svalů - takže se nemůžete pohybovat, mluvit nebo udržovat oči otevřené, i když si plně uvědomujete.

Paralýza spánku

Toto je dočasná neschopnost pohybovat se nebo mluvit při usínání nebo po probuzení, i když jste plně vědomi

Útoky paralýzy spánku obvykle trvají několik sekund nebo minut.

I když těžká kataplexie a paralýza spánku nedělají, t vede k trvalé dysfunkci. Budete rychle zotavit plnou kapacitu, abyste se přestěhovali a mluvili, jakmile útočení skončí. Paralýza spánku a halucinace jsou méně časté příznaky, vyskytující se u 10 až 25 procent lidí s narkolepsií

Halucinace

To je (9)> Halucinace mohou nastat, když lidé usínají (hypnagogicky), zatímco jsou vzhůru (hypnopompický) nebo během spánku. Mohou doprovázet paralýzu spánku.

Narkolepsie obecně nemá problémy s usínáním v noci.

Ale většina lidí má potíže s nespavostí, živými sny, spánkem, Narkolepsie Diagnostika

Narkolepsie může být narušena psychologickými, sociálními a kognitivními funkcemi a negativně ovlivnit práci, školní a společenské aktivity.

Ačkoli může váš lékař provést předběžnou diagnózu narkolepsie o vaší nadměrné denní ospalosti a / nebo kataplexii může formální diagnóza vyžadovat hodnocení ve spánkovém centru, kde specialisté spánku budou analyzovat váš spánek.

Při diagnostice bude váš lékař pravděpodobně podrobit podrobnou anamnézu spánku pomocí Eppure Sleepiness Scale, dotazník určený k posouzení úrovně ospalosti.

Lékař vás může také požádat, abyste si po dobu jednoho týdne nebo déle udržovali podrobný deník o spánku, abyste hledali vzory ve vašem spánkové návyky a úroveň pozornosti

V rámci diagnostického procesu může váš lékař požádat, abyste nosili ActiGraph, náramkové hodinky, které měří období aktivity a odpočinku

Co je polysomnogram?

Váš lékař také doporučuje polysomnogram, který vyloučí spánkovou apnoe, při které buď mozku nespustí dech při spánku (centrální spánková apnoe), nebo se snažíte dýchat, ale nemůžete dosáhnout dostatečného průtoku vzduchu (obstrukční spánková apnoe)

Tento test vyžaduje přenocování ve zdravotnickém zařízení.

Polysomnogram měří elektrickou aktivitu vašeho mozku a srdce, vaše dýchání, proudění vzduchu, saturaci kyslíkem, stejně jako pohyb vašich svalů a očí a vaše dýchání.

Dalším testem, který může lékař doporučit, je opakovaný test latence spánku, který měří, jak dlouho trvá, než usnete během dne.

Lékař vás požádá, abyste v pravidelných intervalech podstoupil čtyři nebo pět dodržujte vzory spánku

Nar Léky

Pokud máte vysoký krevní tlak, cukrovku nebo jiné zdravotní potíže, zeptejte se svého lékaře, jak se léky, které užíváte u těchto onemocnění, mohou vzájemně ovlivňovat

Mezi běžné léky na narkolepsii patří:

Léky podporující bdělost

Tyto léky, které zahrnují přípravky Provigil (modafinil) a Nuvigil (armodafinil), stimulují centrální nervový systém a pomáhají lidem s narkolepsií zůstat vzhůru

Nejčastěji používané léky na léčbu narkolepsie nejsou tak návykové jako stimulanty a neprodukují stejné výšky a minima, které jsou často spojovány se staršími stimulanty.

Amfetaminy

Váš lékař může také doporučujeme Ritalin (methylfenidát), což je amfetamin nebo jiné deriváty amfetaminu (jako dextroamfetamin nebo lisdexamfetamin).

Amfetaminy jsou obecně účinné při léčbě nadměrné denní ospalosti. Ale často způsobují nežádoucí účinky jako nervozita a bušení srdce, mohou být návykové a často jsou zneužívány. SSRIs

a

SNRIs Lékař může předepisovat selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRIs) k potlačení REM spánku a zmírnění symptomů kataplexie, hypnagogických halucinací a paralýzy spánku Příklady SSRI a SNRI zahrnují:

Prozac (fluoxetin)

Venlafaxin Tricyklické antidepresiva Tyto starší antidepresiva mohou být účinné pro kataplexii.

Tofranil (imipramin)

• Clomipramin
• Xyrem (nátriumoxybát)

Tento lék je účinný také při kataplexii a může zlepšit noční spánek. znovu a znovu o tři až čtyři hodiny později Ve vysokých dávkách pomáhá řídit denní ospalost.

Jiné léčby narkolepsie

• Lékaři často doporučují některé modifikace životního stylu pro osoby s narkolepsií, včetně:
• Ukončení kouření a vyhýbání se alkohol
• Kouření nebo pití, zvláště y v noci může zhoršovat symptomy narkolepsie

pravidelné cvičení mírné cvičení - nejméně čtyři až pět hodin před spaním - může vám pomoci během dne v noci a spát lépe spát. plán

Lékař Vám může doporučit, abyste si šli spát a vstávali ve stejnou dobu každý den - včetně víkendů - a naplánovali si krátké nudy během dne.

Naplánované časy 20 minut mohou být osvěžující a snížení pocitu spavosti.