Jak zvládnout jak cukrovku, tak zdraví srdce

Getty Images

Nenechte si ujít tuto skutečnost

Jak se s vaším lékařem porozhlédnout o vašem riziku vzniku cukrovky

Up Close: Správa diabetu a srdce Nemoc

Přihlaste se k našemu životu s diabetem Newsletter

Děkujeme, že jste se zaregistrovali!

Zaregistrujte se na více ZDARMA každodenní informační bulletin

Pokud máte cukrovku, je pravděpodobné, je důležité kontrolovat hladinu cukru v krvi a vyhýbat se případným komplikacím diabetu, jako je onemocnění ledvin, problémy se zrakem, nervová dysfunkce a srdeční onemocnění.

Ale pokud máte diabetes typu 2, na mnohem více než jen na hladinu cukru v krvi. Diabetes typu 2 je spojen s řadou dalších metabolických problémů, včetně vysokého krevního tlaku, vysokého cholesterolu, nadváhy a obezity.

To znamená, že zvládnutí vašeho cukrovky a práce na snížení rizika srdečního onemocnění nejsou samostatnými cíli - jsou úzce příbuzní. A kromě několika málo výjimek zdravá volba vašeho diabetu znamená zdravou volbu pro vaše srdce a naopak.

Zde je osm způsobů, jak můžete zvládnout diabetes a zlepšit své zdraví srdce a proč odborníci věří, že jste prospěšné pro oba.

1. Získejte dostatek fyzické aktivity.

Ukázalo se, že cvičení snižuje riziko onemocnění kardiovaskulárních onemocnění u lidí s diabetem, říká Micah J. Eimer, MD, kardiolog lékařského kardiovaskulárního institutu Northwestern Medicine v Chicagu. to by se mělo primárně zaměřit na aerobní cvičení - chůzi, běhání, cykloturistiku nebo plavání - protože zvyšuje srdeční frekvenci a pomáhá vašemu srdci růst silnější, zatímco zvýšený průtok krve činí vaše krevní cévy zdravější. , říká Dr. Eimer, "Jsem velkým věřícím v hodnotu tréninku na odpor", protože svaly jsou hlavním spotřebitelem glukózy (cukru) v těle. Ovšem, podle jeho názoru, kardiovaskulární a krevní cukrovky, které snižují přínosy tréninku v oblasti rezistence, jsou ve studiích méně dobře dokázány než ve studiích aerobního cvičení. Americká diabetická asociace (ADA) konstatuje, že fyzická aktivita senzibiluje buňky vašeho těla na inzulín, pomáhá jim užívat hormon, aby lépe užívali glukózu.

ADA doporučuje kombinaci kardiovaskulárních a odporových cvičení - ideálně každý den - pro osoby s diabetem typu 2. Zdůrazňuje také potřebu minimalizovat sedavý čas a prodloužit dlouhé období setkání s krátkými výbuchy.

Pokud si nejste jisti, kolik různých aktivit byste měli dostat, může Vám lékař doporučit setkání s osobním trenérem , nebo vám může být užitečné vidět cvičení fyziologa, který vám může napsat "předpis" pro program aktivit, říká Ann Feldman, MS, RD, výživa a diabetes pedagog v Joslin Diabetes Center v Bostonu

2.

Váš příjem tuků a uhlohydrátů je rozhodující pro zvládnutí jak cukrovky, tak srdečních onemocnění - nejen celkového množství každé živiny, ale Feldman říká, ale typy, které konzumujete. by měl omezit nasycený tuk - nacházející se v mase, mléčných výrobcích a některých tropických olejích - protože může zvýšit hladinu nezdravého LDL cholesterolu v krvi, což vede k nahromadění tepen tukových ložisek známých jako plaky

Měli byste také vyhnout se rafinovaným sacharidům, včetně rafinovaných cukrů a zpracovaných zrn nacházejících se v mnoha snackech a dezertech - "všechno, co chcete jíst," lituje Eimer. Tyto potraviny mohou přímo zvyšovat hladinu cukru v krvi a jsou spojeny s vyšším výskytem srdečních onemocnění.

Je také důležité omezit celkový příjem tuku v jednom sedání, poznamenává Feldman, protože tuky mohou přispět k inzulínové rezistenci a zvýšit cukru v krvi.

Co se týče toho, co byste měli jíst, Eimer říká, že "když se lidé ptají, abych popsat slovem, co by měli dělat, říkám" středomořská strava "- to je strava založená na celých zrnech, fazole a čočka), ryby, libové maso a drůbež, zdravé tuky z olivového oleje a ořechů a spousta ovoce a zeleniny

3. Snažte se udržovat zdravou váhu.

Byť nadváhou nebo obezitou je často komplikován metabolickými faktory, které zvyšují jak hladinu cukru v krvi, tak riziko srdeční choroby - zejména pokud přenášíte nadbytečný tuk v určitých oblastech vašeho těla. "Pokud máte dostatek tělesného tuku v břiše nebo viscerálního tělesného tuku, který je [soustředěn] kolem orgánů," říká Feldman, "který je korelován s rezistencí na inzulín."

, může klesnout hladina glukózy v krvi. Můžete vidět pokles cholesterolu a triglyceridů. "Váš krevní tlak může také klesnout, pokud ztratíte váhu.

Ztráta hmotnosti může být obtížná, takže prvním krokem by mělo být zabránit tomu, abyste získali větší váhu. Eimer dává přednost zdůraznění zdravého chování spíše než požadovaného výsledku hubnutí. "Když mám pacienta, který je neaktivní a má nadváhu," říká, "snažím se přimět je, aby se soustředili na zvýšení jejich aktivity. To obvykle snižuje váhu. "I když tomu tak není, člověk bude celkově zdravější.

4. Nekuřte.

Vedle potenciálního zvýšení hladiny krevního cukru v krátkém časovém období může kouření zhoršit účinky komplikací diabetes, poznamenává Feldman. Lékař vám obecně může poradit při pokusu o přestání kouření. Pokud však máte potíže s ukončením kouření, můžete být odkázáni na odvykání kouření, říká Feldman.

Zatímco riziko rakoviny plic je známo, kouření také velmi zvyšuje riziko onemocnění srdce, podle American Heart Association, cévních stěn a zvýšení nánosu plaku

5. Pít alkohol pouze s omezenou schopností, pokud vůbec.

Toto je oblast, ve které může být nějaká rovnováha mezi přínosy souvisejícími se srdcem a rizikem spojeným s cukrovkou, říká Eimer. Je to proto, že průměrné pití - jeden nebo dva nápoje denně - bylo prokázáno, že snižuje riziko srdečních onemocnění, ale může vést k nárůstu tělesné hmotnosti a zvýšení hladiny cukru v krvi u některých lidí.

Zkuste zjistit, zda některé alkoholické nápoje zvýší vaše krevní cukr více než ostatní a držet se těch s nejmenším účinkem. Pokud všechny formy alkoholu podstatně zvyšují hladinu cukru v krvi, zeptejte se svého lékaře, zda byste měl vůbec vypít.

6. Snížení stresu

Je známo, že stres zvyšuje hladinu cukru v krvi, tvrdí Feldman, který mnoho lidí zjistí, když provádí rutinní kontroly po celý den.

Pokud jde o stres a srdeční onemocnění, "myslím, "Říká Eimer, ale" nevím, jak bychom jej kvantifikovali, protože je těžké měřit stres. "

Cvičení je skvělé při snižování stresu a Eimer cituje tento účinek, když doporučuje pacientům činnost. Ale studie ukázaly, že určité techniky, jako je biofeedback, meditace a psychoterapie, mohou také pomoci snížit stres, takže Eimer říká, že pokud někdo nemůže nebo nechce cvičit více, mohou být tyto metody užitečné.

7. "Stres a nedostatek spánku - to jsou vrahy," zdůrazňuje Feldman a dodává, že pokud dostanete každou noc méně než sedm hodin spánku, máte vyšší riziko vzniku srdečních chorob a typů 2 diabetes.

Existují určité důkazy, že příliš málo - nebo příliš mnoho - spánek může zvýšit hladinu cukru v krvi, pokud už máte cukrovku. Ve studii publikované v březnu 2013 v časopise

Diabetes Care

výzkumníci zjistili, že lidé s cukrovkou, kteří spali více než 7,4 hodiny nebo méně než 6,5 hodiny každé noci, měli vyšší hladiny A1C než ti, kteří spali čas mezi nimi

8. Získejte pomoc při depresi.

"Deprese může pro člověka složité udržet zdravý životní styl a dodržovat doporučená léčba" jak pro diabetes, tak pro zdraví srdce, tvrdí Feldman. "Takže to je další věc, která by měla být prozkoumána."

Podle Mayo Clinic jsou lidé s diabetem vystaveni zvýšenému riziku deprese; také deprese může zvýšit riziko osoby, která by mohla vyvstávat diabetes typu 2. Bohužel, Feldman říká, mnozí lidé se zdráhají hlásit příznaky deprese, protože mají pocit, že připouštějí slabost. "Stigma spojená s chodem na zdraví [léčby] by měla být zrušena," dodává. "Lékaři by měli svobodně odkazovat pacienty na zdraví chování, pokud mají pocit, že pacienti to potřebují." V případě potřeby vyzkoušejte spolupráci se svým lékařem,