Diagnóza rakoviny hrtanu v hrtanu znamená, že hrtan - struktura v krku, která vám umožňuje mluvit, dechat a správně spolknout - byla ovlivněna. Protože tyto funkce jsou tak důležité, "nedávný pokrok v léčbě rakoviny hrtanu měl za cíl zachovat co nejvíce funkcí," říká Douglas K. Franks, MD, šéf oddělení chirurgie hlavy a krku na Long Island Jewish Medical Center v New Yorku. "I při pokročilejších onemocněních je kvalita života hlavním problémem."
Lepší pochopení příčin rakoviny hrtanu, dřívější diagnózy onemocnění a nové metody léčby přispěly k dosažení tohoto cíle.
Co způsobuje a zabraňuje rakovině hrtanu
Kouření a užívání alkoholu jsou nejsilnějšími rizikovými faktory pro rakovinu hrtanu - někdy se jednoduše nazývá rakovina hlasové schránky - a tento typ rakoviny hrdla je mnohem častější u mužů. Co je nového, je však to, že ženy dobírají. Muži kdysi dostali laryngeální rakovinu rychlostí 15krát vyšší než ženy, ale nyní je tato míra pětkrát vyšší. Ukončení kouření je jedním z nejúčinnějších způsobů prevence rakoviny hrtanu.
Rakovina hrtanu: Zlepšení diagnózy
Kromě prevence je nejdůležitějším způsobem, jak chránit laryngeální funkci a léčit rakovinu hrtanu. Nádory, které se tvoří na vokálních šňůrech, způsobují změny hlasu velmi brzy v rakovině laryngeálního, takže tyto rakoviny mohou být diagnostikovány brzy. Měl byste vždy vidět odborníka na hrdlo, pokud máte chrapot trvající déle než tři týdny.
"Největším pokrokem v diagnostice rakoviny hrdla bylo zavedení flexibilních, mikroskopických technik, aby se viděly všechny oblasti hrtanu a aby se dobrý vzorek tkáně, "říká doktor Franks. Chcete-li vidět zadní stranu krku a hrtanu, může váš lékař provést proceduru nazvanou flexibilní laryngoskopii optických vláken. V této proceduře v kanceláři Vám lékař umístí tenkou trubici do zadní části krku.
Rakovina hrtanu: Zlepšení léčby
Na horizontu je několik nových léčiv, které poskytují příležitost pro lepší péči a lepší výsledky. Tato léčba může být seskupena podle toho, jak pokročilá je rakovina:
- Ranní rakovina hrtanu laryngeálního. Pokud je nádor pouze na hlasivce, laserová terapie může být nejlepší léčbou. Nový typ laserové léčby, nazývaný impulsní léčba draslítem-titanylfosfátovým laserem, je používán v Massachusetts General Hospital a brzy může být k dispozici v jiných institucích. Tento nový laser odstraňuje přívod krve do nádorů a může být účinnější při zachování hlasu lidí s rakovinou hrtanu.
- Vysoce pokročilejší onemocnění. U laryngeálních rakovin, které jsou pokročilejší nebo se nenacházejí na hlasivkách kordů, radiační terapie, chemoterapie nebo kombinace těchto terapií může být první léčbou. Nový lék nazvaný cetuximab (Erbitux) byl nedávno schválen pro laryngeální a jiné rakoviny hlavy a krku. Blokuje aktivitu látky nazývané epidermální růstový faktor, která je nezbytná pro růst některých rakovinných buněk. V nedávné klinické studii bylo prokázáno, že cetuximab kombinovaný s radiační terapií zlepšuje míru léčebné odpovědi lépe než radiační terapie.
"Některé z nejdůležitějších pokroků, které jsme zaznamenali při léčbě karcinomu laryngu, zahrnují novou technologii a strategii radiační terapie" říká Franks. Úkolem radioterapie bylo dosáhnout dostatečného vyzařování rakoviny hrtanu bez poškození velmi citlivých tkání v krku. V minulosti bylo závažným problémem poškození struktur, jako jsou slinné žlázy a svaly, které ovládají řeč a polykání. Nyní s novou počítačově řízenou technologií mohou radiační terapeuti nulovat v oblastech postižených rakovinou krku a volnými normálními oblastmi.
Lepší porozumění rakovině hrtanu, její prevence, dřívější diagnóza a důraz na zachování důležitých funkcí hrtanu zlepšily kvalitu života lidí s touto diagnózou. Ale nejdůležitější věc, kterou si vzpomenout, je následující: Nejlepší způsob, jak zabránit vzniku rakoviny hrtanu a udržet ji po návratu po léčbě, není kouřit.
