Obsah:
Výzkum naznačuje, že téměř 1 z 5 lidí s revmatoidní artritidou (RA) Deprese. Ve skutečnosti, podle britské studie publikované v březnu 2017 v časopise Reumatologie a terapie , přibližně 30 procent lidí s diagnostikovanou revmatoidní artritidou vyvinulo depresi do pěti let po diagnostice RA.
Příjem revmatoidní diagnostika artritidy může podporovat pocity hněvu spojené se zármutkem. A pokud se příliš soustředíte na to, co se budete muset vzdát, může to způsobit více odporu a smutku. Naštěstí strategie, jako je hledání poradenství, zvládnutí únavy, zlepšení spánku a nalezení způsobů, jak pokračovat v příjemných aktivitách, vám mohou pomoci udržet optimismus u revmatoidní artritidy
Crystal River, která žije v Tempe v Arizoně, zjistila, že má revmatoidní artritidu v roce 2012. Když bolest, která začala jedním prstem šířit oběma rukama, hledala diagnózu.
Jóga instruktor osm let, Rivers říká, že tvrdě pracovala na zdravé volby, protože autoimunitní nemoci, včetně revmatoidní artritidy, její rodina. Takže když i přes její zdravý životní styl dostala diagnózu RA, prošla období žalu, hněvu a popření. Zpočátku učil výuku jógy a chodila po svém rušném životě jako postgraduální studentka. Když hrozivý vztek omezil její mobilitu, musel se vzdát své role v komunitě jógy, kterou milovala.
Řeky se také potýkaly s výzvou, jak vyprávět lidem její RA. Ačkoli jiní se mohou okamžitě dostat do svého společenského kruhu, Rivers říká, že je v podstatě soukromá osoba a potřebovala zpracovat její diagnózu a to, co to znamenalo pro ni a jejího manžela, než mohla někomu říct. Přátelé a rodina podporovali, když zjistili, ale také se museli vypořádat s některými neočekávanými odpověďmi kolegů, kteří byli méně než podporující. Od té doby se říká, že se naučí rozlišovat mezi lidmi, kteří jsou neúmyslně zraněni, ale opravdu se chtějí dozvědět více o RA, od těch, jejichž názory jsou příliš rigidní pro konverzace.
Uznávajíc, že každá zkušenost s revmatoidní artritidou je odlišná, je nejlepšího prvního kroku při rozhovoru s jinými lidmi, říká Rivers. Navzdory těmto překážkám zůstává nadějná.
Pozitivní, proaktivní kroky k boji s depresí související s RA
Udržování pocitu naděje a optimismu může pomoci při řízení RA. Když máte obtížně udržovat tuto perspektivu, protože jak revmatoidní artritida, tak deprese se zdají být ohromující, zkuste tyto strategie zůstat pozitivní:
Chraňte své potěšení. "Udržujte příjemné a cenné aktivity," říká Thomas Harrell, PhD, emeritní profesor psychologie a ředitel ústavu pro management únavy na Psychologické škole na Floridském technologickém institutu v Melbourne. "Existuje tendence dělat to, co je třeba udělat, a vzdát se hodnotných aktivit, které dělají život užitečným." Pokud jste v pokušení snížit zábavu, abyste mohli pracovat, zvážit, která z potřebných aktivit, které můžete delegovat na někoho jiného nebo s nějakou pomocí, abyste mohli ušetřit energii pro věci, které vám přinášejí radost.
Budujte komunitu. "Nechoďte sami o sobě," radí Mary Davis, PhD, profesor psychologie na Arizonská státní univerzita v Tempe, která říká, že sociální podpora hraje klíčovou roli při životě s chronickým onemocněním. "Jednou z problémů spojených s RA je to, že se lidé cítí, jako by nepatřili. Cítí se znetvořeni nebo stydí, protože nemohou dělat vše, co dělali." Kvůli tomu může být dosažení nejmenší věc, kterou máte pocit, že to děláte, ale navrhla to stejně. Rivers říká, že přátelé a rodina, z nichž mnozí mají autoimunitní onemocnění, jsou pro ni nesmyslnými, když se zarmoutila a nakonec přijala její diagnózu.
Dostat spát. Získání dobrého spánku s RA a chronické bolesti je náročné, ale zásadní. Studie zveřejněná v únoru 2011 v časopise Journal of Clinical Sleep Medicine potvrdila, že lidé s RA pocívají více bolesti a po špatném spánku jsou v modré náladě. "Špatný spánek zvyšuje depresi, bolesti a pocity únavy," říká Dr. Harrell. Práce na strategiích spánku a hygieně spánku: Vypněte televizor a videohry asi hodinu, než chcete jít spát, udržujte svůj pokoj mírně chladný a tmavý, držte se s nastaveným časem spánku a časem probuzení každý den a řezte zpět na kofein, alkohol a cigarety - což může negativně ovlivnit spánek. Pokud jste se snažili tyto změny ve způsobu spánku přizpůsobit životnímu stylu, ale stále ztrácejí spánek, poraďte se s lékařem o odborném testování se studiem spánku, abyste zjistili, zda máte jiné poruchy spánku. Také Rivers říká, že některé léky proti bolesti mohou přidat k problémům se spánkem, a proto se můžete zeptat na změnu léků, pokud máte podezření na tento nežádoucí účinek. Správa únava moudře
"Únava související s RA nereaguje na odpočinek stejně jako únava související s činností, "uvádí Harrellová, jejíž studie vyšla v květnu 2013 v časopise Nursing Research , podtrhuje skutečnost, že únava výrazně přispívá k pocitu deprese a nespokojenosti se životem. "Pokračujte v naměřených aktivitách navzdory únavě a netrávíte více času v posteli kvůli pocitu únavy," říká. Únava s RA se může stát zlým cyklem v tandemu s depresí. Cítíte se unavený, abyste vynechali aktivitu, kterou si užíváte ve prospěch odpočinku. Místo toho, abyste se cítili energičtěji, zůstáváte unaveni a také se cítíte odporní a smutní, že musíte omezit svůj život. Je to counterintuitive, ale Harrell navrhne upřednostňovat aktivity, které si užíváte, i když může trvat déle, než je učiníte, nebo je dále rozložit ve svém plánu. Zkuste kognitivní behaviorální terapii
"Ačkoli nemůžete kontrolovat RA , můžete ovlivnit, jak reagujete na příznaky RA, "zdůrazňuje Harrell. Kognitivní behaviorální terapie je přístup, který vám pomůže identifikovat a změnit myšlenkové vzorce, které by mohly podkopat vaše úsilí. Zkuste jógu
Studie publikovaná v listopadu 2013 v Journal of Clinical Pain dvakrát týdně Iyengar jóga sezení pro mladé ženy s RA k životu jako obvykle ukázaly, že šest týdnů jógy vypadal zlepšit únavu, náladu a kvalitu života u účastníků. Z její perspektivy jako osmiletého učitele jógy a pacienta s onemocněním RA, říká, že tyto studijní výsledky zasáhly s sebou akord, protože tento konkrétní styl jógy využívá rekvizity na podporu dobrého vyrovnání a také učí dýchací techniky. Nyní pracuje s jemnou verzí jógy, i když už nemůže dělat některé z představ, které kdysi dělala. Vyzkoušejte vodní cvičení.
Cvičení je užitečné pro udržení vaší nálady pozitivní a pro zachování vašeho zdraví. vodní cvičení usnadňují cvičení. "Mám velkou štěstí, že mám přístup k bazénu," říká Rivers. "Uvědomil jsem si, že můžu dělat věci ve vodě bez tlaku na mé klouby." Jen dýchat.
Řeky strávily roky učením dýcháním studentům jógy, ačkoli ona říká, záměrné dýchání bylo jednou z prvních věcí ona zapomněla, když se setkala s její diagnózou a neočekávanou bolestí.Když si připomněla, že dýchala, zjistila, že má větší kontrolu nad její odpovědí na bolesti a RA. Zkuste meditace v mindfulness. meditace by mohla být užitečná, říká Dr. Davis, přístup všímavosti učí pacienty věnovat pozornost všem jejich zkušenostem.Vzpomínající současné prvky svého života mohou pomoci věci, které vám přinášejí radost i bolest. jeden, který trvá dvě minuty, povzbudí člověka, aby viděl úplněji složitost své vlastní mysli a pochopil sebe a pocity ostatních, poznamenává Davis.Můžete najít meditační pokyny on-line, ačkoli někteří považují to více motivující se učit jeden- on-one nebo v třídy.
"Někteří lidé si pravděpodobně myslí, že to považuji za příliš lehké, ale to je určitě rodinná vlastnost," říká Rivers. Přestože se jí její diagnóza zlobila a smutněla, snaží se také hledat světlou stránku. Například v dnech, kdy RA vyvrcholila nepředvídatelným vzplanutím, upřednostňuje, aby RA viděla jako taneční partner na nohou, namísto nepřítele v boji - "ačkoli jsem v hlavě určitě měl nějaké válečné obrazy! "Říká, což jí umožňuje, aby se trochu zasmála, dýchala snadněji a vrátila se na cestu s managementem RA. Pamatujte si, že jste víc než RA.
" Nemoc nemusí definovat "Harrell říká:" Čím více aktivně zvládnete vaše příznaky, tím více důvěryhodnosti budete cítit při užívání života i přes RA. "Pokud procházíte obdobím pocitu jako RA spotřebuje celý život, dělá seznamy věcí, které nemají nic společného s RA: všechno, co jsi - dobrá sestra, dobrý přítel, dobrý dobrovolník, všechno, co tě baví - jídlo, rodina, zábava a vše, co děláš dobře - koníčky , práce, úkoly. Pokud se pokusíte všechny tyto kroky a stále zjistíte, že máte příznaky deprese t klobouk nezmizí, jako je pocit beznaděje, život není nestojí za to žít, nebo že vaši milovaní mohou být bez tebe lépe, hledat poradenství od terapeuta, Harrell naléhá. Podívejte se na praktického lékaře, který má zkušenosti s chronickými nemocemi a který vám pomůže pracovat v pocity zoufalství.
