4 Léky, které nefungují, pokud máte nadváhu nebo obezitu

Léky včetně inzulínu, náhrady testosteronu a léků určených pro jaterní onemocnění nefungují u obézních lidí.

Standardní dávky některých léků nemusí pracovat i u těžkých lidí a může být zapotřebí upravit.

Když užíváte nějaké léky, léky, očekáváte, že bude bezpečná a účinná bez ohledu na velikost. Ale pokud jste obézní nebo v některých případech prostě nadváha, pravidelné dávky některých léků nemusí fungovat stejně - nebo vůbec.

Podle zprávy z roku 2012 by měla být polovina americké populace obézní do roku 2030 v

Americkém časopise preventivního lékařství . To znamená, že je ještě důležitější zvýšit povědomí o otázkách, které se týkají předepisování léků pro obézní lidi. Aby léky mohly účinně fungovat, musí dosáhnout správné koncentrace na různých místech těla, říká David Bearden, oddělení lékárenské praxe a docent farmakoterapie na Lékařské fakultě Oregonské státní univerzity v Corvallisu. "U pacientů s extra tělesnou hmotností se léky nemusí dostat do těch optimálních hladin, protože existuje více tělesné hmotnosti aby se lék nasytil, "vysvětluje.Ostatní změny, které vyplývají z obezity, mohou také ovlivnit, jak rychle jsou léky rozloženy nebo odstraněny z těla

SOUVISEJÍCÍ: 7 Tajemství lidí, kteří ztratili více než 100 liber

"Kombinace těchto dvou procesů může způsobit problémy, kdy se dostatečné nebo přílišné množství léků dostává do potřebných míst, kde jsou standardní dávky podávány obézním pacientům," říká Bearden.

Dobře Obézní lidé Index tělesné hmotnosti na úrovni 25 nebo vyšší je považován za nadváhu, zatímco u mužů s tělesnou hmotností 30 nebo vyšších je obezita podle údajů Národního ústavu zdravotnictví. Léky včetně inzulínu, náhrady testosteronu a léků určených pro jaterní onemocnění nefungují také u obézních lidí, říká Ken Fujioka, MD, který je endokrinologem na klinice Scripps v San Diegu.

Kromě toho léky, které mohou ztratit účinnost u těžkých lidí zahrnuje:

1. Antibiotika

Bearden cowrote review, publikovaná v časopise

Farmakoterapie

, která zjistila, že standardní dávky některých antibiotik nejsou u obézních lidí dostatečné a mohou být neúčinné. "Sbíráme další údaje, abychom pomohli pochopit, jaká správná dávka je pro všechny pacienty, zejména s měnící se rezistencí bakterií na antibiotika po celém světě," dodává a dodává, že existují důkazy, že standardní dávkování není u obézních lidí s těžkými infekcemi dostatečné. Lepší uvědomění vedlo ke změnám v doporučených dávkách pro prevenci infekce u obézních pacientů s operací. 2. Účinky léku na plodnost Studie publikovaná v roce 2014 v časopise Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism

zjistila, že lék na léčbu gonadotropin-uvolňujícího hormonu (GnRH), který se používá při sklizni vajíček během fertilizace in vitro, vylučuje ze systému těžkých žen příliš rychle. Když se to stane, existuje riziko, že mozku může signál vaječníků uvolnit vajíčka dříve, než budou shromážděny.

SOUVISEJÍCÍ: 9 Potraviny, které vám pomohou ztratí váhu t To může být důvod, a obézní ženy mají vyšší míru neúspěšných IVF cyklů než ženy s normální tělesnou hmotností, říká Nanette Santoro, profesorka a předsedkyně reprodukční endokrinologie a neplodnosti na oddělení porodnictví a gynekologie na University of Colorado v Denveru a jedné ze studií

Americké ministerstvo zdravotnictví a humanitních služeb uvádí, že obezita je spojena s syndromem polycystických vaječníků (PCOS). Ženy s PCOS často pravidelně ovulují. Obvykle užívaná droga k indukci ovulace, nazývaná Clomid nebo serofon (klomifen citrát), někdy nefunguje také u obézních žen s PCOS, podle výzkumu publikovaného v Aktuální farmaceutický design

. Ztráta hmotnosti může zvýšit vaše šance na otěhotnění při užívání drogy, podle americké společnosti pro reprodukční medicínu

3. Antikoncepce perorální antikoncepce je účinnou formou kontroly porodnosti, ale nemusí být stejně spolehlivá u obézních žen, říká Ganesh Cherala, PhD, který je předním farmaceutickým vědcem ve společnosti CONRAD ve Washingtonu DC Cherala, který studuje, jak ovlivňuje obezita způsob léčby antikoncepčních pilulek se zpracovává v těle, což je revize publikovaná v roce 2014 v Expertní recenze klinické farmakologie . Jeho výzkum zjistil, že trvá dvakrát déle, než perorální antikoncepce dosáhnou optimální úrovně u obézních žen, což je vystavuje riziku nežádoucího těhotenství.

4. Po studiích publikovaných v časopise Antikoncepce se zjistilo, že nouzová antikoncepce, známá jako pilulka po ránu, užívaná k prevenci těhotenství několik dní po nechráněném sexu, může selhat u nadváhy a obézních žen. Možnost otěhotnění byla u obézních žen více než třikrát větší než u žen s normální hmotností a byla ještě větší u žen, které užívaly přípravek obsahující levonorgestrel. Spolehlivou alternativou pro ženy libovolné váhy je meziprodukt mědi T. Když se vloží do pěti dnů, je to 99 procent účinné v prevenci těhotenství, podle Kaiser Family Foundation.

Léky, které mohou způsobit zvýšení hmotnosti

Na druhé straně některé léky mohou přispívat k obezitě. Zatímco neexistují žádné důkazy, že pracují méně účinně u obézních lidí, například antidepresiva a některé jiné psychiatrické léky mohou podle Dr. Fujioky způsobit přírůstek hmotnosti. V minulosti nebyly studie léčiv typicky zaměřeny na lidi, kteří byli obézní. Ale to se mění, protože tolik obyvatel je nyní nadváhou, říká Fujioka. To může lékaři lépe pochopit přesnější dávkování léků v budoucnu.