Mnoho pacientů se středně těžkou až těžkou CHOPN dostává dýchací potíže a provádí lehké aktivity a pak se zajímá, jestli potřebují kyslík. Přestože kyslík je nezbytný pro některé, mnoho pacientů ji nepotřebuje, i když jsou symptomatické. Když jsou tito pacienti informováni, že jim kyslík nepomůže, ne vždy pochopí proč.
Vzduch je vyroben z různých plynů, z nichž 21% tvoří kyslík. Když dýcháme, proudí vzduch do průdušnice nebo do průdušnice a do průdušek. Existuje 20 až 25 generací rozvětvených průdušek, které pak vedou k alveolům, malé malé vaky, kde kyslík difunduje do krevního řečiště. Většina kyslíku v krvi nesou naše červené krvinky, navázané na protein nazývaný hemoglobin. Krevní buňky pak cestují přes tepny po celém těle a uvolňují kyslík do orgánů, které ji potřebují. Například, když jsme aktivní, více krve je posláno do našich svalů, které potřebují kyslík, abychom mohli pohybovat a cvičit.
Obvykle, když se cítíme krátce dech, nepotřebujeme více kyslíku - v krvi nemáme kyslík. Pocit dušnosti (lékařský termín pro dušnost) je komplikovaný pocit. Mozok je ovlivněn mnoha faktory, jako je to, jak těžké jsou dýchací svaly, úsek a stupeň inflace hrudní stěny a bránice, hladina pH a kyslíku v krvi a srdeční frekvence. Tyto vstupy jsou vyřízeny v mozku a mohou způsobit pocit dušnosti. Takže dušnost nemusí být nutně kvůli nedostatku kyslíku.
Například si představte zdravou 18letou ženu, která běží závod co nejrychleji. Na konci závodu může mít pocit, že nedýchá z práce tak tvrdě, ale pokud změříte její hladinu kyslíku, nebude to nízké! A když jí dává kyslík, nezabrání jí z dechu.
Na druhou stranu, někdy nedostatek kyslíku nevyvolává žádné příznaky. Příkladem je stíhací pilot létání ve velmi vysokých nadmořských výškách, kde je vzduch "tenčí", což znamená, že obsahuje méně kyslíku. Piloti byli známí kvůli nedostatku kyslíku, ale nikdy necítili dech. To je důvod, proč musí nosit kyslíkové masky ve vysokých nadmořských výškách.
Takže naše hladiny kyslíku nejsou vždy korelovány s dechem. Můžeme mít dyspnoe s normální hladinou kyslíku v krvi a nemůžeme mít žádné příznaky, ale nízkou hladinu kyslíku
Krevní hladiny kyslíku lze měřit přímo tím, že se odebere malý vzorek krve z tepny a testuje se. To se nazývá test arteriálního krevního plynu. Alternativně může pulsní oximetrie nepřímo měřit procento hemoglobinu s kyslíkem v červených krvinkách umístěním sondy na prsní nebo ušní lalůk.
Jako pacient s CHOPN může váš poskytovatel zdravotní péče určit klidné hladiny kyslíku , při spánku nebo při cvičení, abyste zjistili, zda vám může pomoci kyslík. Pokud je vaše hladina kyslíku nízká, kyslíková terapie pomůže snížit napětí vašeho srdce, mozku a svalů a používání kyslíku podle pokynů vám pomůže cítit se lépe. Nicméně, pokud jsou vaše hladiny normální nebo jen trochu klesají, kyslík nepomůže vašemu stavu. Takže, nenechte se překvapit, pokud vám řekne, že to nepotřebujete!
Dr. Schreiber je rada certifikovaná ve vnitřním lékařství a plicních onemocněních Americkou radou pro interní medicínu. Je členem Nassau Chest Physicians, P.C., který se aktivně angažuje v American Lung Association v New Yorku. Schreiber je ředitelem SICU v nemocnici svatého Františka, lékařský ředitel Oyster Bay Cove Village Police Department a členem Nassau County Medical Reserve Corps. Je na profesionálních štábech nemocnice sv. Františka, na univerzitní nemocnici North Shore (Manhasset a Plainview) a na nemocnici St. Joseph
