Diagnostika hepatitidy: Nástroje a testy

Zjištění o hepatitidě se stává rychlejším a snazším.

Zánět jater, jinak známý jako hepatitida, může být výsledkem infekce různými typy virů. Vzhledem k tomu, že různé virové hepatitidy způsobují podobné příznaky, není možné zjistit, který virus je za problém bez provádění řady diagnostických testů.

Hodnocení funkce jater

Pokud váš lékař má podezření, že máte hepatitidu, může si objednat řadu hepatitid testy zaměřené na játra. Vaše játra produkuje bílkoviny, enzymy a další látky, které pomáhají při trávení, pomáhají odstraňovat toxiny z vašeho těla a přeměňují potravu na energii. Funkční vyšetřovací panel pro játrovou funkci informuje svého lékaře, jak dobře vaše játra provádí tyto důležité úkoly.

U testů jaterních funkcí (LFT) se odebere a analyzuje vzorek krve. (Ne všechny tyto testy přísně měří jaterní funkci, ale tato terminologie se stále používá často.) Abyste dosáhli co nejpřesnějších výsledků, může se před testem uklidnit 10 až 12 hodin. Abnormality v hladinách následujících látek mohou naznačovat, že máte hepatitidu:

• Albumin Jedním z jaterních úkolů je vyrobit albumin, bílkovinu, která pomáhá přemisťovat minerály a živiny v krvi. Nízký albumin může být známkou onemocnění jater
• ALP, ALT, AST Tyto enzymy pomáhají s růstem kostí, zpracovávají bílkoviny a převádějí potraviny na energii. Vysoká hladina může znamenat hepatitidu
• Bilirubin Toto je pigment, který vzniká, když se červené krvinky rozpadají. Pokud vaše játra nefunguje dobře kvůli hepatitidě, může bilirubin způsobit žloutenku (žloutnutí kůže a bílých očí); vaše hladina bilirubin se také projeví jako zvýšená v krevním testu.

Panel virové serologie nebo hepatitidy

Váš lékař může nařídit panel virové sérologie, skupinu krevních testů, která určuje, zda máte hepatitidu, a závažnost vašeho onemocnění. Vzorek krve se odebere z ruky nebo z ruky a provede se screeningový test všech typů viru. V laboratoři technik kontroluje vzorek specifických markerů virů, které mohly napadnout vaše tělo, stejně jako specifické protilátky, které váš imunitní systém vyvolal, aby je bojoval.

Obvykle je testována krev:

• Antigen proti hepatitidě A
• Antigen proti hepatitidě A
• Antigeny hepatitidy B (povrchové a jádrové antigeny)
• Protilátka proti hepatitidě B (povrchový antigen a e-antigen)
• Přítomnost nově vytvořené protilátky (nazývané IgM protilátka, která v případě přítomnosti znamená, že jste právě nedávno nakažlila), stejně jako protilátka z předchozí expozice viru nebo vakcíně (IgG protilátka)
• Tyto testy se také používají při dlouhodobé léčbě hepatitidy, abyste sledovali, jak probíhá léčba. Po vyčištění infekce zmizí přítomnost antigenu z viru. Pokud se infekce rozmnožuje a stává se chronickou, zůstane v krvi antigeny nebo antigeny.

Test DNA pro hepatitidu B

DNA je genetickým materiálem nebo modelem viru hepatitidy B nebo HBV. Test HBV DNA lze provést, abyste zjistili, kolik z tohoto genetického materiálu máte ve svém těle. Méně než 300 kopií na mililitr nebo jednu kapku krve naznačuje, že virus je neaktivní

Vysoké hladiny (od 100 000 na miliardu nebo více) naznačují, že virus je aktivní a rychle se replikuje. Úrovně HBV DNA se mohou v průběhu testu pohybovat nahoru a dolů a indikují pouze vaši virovou zátěž.

• Rychlé testy na hepatitidu C
• V roce 2010 schválila Úřad pro potraviny a léky rychlý protilátkový test pro detekci hepatitidy C protilátky. Test lze provést s krví z prstu a spolehlivé výsledky jsou k dispozici během 20 minut. Test je určen těm 15letým a starším, kteří jsou vystaveni riziku infekce virem hepatitidy C (HCV) a pro osoby s příznaky a příznaky hepatitidy C.

Testování RNA proti hepatitidě C

Kvalitativní hepatitida C RNA je molekulární test, který říká, zda je virus viru hepatitidy C přítomen ve vašem krevním řečišti. Kvalitativní test (ano nebo ne) je přesnější než kvantitativní test, který měří množství přítomného viru. Kvalitativní test je schopen detekovat velmi nízké hladiny viru. Tento test se často používá k screeningu a určení, zda léčba funguje.

Biopsie jater

V některých případech může lékař potřebovat vyšetření vzorku jaterních tkání, zejména u pokročilého onemocnění. Vzorek se odebírá v procesu, který se nazývá jaterní biopsie. Budete buď sedati nebo podáni lokální anestetikum a malý vzorek jaterní tkáně bude odstraněn dlouhou jehlou přes malý řez na pravé straně.

Pokud máte chronickou hepatitidu B a C, biopsie může určit stupně a závažnosti onemocnění. Biopsie jater může být také použita k diagnostice některých komplikací pokročilé hepatitidy včetně fibrózy, cirhózy a rakoviny jater.

Biopsie jater není bez rizika. Mohou se také objevit nebezpečné krvácení, stejně jako infekce. V současné době existuje tendence používat méně invazivní metody diagnostiky poškození jaterních tkání z chronické hepatitidy (viz elastografie níže).

Jiné diagnostické nástroje

Jiné testy na pokročilé onemocnění zahrnují kontrolu jater pro příznaky fibrózy (ztužení z jizvení ), která může informovat svého lékaře o tom, jak dalece probíhá progrese hepatitidy. Patří sem:

Paracentesis.

Tekutina z břicha může být testována tak, aby pomohla odlišit mezi mnoha možnými příčinami onemocnění jater. Během tohoto testu lékař odstraní tekutinu pomocí jehly

• Elastografie Tento neinvazivní test je prostředkem kontroly fibrózy a používá zvukové vlny k měření tuhosti jater. Elastografické testy jsou nejpřesnější při identifikaci pokročilých onemocnění
• Náhradní markery Jedná se o panely z krevních testů, které vyhledávají abnormální hladiny určitých látek v krvi (náhradní markery), které se zdají být paralelní s vývojem fibrózy a cirhózy . Tyto značky se liší od obvyklých krevních testů prováděných s cílem diagnostikovat hepatitidu.
• Při diagnostice hepatitidy může být nutná kombinace testů pro stanovení typu hepatitidy, kterou máte, kolik jste postupoval a nakonec rozhodněte o nejlepší léčení Vašeho onemocnění