Anémie a srdce z nedostatku železa

Obsah:

Anonim

Thinkstock (2)

Přihlaste se k životnímu zpravodaji o zdravém životě

Děkujeme, že jste se přihlásili

máte zdravotní stav, který postihuje vaše srdce - jako je vysoký krevní tlak, cukrovka, onemocnění koronární arterie nebo srdeční selhání - pak je důležité si uvědomit jiný stav, který může ovlivnit vaše zdraví srdce: anémie z nedostatku železa

anémie se vyvine, když tělo nemá dostatek železa k adekvátnímu vytvoření červených krvinek, které jsou odpovědné za transport kyslíku po celém těle. Zatímco je to obzvláště běžné v rozvojových zemích a mezi ženami v reprodukčním věku, nedávné důkazy naznačují, že anémie s nedostatkem železa je také častější než dříve, u dospělých se srdečními chorobami.

Zatímco anémie s nedostatkem železa může zhoršit srdeční choroby - pokud je to dost hrozné - jakékoliv poškození lze obvykle zvrátit, pokud je anemie zjištěna a léčena dost brzy. Zde je to, co byste měli vědět o anémii nedostatku železa a jeho dopadu na zdraví srdce

Rozsah příznaků

Symptomy nedostatku železné anémie jsou způsobeny nedostatečným kyslíkem v tkáních těla, říká Daniel A. Landau, MD, hematolog a onkolog Orlando Health UF Health Cancer Center v Orlandu na Floridě. "Je to problém nabídky a poptávky," dodává a dodává, že únava je nejčastějším příznakem, který hlásil asi 90 procent lidí, kteří s tímto onemocněním vidí.

Další časté symptomy, říká dr. Landau, zahrnují závratě nebo mdloby a nedostatek duševní ostrosti. V některých případech lidé trpí touhou jíst abnormální věci jako špína nebo křída - stav známý jako pica.

Ale Landau zdůrazňuje, že nedostatek železa není obvykle izolovaný stav. "Obvykle se nedostáváme k nedostatku železa jen proto, že nejedeme správnou stravu," říká. "Obvykle je to kvůli ztrátě krve nebo nějakému jinému problému", který může vyžadovat naléhavou léčbu - jako je gastrointestinální krvácení nebo dokonce rakovina tlustého střeva. Podle Ezry A. Amsterdam, MD, kardiologa a profesorka medicíny na Univerzitě v Londýně Kalifornie, Davis, Lékařské centrum v Sacramentu, špatná strava sama o sobě je "jistě zodpovědná za mírnější formy anémie nedostatku železa" u mnoha lidí.

A u mírné až středně těžké anémie, Dr. Amsterdam konstatuje, příznaky jako únava nemusí být velmi výrazný. "Lidé mohou pracovat relativně dobře v omezených aktivitách, i když ne náročných," říká. V takovém případě "dospělá osoba, která nevede do života s velkou námahou, může dělat, co je třeba udělat."

Vzhledem k možnosti nedostatku jasných symptomů zdůrazňuje Amsterdam důležitost každoroční zkoušky s vaším doktor. "Mnoho z těchto příznaků je nešpecifické," dodává, takže by mohly poukázat na nějaký jiný stav, a proto by měly být zkontrolovány.

Link to Heart Health

"Myslím, že spojení mezi nedostatkem železa a zdravím srdce byl velmi zle pochopen až do nedávné doby, "říká Landau - ale studie v posledních letech vrhly trochu světla do tohoto vztahu.

Jak je uvedeno v článku publikovaném v březnu 2013 v

European Heart Journal

, jedna studie, která používá biopsii kostní dřeně - považovaná za "zlatý standard" pro detekci nedostatku železa - zjistila, že 73 procent lidí se srdečním selháním a anémií mělo nedostatek železa, což naznačuje, že může hrát klíčovou roli v onemocnění srdce. A studie publikovaná v červenci 2017 v časopise Acta Cardiologica

zjistila, že u lidí se srdečním selháním je nedostatek železa spojován s horší výkonovou výkonností spolu s vyšší mírou hospitalizace a smrtí ze všech příčin, je povoleno pokračovat. Amsterdam vysvětluje, že v případech těžké anémie má srdce kompenzovat nedostatek červených krvinek, které se dostávají do tkání těla tím, že čerpají rychleji - stav známý jako tachykardie. Časem to říká, že to může vést ke zvětšení srdce a nakonec k selhání srdce, ve kterém srdce nemůže pumpovat dostatek krve k uspokojení potřeb těla. Symptomy srdečního selhání mohou zahrnovat retenci tekutin, dušnost, slabost a velmi nízký krevní tlak. Podle Amsterdamu je srdeční selhání způsobené přímo těžkou anémií poměrně vzácné. "Podle mých zkušeností," říká, "není to něco, co vidíme denně nebo dokonce jednou za týden."

Pokud však máte srdeční onemocnění, Amsterodam konstatuje, že i méně závažné případy anemie nedostatku železa mohou přispět výrazné srdeční příznaky, jako je dechová duševnost nebo angina (bolest na hrudi). "Je to kontinuum," říká. "Vše závisí na přizpůsobivosti jednotlivých pacientů k těmto stresům", které budou zkráceny, pokud už máte stav jako vysoký krevní tlak nebo onemocnění koronárních arterií.

Screening a léčba

Pokud trpíte některou z příznaky spojené s nedostatkem železa anémie, je důležité vidět svého lékaře, aby zjistili, co se děje. "První screeningový test je prostě zjistit, zda jste anemický nebo ne," říká Landau. Pokud jste anemický, lékař se pokusí zjistit, zda se jedná o nedostatek železa nebo nějakou jinou příčinu, jako je nedostatek vitamínu, který je podkladem pro chronický zánět, onemocnění ledvin nebo špatnou funkci štítné žlázy. Možná je také vyšetřena možná ztráta krve z vašeho gastrointestinálního traktu.

Pokud se zjistí, že máte nedostatek železa, Landau říká, že Váš lékař s největší pravděpodobností zahájí vás na perorální doplněk, kterým mohou být železné tablety nebo prostě multivitamin (9)> Pokud zjistíte, že máte závažný nedostatek železa, poznamenává Amsterdam, budete s největší pravděpodobností okamžitě podán intravenózní (IV) infuzi železa. Pokud někdo je těžce anemický, říká, výsledky infuze železa mohou být někdy "jako magie", pokud jde o obnovu energie a vyřešení příznaků.

Většinu času, ale Amsterdam říká, infusion nebo dva budou potřebovat které mají následovat pomalé a ustálené pokroky spíše než okamžité zlepšení.

Podle článku publikovaného v srpnu 2017 v časopise

Kardiovaskulární terapie

,

mezi lidé se srdečním selháním a nedostatkem železa, IV infuze železa prokázaly zlepšit symptomy, výkonnost a celkovou kvalitu života, a to jak okamžitě, tak v průběhu času. Landau poznamenává, že pokud člověk netoleruje perorální železné doplňky dobře zácpa, zácpa nebo průjem, může být také kandidátem na IV železa, a to i v případě, že není těžce anemický. "Intravenózní železo funguje fantasticky," říká, "pokud pacient nemůže z jakéhokoli důvodu tolerovat orální železo." Zatímco dieta bohatá na železo vám může pomoci udržet zdravou hladinu železa, pokud jste již anemický, Landau říká, že dietní změny samy o sobě pravděpodobně nebudou dělat hodně. "Dieta sama o sobě," říká, "je neefektivní způsob, jak vyřešit otázku železa." Ale podle správné léčby nedostatku železa podle Landaua může být pro lidi se srdečními změnami velký rozdíl. "Pokud opravíte nedostatek železa," říká, "obvykle se cítí lépe."

arrow