Jak ovlivňuje diabetes trávicí systém?

Neuropatie, komplikace diabetu, může ovlivnit víc než jen vaše ruce a nohy

Přihlaste se k odběru ZDARMA každodenní zdravotní zpravodaje

Pokud jste nedávno byli diagnostikováni s diabetem nebo žijete s onemocnění na chvíli, jste více než pravděpodobně obeznámeni s možnými komplikacemi, jako je onemocnění ledvin, ztráta zraku a dokonce i amputace. Je však důležité poznamenat, že špatně kontrolovaný diabetes typu 2 může mít vliv i na jiné části vašeho těla, včetně trávicího systému, a že čím déle trpíte diabetem, tím pravděpodobněji byste mohli mít tyto typy problémů .

Některé výzkumy naznačují, že 75 procent lidí, kteří navštěvují diabetické klinice, hlásí, že mají závažné gastrointestinální příznaky.

Jak diabetická neuropatie může vést k pálivému záření a další problémy

Jak by diabetes mohla ovlivnit trávicí systém? "Pokročilý diabetes, ať už je to z diabetu typu 1 nebo typu 2, může mít vliv na jakýkoli orgán v těle - včetně těch orgánů v zažívacím traktu," říká James C. Reynolds, MD, profesor gastroenterologie a profesor klinické medicíny na University of Pennsylvánie ve Philadelphii

Dr. Reynolds poznamenává, že trávicí problémy mohou být způsobeny samotnými faktory, které vedly k cukrovce, jako je obezita, ale také je možné, že problémy s zažíváním jsou výsledkem komplikací souvisejících s cukrovkou, jako je hyperglykemie nebo vysoká hladina cukru v krvi.

Jednou z nejzávažnějších diabetických komplikací, které mohou vyplynout z konzistentní vysoké hladiny cukru v krvi, je diabetická neuropatie nebo poškození nervů. Neuropatie může vést k slabosti, bolesti a znecitlivění, které ovlivňují pocit v nohou, nohou a rukama, ale stav může také ovlivňovat trávicí funkce, jako je polykání a zácpa, vysvětluje Reynolds.

Pokud máte cukrovku, tato potenciální komplikace je jen další důvod, proč je důležité věnovat pozornost vaší A1C, průměrné hladině glukózy za poslední dva až tři měsíce, říká Reynolds.

3 Trávicí potíže spojené s diabetem typu 2

Zde jsou některé z podmínek, které pokročilý diabetes a špatně kontrolovaná hladina cukru v krvi mohou vést k:

Kyselinový reflux (GERD)

Žaludek obsahuje neuvěřitelně koncentrované množství kyseliny chlorovodíkové a pokud se tato kyselina běžně nevyprázdňuje, vaše žaludeční šťávy zálohují, což způsobuje poškození jícnu, což může vést k refluxu kyseliny, také známému jako gastroezofageální refluxní nemoc (GERD), říká Reynolds. Obezita je jednou z možných příčin těchto příznaků, ačkoli hyperglykemie může také poškodit nervy v trávicím traktu, které interferují s vyprázdněním žaludku, říká.

Reynolds poznamenává, že časté příznaky refluxu kyseliny zahrnují bolest na hrudi a potíže s polykáním, i když závažnější komplikace zahrnují prekancerózní stav známý jako Barrettův jícnu, který by mohl vést k smrtelné formě rakoviny jícnu.

Léčba zahrnuje léky, změny životního stylu, jako je ztráta hmotnosti a odvykání kouření, a případně - jako poslední možnost - operaci. > Gastroparéza

Pokud se váš žaludek nevyčerpává správně, může se u Vás objevit nejen reflux kyseliny v jícnu, ale také gastroparéza v žaludku, říká Reynolds.

"Gastroparéza je onemocnění, ve kterém se žaludek nemůže vyprázdnit z potravy normálním způsobem, "říká Michael Cline, DO, lékařský ředitel multidisciplinární kliniky gastroparézy na Clevelandské klinice v Ohiu.

Příznaky gastroparu esis zahrnují nevolnost, zvracení, bláhovou bolest a bolest, úbytek hmotnosti a kyselý reflux sám, podle Mayo kliniky. Dr. Cline poznamenává, že se jedná o běžný stav u lidí, kteří už dlouho trpí cukrovkou, bez ohledu na to, zda je dobře kontrolován, ale není jasné, proč mají tyto osoby citlivější žaludek.

Podle průzkumu zveřejněného v březnu 2015 v časopise

Gastroenterologické kliniky Severní Ameriky

se ženy s větší pravděpodobností zabývají gastroparézou než muži (asi 38 žen na 100 000 lidí versus asi 10 mužů na 100 000 lidí) a lidé s diabetem typu 1 mají vyšší pravděpodobnost výskytu onemocnění než lidé s diabetem typu 2 (přibližně 5% lidí s typem 1 a přibližně 1% osob s typem 2).

Léčba gastroparézy zahrnuje změny stravy, jako je přeskakování potravin s vysokým obsahem tuku nebo s vysokým obsahem vlákniny, léky na rychlejší vypouštění žaludku a chirurgii. Diabetes enteroreuropatie Tento stav je způsoben poškozením nervů ve střevě a může někdy napodobovat příznaky obecněji známý syndrom dráždivého tračníku (IBS), jako je zácpa a průjem, říká Reynolds. Když se hladina glukózy v krevním oběhu stane nadměrným, glukóza se usazuje na nervy a stává se jako sirup, který otravuje uvnitř těchto buněk, vysvětluje. "Pokud to přetrvává po velmi dlouhou dobu, mohou nervy skutečně zemřít," a že poškození nervů ve střevě může také způsobit další závažné komplikace diabetes, včetně dysfunkce ledvin a retinopatie nebo poškození očí. na revizi publikovanou v červnu 2015 v časopise

Léčba může zahrnovat strategie, jako je snížení spotřeby tuků a vláken, užívání léků, které urychlují vyprazdňování žaludku nebo pomocí elektrické stimulace pomocí prostředku implantovaného během chirurgického zákroku

Kontrola střeva: Jak zabránit nebo kontrolovat zažívací potíže při diabetu

Ale právě proto, že máte cukrovku, neznamená to, že se musíte také vzdát na trávicí problémy. Chcete-li udržet trávicí systém v provozním stavu, postupujte podle následujících pokynů:

Udržujte hladinu cukru v krvi pevně řízenou. Ať už hledáte prevenci nebo kontrolu trávicích problémů u diabetiků, je nejdůležitější pečlivě platit pozor na kontrolu hladiny cukru v krvi a udržení A1C v zdravém rozmezí, říká Reynolds. "Výška A1C je přímo úměrná úrovni, při níž dochází k narušení funkce pažeráku a žaludeční funkce," říká. Cílový cíl každého člověka je jiný - poraďte se s lékařem, abyste se dozvěděli o vašem. Zvolte zdravou výživu s nízkým obsahem cukru a rafinovanými sacharidy "Dieta s vysokým obsahem rafinovaného cukru může zničit střevní bakterie," říká Cline. Doporučuje, aby se zdržoval od potravin s vysokým obsahem nasycených tuků a rafinovaných uhlohydrátů, jako je bílý chléb, těstoviny a rýže, stejně jako zpracované sladkosti a občerstvení, jako jsou rafinované pečivo a granola.

Výzkum také naznačuje, že jíst zdravou stravu pomáhá minimalizovat progresi onemocnění, která je spojena s neuropatií. Studie zveřejněná v dubnu 2017 v časopise Nature

například zjistila, že určitá látka produkovaná střevními mikroby je spojena se sníženou pravděpodobností progrese diabetu 2. typu u lidí s nadváhou s prediabetem. Tato látka, kyselina indolpropionová, je spojena s příjmem dietních vláken.

Je dobře známo, že upřednostňování potravin s vysokým obsahem vlákniny - jako jsou bobuloviny, celozrnné látky, fazole a vegetariáni jako brokolice a artičoky - lidé s diabetem. Jeden z nich vlákno není tráveno tělem, takže pomáhá zpomalit vzestup hladiny cukru v krvi. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny jsou sýtené, takže jejich konzumování může pomoci udržet vaši váhu pod kontrolou. Jezte malé, časté jídla po celý den.

To pomůže s příznaky refluxu kyseliny a gastroparézy, říká Reynolds. Namísto toho, abyste jedli celé jídlo na jedno posezení, zvážte, jíst jen polovinu a ušetřit si zbytek na později. Snažte se lehnout si po jídle

Ačkoli můžete po jídle cítit ospalý, odolat nutkání lhát dolů. Zůstáváte vzpřímeně sedět, stojícím nebo chůze po dvou až třech hodinách po jídle zabráníte tomu, aby jídlo a žaludeční kyselina, pokud máte kyselý reflux, zabránily zálohování do krku, říká Reynolds. Nezapomeňte na příznaky GI. Pokud trpíte nepohodlí trávicího traktu (GI), ujistěte se, že jste požádali lékaře a radu od svého lékaře. Například symptomy kyselého refluxu mohou být někdy způsobeny jinými příčinami, jako je infekce kandidózy, takže je důležité, abyste si příznaky zkontrolovali před tím, než se zhorší, říká Reynolds.

Prevence otravy při cukrovce: spodní linie

"Udržování cukru v krvi pod kontrolou je klíčem k prevenci výskytu gastrointestinálních problémů," říká Cline. Pokud máte nějaké příznaky, ujistěte se, že jste se obrátili na svého lékaře: "Při gastroparéze je obzvláště důležité, brzy, "vysvětluje Cline. "S časem, a pokud je ponechán neléčen, dojde k většímu poškození střevních nervů." Při komunikaci s poskytovateli se můžete vyrovnat s léčbou a pomáhat předcházet závažným komplikacím.