PONDĚLÍ 16. července 2012 (HealthDay News) - U mnoha dospívajících dívek nemusí příliš velká velikost pohárku být tak dobrá věc, mnoho lidí hlásí vážné nepohodlí fyzicky i emocionálně kvůli jejich velká prsa
Podle nové studie pro některé z nich jsou tyto problémy dostatečně znepokojující, aby mohli hledat chirurgii snižování prsu
Dr. Brian Labow, vedoucí autor studie, provádí každoročně asi 100 chirurgických zákroků na snížení počtu prsů u dospívajících dívek a myslel si, že téma bylo podezření.
"Přemýšlel jsem, jak měříte dopad chirurgického zákroku? dělají adolescenti prospěch tím, že čekají, až budou starší, než dostanou operaci? " řekl Labow, odborný asistent na Harvardské lékařské fakultě a pediatrický plastický chirurg v dětské nemocnici v Bostonu
Macromastia - velká prsa - je považována za běžný stav plastických chirurgů. Podle Americké společnosti plastických chirurgů se v roce 2011 v USA uskutečnilo více než 63 000 chirurgických zákroků na snížení prsu.
Labow uvedla, že dívky, které hledají operaci snižování prsů v dospívání, to obvykle dělají proto, že mají problémy jako krk bolesti v rameni, nízká sebeúcta, nežádoucí pozornost a obtíže při hledání oblečení, které se hodí.
Přesto je těžké předvídat, kdo z velkých rar bude mít problémy, řekl Labow. "Tam jsou lidé s velkými prsy, kteří jsou šťastní," poznamenal. A dělat diagnózu makromastie není také jednoduché, neboť velmi krátká dívka, která nosí podprsenku velikosti "D", může být mizerná, zatímco vyšší dospívající se může cítit dobře s tou velikostí, vysvětloval. "Většina dospívajících dívek opravdu nechtějí přijít k lékaři a diskutovat o nich.V době, kdy je vidím, se prsa stala jejich nepřítelem, "vysvětluje Labow.
Složitější situaci je skutečnost, že asi dvě třetiny dospívajících s makromastií nadváha. Labow však uvedlo, že účinné snížení tělesné hmotnosti obvykle nevyřeší problém s prsu.
Pro studium bylo zjištěno, že 96 dívek ve věku od 12 do 21 let. Všichni byli diagnostikováni makromasií plastickým chirurgem v Detské nemocnici v Bostonu, ale neměli operaci prsu. Rovněž bylo zjištěno, že pro srovnání bylo 103 zdravých dívek ve stejné věkové skupině ("kontrolní skupina"), kteří byli pacienti v jiných odděleních v nemocnici, neměli identifikované problémy s prsu ani žádné poruchy příjmu potravy nebo duševní zdraví.
Účastníci studie odpověděli na otázky týkající se fyzického fungování a bolesti, celkového zdraví, vitality, společenského fungování, sebeúcty, duševního zdraví, obrazu těla a stravování. Odpověděli také na dotazník určený specificky pro tento výzkum, který se týkal problémů specifických pro prsa, jako je velikost poháru, zda mají obavy o prsa a zda někdy zvažovali operaci prsu.
Studie naznačuje, že makromastie má značný negativní dopad na kvalitu života, sebeúcty, fyzické příznaky a stravovací chování mezi dospívajícími, nezávisle na tělesné hmotnosti nebo indexu tělesné hmotnosti (BMI). BMI je měření, které bere v úvahu výšku a váhu osoby.
Zejména mezi těmi, kteří byli diagnostikováni makromastií, bylo trojnásobné riziko poruch příjmu potravy ve srovnání s dívkami v kontrolní skupině, dokonce i když věk a BMI
Labow uvedl, že údaje podporují hodnotu, která dovoluje dívkám, které hledají operaci snižování prsu, aby se dostavily v dospívání, než aby je čekali, až budou starší. "Jsou trpěliví, pokud počkáte asi tři roky po menarce [kdy nastane dívčí menstruační období], mohou prsa mírně růst, ale nestačí, aby se prodloužilo čekací doba," řekl.
Studie byla publikována online 16. července
Pediatrie . Pokud se klasifikuje jako rekonstrukční chirurgie - dělá něco neobvyklého normálu - chirurgie je téměř vždy kryta pojištěním, dodal Labow. Odhaduje, že průměrné náklady na ambulantní chirurgii v délce 2,5 hodiny, včetně pěti návštěv úřadu, činí asi 15 000 dolarů.
Nicméně, kromě nákladů na zvážení, operace představuje určité riziko, uvedl Dr. Malcolm Roth, šéf divize z plastické chirurgie v Albany Medical Center v New Yorku a prezidenta Americké společnosti plastických chirurgů v Arlington Heights, Illinois. "Zvláště pro ty, kteří mají nadváhu, rizika zahrnují zpožděné hojení ran, zjizvení a neuspokojivý výsledek." Potenciální vedlejší účinky chirurgie zahrnují neschopnost kojit a krátkodobé změny v citlivosti na bradavku, říká Labow.
Z těchto důvodů Roth řekl, že má často smysl poprvé povzbuzovat dospívajícího zhubnout, což, přiznává, může být obtížné. Vysvětlil, že pro některé, macromastia dokonce dělá to těžké cvičení. "Ale po operaci mohou být dívky lépe schopné jít do tělocvičny a vycvičit se," řekl Roth.
Roth věří, že nový výzkum potvrzuje, jaké plastické chirurgové jsou již dlouho známy: "Existují významné fyzické a psychologické problémy dívky a ženy s velkými prsy trpí tím, že mohou být vyřešeny pomocí chirurgie snižování prsu. "
