Měl by člověk s vysokým rizikem rakoviny plic agresivně mít testy za rentgenem pro rakovinu plic? Moji lékaři zřejmě nemají tušení. Pokud někdo ještě nemá příznaky (které se zdají nejasné), doktorové nebudou testovat (nebo je to pojistný problém?) Pro rakovinu plic.
Na rozdíl od rakoviny prsu a tlustého střeva teď není žádný důkaz, agresivní "screening pro rakovinu plic snižuje riziko úmrtí na toto onemocnění. Víme, že screening může detekovat více a méně rakovin, ale bohužel se to netýká méně úmrtí na onemocnění.
Toto je koncept, který mnoho lidí těžko pochopí. Plicní onemocnění je onemocnění s velkou variabilitou od osoby k člověku, pokud jde o to, jak rychle roste a šíří, a víme z předchozích screeningových studií, že mnohé rakoviny plic jsou dostatečně agresivní, že ani intenzivní screening nemůže zabránit pacientovi umírat. > Na druhou stranu, pomaleji rostoucí (nazývané "indolentní") formy onemocnění, které jsou detekovatelné screeningem ve "vyléčitelném stadiu", se nikdy nemohly osvědčit jako první. připomínáme, že screening přináší rizika jak na individuální úrovni (možnost velkých chirurgických zákroků pro benigní stavy), tak i na úrovni společnosti (náklady na screening). Dokonce i doporučení pro screening rakoviny prsu byla vydána teprve po sporné debatě o nákladech a věku, kdy má začít screening. Abychom mohli vyvážit rizika spojená s screeningem, musíme prokázat, že šance na umírání rakoviny plic se sníží při zařazení do screeningového programu a dosud žádná z velkých studií určených k odpovědi na tuto otázku neprokázala žádný důkaz že tomu tak je.
Doufáme, že se tato změna bude týkat výsledků rozsáhlé studie, která by měla být dokončena v příštích dvou letech, ale zatím neexistují žádné důkazy na podporu systematického programu screeningu rakoviny plic .
