Pokud váš lékař doporučil autologní transplantaci kmenových buněk jako součást léčby myelomem, nejste sami. Více než 10 000 transplantací autologních myelomových kmenových buněk - což znamená transplantace pomocí buněk z vašeho těla - se provádí každý rok v Severní Americe.
"Léčba vyššími dávkami, po které následuje transplantace autologních kmenových buněk, zlepšuje úplnou míru remisí a může prodloužit životnost pacientů s myelomem, "říká Cristina Gasparettoová, MD, výzkumná pracovnice pro mnohočetný myelom v komplexním onkologickém středisku Duke University v Severní Karolíně.
Pochopení autologní transplantace kmenových buněk
Když lékaři podávají velmi vysoké dávky chemoterapeutických léků k zabíjení myelomu mohou drogy také zabít normální krevní buňky, které produkují krevní buňky v kostní dřeni. Kmenové buňky jsou speciální buňky, které se dají rozdělit na tři hlavní typy krevních buněk: červené krvinky, bílé buňky a buňky trombocytů, které jsou potřebné k potlačení krvácení.
Prvním krokem v transplantaci autologních kmenových buněk je sbírat kmenové buňky z vlastní krve. V minulosti byly kmenové buňky shromažďovány přímo z kostní dřeně. To vyžadovalo chirurgický výkon v anestezii. Nyní může váš lékař dostat kmeňové buňky způsobem nazvaným "aphoresis".
Během aphoresis je krve odstraněna přes jehlu ve žíle, podobně jako jehla použitá při krevní transfuzi. Krev se pak cirkuluje přes separátor buněk, který odstraňuje kmenové buňky a nechává zbytek krevního proudu zpět do krevního řečiště. Postup je bezbolestný a může být proveden v ambulantním prostředí. Obvykle trvá několik zasedání po dvou až čtyřech hodinách, aby se dostalo dostatek kmenových buněk. Kmenové buňky se pak zmrazí a uchovávají, dokud není čas na chemoterapii.
Během několika dní poté, co dostáváte vysokodávkovou chemoterapii, jsou uložené kmenové buňky zahřáté v lázni a vráceny zpět, žíla. Kmenové buňky procházejí krví a zpět do kostní dřeně, kde začínají produkovat zdravé nové krevní buňky. Autologní transplantace kmenových buněk v kombinaci s vysokou dávkou chemoterapie způsobila revoluci v léčbě myelomu. "Léčba vysokými dávkami a transplantace kmenových buněk se používají k léčbě myelomu po více než 20 let," říká Dr. Gasparetto.
Během prvních týdnů po transplantaci existuje vedlejší účinky transplantátu autologních kmenových buněk je nebezpečí infekce, krvácení nebo anémie. Někdy může být potřebná krevní transfúze k posílení krve, dokud se nevrátí nové krvinky. Antibiotika mohou být také používána k ochraně před infekcemi nebo k jejich léčbě. I když bude důležité, abyste byli v blízkosti léčebného centra, kde jste dostali transplantaci, aby váš lékař a ošetřovatelský tým mohly pozorně sledovat vás po dobu dvou až tří měsíců, měli byste vědět, že léčba autologní myelomové transplantace kmenových buněk je velmi bezpečná a může být provedena jako ambulantní postup.
Nedávná studie provedená klinií Mayo na 716 osobách, které podstoupily autologní transplantaci kmenových buněk pro léčbu mnohočetného myelomu, dospěla k závěru, že ambulantní transplantace je možná a bezpečná u pacientů s mnohočetným myelomem. Nadace pro výzkum mnohočetného myelomu. Uvádí, že lidé, kteří podstoupí transplantaci kmenových buněk spolu s vysokodávkovými chemoterapiemi jako léčba myelomem, mají větší šanci jak na zlepšení jejich rakoviny, tak i na přežití ve srovnání s lidmi, kteří dostávají konvenční chemoterapii samotnou.
