Cvičení: dobré a špatné - pro srdce?

Anonim

ČTVRTEK 31. května 2012 (MedPage Today) - Ačkoli se cvičení doporučuje udržovat dobré zdraví, že u 8 až 14% účastníků došlo k nežádoucím změnám hladiny inzulínu nalačno, systolického krevního tlaku, triglyceridů a HDL-C, podle studie Claude Bouchard z University of Missouri v Kolumbii a jejích kolegů.

Asi 7 procent účastníků mělo nepříznivé odpovědi na dva nebo více rizikových faktorů, uvedli výzkumníci ve studii zveřejněné online v

PLoS ONE Bouchard a kolegové poznamenali, že tyto rizikové faktory se týkají chronických onemocnění a liší se od srdečních příhod spojených s námahou, které jsou typicky spojené s kardiomyopatií, ischemickou chorobou srdeční, nebo kongenitální abnormalitu

Zdá se, že rozdílné cvičební režimy nebo doby trvání mohou negativně ovlivňovat nežádoucí reakce, ale také je velmi nepravděpodobné, že nežádoucí účinky jsou výsledkem interakce mezi cvičením a lékem protože mnoho respondentů nebylo na léčbu diabetu, vysokého krevního tlaku nebo vysokého cholesterolu.

Definice nežádoucí odpovědi umožnila alespoň dvě standardní odchylky u účastníků. Proto byly zaznamenány nežádoucí reakce, pokud byly zaznamenány úrovně biomarkerů:

zvýšení systolického krevního tlaku

o 10 mm Hg nebo vyšší

  • zvýšení triglyceridů o 37,2 mg / dL nebo více
  • zvýšení o 3,4 mU / L nebo více v inzulinu nalačno
  • Snížení o 4,6 mg / dL nebo více v HDL-C
  • Šest studií zahrnovalo 1 687 mužů a žen, jak černochů, tak i bílých. Průměrný věk v pěti studiích byl 54 a v šesté byl 35, známý jako studie HERITAGE.

Celkový průměrný index tělesné hmotnosti byl v rozmezí nadváhy mezi 25 a 31 kg / m

2 . Délka cvičebních programů byla mezi 20 a 24 týdny. Výskyt nežádoucích účinků cvičení byl nejprve zaznamenán ve studii HERITAGE, která zahrnovala 473 bílých a 250 černých. V této studii mezi 6% a 9% účastníků došlo v každé ze čtyř kategorií k nepříznivým reakcím bez rozdílu mezi oběma etnickými skupinami, ani mezi muži a ženami. Výzkumníci pak srovnali ostatní pět studií s dědičností a dospěli k závěru, že výsledky nebyly "jedinečné pro subjekty HERITAGE a protokol cvičení."

V celkové analýze Bouchard a kolegové zjistili, že 8,3% zatímco u pacientů s HDL-C, triglyceridů a systolického krevního tlaku se podobně negativně ovlivnilo 13,3 procenta, 10,3 procenta a 12,2 procenta.

Ve studiích byli účastníci podrobeni různým cvičebním režimům. Výzkumníci analyzovali, zda cvičení s nízkou nebo vysokou intenzitou způsobilo rozdíl v rychlosti nežádoucí reakce. Mezi různými energetickými výdaji v rozmezí 4 až 12 kcal / kg tělesné hmotnosti za týden, výzkumníci nenalezli žádné rozdíly v míře nežádoucích účinků.

Poznamenali, že bylo "pozoruhodné", že každá studie obsahovala účastníky, které byly nepříznivě ovlivněny cvičením ", přestože věk a zdravotní stav subjektů byl značně divergentní a cvičební programy byly poměrně heterogenní."

Vyšetřovatelé také zkoumali, zda nepříznivá odezva v biomarkerů se projevila negativním účinkem na kardiorespirační zdraví. Nenalezli žádnou takovou korelaci. "Výzvou," řekli, "je nyní zkoumat, zda lze identifikovat výchozí prediktory nežádoucích respondentů, které by umožnily nabídnout alternativní přístupy k úpravě kardiometabolických rizikových faktorů. "

Navrhli, aby byl proveden další výzkum sledujícím další kardiometabolické markery, jako je LDL-C; malé, husté částice LDL; markery zánětu nízkého stupně; znaky adiposity; a ektopických tukových depotů.

arrow