Měli byste získat test částic na vysoký cholesterol?

Možná už víte, že HDL je považován za "dobrý" cholesterol a LDL je považován za "špatný", ale možná jste slyšeli o pokročilém testu cholesterolu nazvaný test částic pro vysoký cholesterol . Tento test může v podstatě říct, zda máte špatný LDL cholesterol nebo skutečný skutečný špatný LDL cholesterol.

"Test částic rozkládá LDL cholesterol na jeho typy částic," vysvětluje Ivan V. Pacold, MD, profesor kardiologie na Státní lékařské fakultě Loyola University a ředitelka kardiologie v nemocnici Gottlieb Memorial Hospital v Chicagu. "Částice LDL cholesterolu mohou být rozloženy na malé, husté částice a velké, méně husté částice. Pokud máte malý, hustý typ částic LDL, zvyšuje riziko vzniku plaků ve vašich tepnách, které vedou k mrtvici a infarktu . "

Zdá se, že menší částice LDL jsou schopné proklouznout drobnými otvory mezi buňkami, které linkují vnitřek vašich tepen. To znamená, že je pro ně mnohem jednodušší vybudovat plaky nebo blokády, které mohou způsobit infarkt nebo mrtvici. Mohou také uniknout detekci během rutinního screeningu cholesterolu - mohli byste mít nebezpečný typ LDL částic, ale mají normální LDL výsledek na standardním testu.

Co zkouška částic pro vysoký cholesterol říká

V říjnu 1988, studie o silném srdci, podpořená Národním srdcem, plicním a krevními institucemi, začala zkoumat kardiovaskulární onemocnění a její rizikové faktory mezi domorodými Američany. Stále pokračující studie uvádějí, že nadměrný cholesterol nesený částicemi nazývanými lipoproteiny způsobuje aterosklerózu (krevní svalové tepny) a srdeční onemocnění.

Zjištění mohou lékaři pomoci předpovědět, kdo bude mít mrtvici nebo srdeční záchvat, zejména mezi lidmi, testy cholesterolu vykazují normální výsledky. Lékaři se zatím nedohodli na tom, kdo by měl získat test částic - a jiné studie naznačují, že to není nutné pro všechny. Studie zveřejněná v říjnu 2014 v ateroskleróze naznačuje, že pokročilé testování lipidů nebylo lepší než standardní testování lipidů u dvou různých skupin jedinců.

Podle lékaře Scott W. Shurmur, lékař kardiovaskulárního centra na Texas Tech University University Health Center v Lubbocku v Texasu, test částic by měl být použit pro osoby, které mají jiné rizikové faktory pro srdeční onemocnění nebo mrtvici, jako je rodinná anamnéza onemocnění srdce v raném věku. "Současně jsou standardní cholesterolové testy, jako je HDL a triglyceridy, poskytovány podobné informace (a jsou méně nákladné), zejména pokud je do hodnocení zahrnut HDL cholesterol," říká Dr. Shurmur.

Většina odborníků si nemyslí test částic je třeba zahrnout do jiných testů rutinního cholesterolu v lipidovém panelu, který zahrnuje celkový cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol a triglyceridy.

"Není pochyb o tom, že částice jsou přímo spojeny s rizikem," říká Shurmur . "Čím vyšší je počet částic, tím větší je riziko, ale pro většinu lidí, pokud znáte LDL cholesterol a triglyceridy, můžete zjistit riziko."

MUDr. Brian H. Kahn, kardiolog Mercy Personal Lékaři v oblasti Overlea v Baltimore říkají, že test částic je jen jedním z mnoha rizikových faktorů, které je třeba vzít v úvahu. "Více malých částic je horší než méně nafouknutých částic," říká, "ale to není typ testování cholesterolu, který je třeba provádět běžně."

Kdo by měl získat test částic na vysoký cholesterol? situace, tento typ testování cholesterolu má smysl. Například pokud máte rizikové faktory pro infarkt nebo mrtvici, jako je obezita nebo diabetes, lékař by si mohl objednat test částic, abyste zjistili, zda byste měli být léčeni agresivněji.

"Test částic by mohl být určen pro muže středního věku s normálním LDL cholesterolem, ale pro silnou rodinnou anamnézu mrtvice nebo srdečních onemocnění," říká Dr. Kahn. Mohlo by to být také vhodné pro někoho s nízkým HDL cholesterolem a mnoha rizikovými faktory nebo vysokými triglyceridy, říká Shurmur.

Odborníci se shodují, že husté částice LDL cholesterolu představují vážnou hrozbu pro vaše tepny. Dokud je stále ještě debata o tom, jak hodnotný je tento typ testu cholesterolu, je pravděpodobné, že bude nabízen případ od případu. Pokud tedy máte více rizikových faktorů pro srdeční onemocnění, zeptejte se svého lékaře, zda může být užitečný test cholesterolu z částic