Obsah:
Klíčové poklady
- než je věk 10 let, jsou hlavním příznakem DMDD
- Symptomy DMDD se mohou překrývat s bipolární poruchou, opozičními defiantními poruchami a depresí
- Děti s DMDD se pravděpodobně nebudou vyvíjet bipolárně, ale pravděpodobněji se vyvinou deprese a úzkost.
V minulosti, kdyby vaše dítě mělo třikrát nebo vícekrát týdně výbušné nátlakové záchvaty, diagnóza mohla být pediatrická bipolární porucha. Odborníci, kteří se specializují na dětské a adolescentní duševní zdraví, však začali uvědomovat, že diagnostika bipolární poruchy se roztahuje tak, aby zahrnovala poruchu nálady typu, která se opravdu neodpovídala.
"Víme, že bipolární porucha by měla být vzácná u dětí a měla by být vyskytující se ve vyšším věku. Děti s DMDD [porucha nálady dysregulace nálady] se zdají mít chronický vztek po celou dobu. Rodiče chodí po špičkách, doufajíc, že nezačínají temperamentní záchvaty. Příznaky opravdu neodpovídají žádné jiné poruchy nálady, "uvedl LeRoy E. Reese, PhD, dětský psycholog a asistent profesora na Morehouse School of Medicine v Atlantě.
" Špatné diagnózy dětí s bipolární poruchou byly velkým problémem, protože léky užívané k léčbě bipolární poruchy mohou mít vážné vedlejší účinky. Protože DMDD je nová diagnóza, stále nevíme, jak to je běžné, dlouhodobý výsledek nebo nejlepší léčba, "řekl Matthew Lorber, MD, dětský a adolescentní psychiatr a pomocný ředitel dětské a adolescentní psychiatrie oddělení v nemocnici Lenox Hill v New Yorku
Diagnostika DMDD
DMDD byla poprvé rozpoznána jako diagnostikající porucha, když v roce 2013 vyšlo 5. vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5). nová diagnostická diagnostika DSM se přidává až po úplném přezkoumání a diskusi panelů expertů v oblasti duševního zdraví a schválení Americké psychiatrické asociace. To je to, co lékař potřebuje, aby diagnostikoval DMDD:
- Záchvaty temperamentu jsou závažné, dlouhodobé a nejsou přiměřené tomu, co by se dalo očekávat. Tantrémy se objevují třikrát nebo vícekrát týdně po dobu jednoho roku nebo déle.
- Mezi vztekliny jsou děti podrážděné a rozzlobené téměř celý den ve většině dnů.
- Těžké příznaky DMDD by se měly objevit na více než jednom místě. Mohou být viděni doma, ve škole nebo s přáteli.
- Diagnóza by neměla být provedena, pokud dítě trpělo tři nebo více měsíců bez symptomů.
- Příznaky by měly začít před věkem 10.
- Lékaři by měli nedávejte diagnózu DMDD dětem, který je mladší 6 let nebo starší než 18.
"Děti s DMDD se zdají mít chronický vztek po celou dobu."LeRoy E. Reese , PhD Tweet
Kdy získat pomoc za temperamentní záchvaty
Může vaše dítě mít DMDD? Kdy byste měli mluvit se svým lékařem o výtržnictvích nebo hněvu u vašeho dítěte?
SOUVISEJÍCÍ: Zvýšení emočně zdravých dětí
"Pokud má vaše dítě hněv, podrážděnost a záchvaty, které se rozšiřují do školního věku, doma a mimo domov, přes domény, je čas promluvit si se svým lékařem, "říká Dr. Reese.
Dalším znakem může být neschopnost dítěte říct, proč jsou naštvaní. "Děti možná potřebují pomoc, pokud nebudou schopni vysvětlit, proč jsou naštvaní nebo podrážděni, a pokud se zdá, že nemají žádnou kontrolu nad zlostí," říká Reese.
Délka chování je také důležitá. "Normální vztek nebo podrážděnost netrvají většinu dne," řekl doktor Lorber. "Většina rodičů si uvědomuje, že výbušný vztek den po dni je abnormální."
Pokud si nejste jisti, zda vaše dítě potřebuje pomoc, zeptejte se odborníka na duševní zdraví, stejně jako pro fyzický problém, řekl Reese. "Chyba, kterou většina rodičů dělá, čeká příliš dlouho na pomoc," řekl.
Příznaky DMDD se mohou překrývat s několika dalšími poruchami nálady pozorovanými u dětí. Mohou zahrnovat bipolární poruchu, opoziční defiantní poruchu a depresi. Je důležité spolupracovat s dětským odborníkem na duševní zdraví, abyste získali správnou diagnózu.
Děti s DMDD pravděpodobně nevyvolávají bipolární poruchu. Mohou se častěji objevit deprese a úzkost. Léčba může zahrnovat talk terapii (psychoterapii), práci s rodiči a učiteli nebo léky. "Existuje ještě hodně, co o DMDD ještě nevíme. Teď, když máme diagnózu, s níž můžeme pracovat, můžeme se začít naučit víc, "řekl Lorber.
