Prvních pět pacientů, kteří zkusili nový, minimálně invazivní postup hubnutí, klesl v průměru o více než 45 liber během šesti měsíců hlásí výzkumníci. Postup - nazývaný chemická embolizace žaludeční tepny (GACE) - funguje tím, že blokuje tepnu v žaludku. To snižuje část přívodu krve do oblasti žaludku, která produkuje většinu hormonálních ghrelinů, což stimuluje chuť k jídlu.
"Pokud velká, randomizovaná studie vykazuje podobné výsledky, může to být velmi jednoduchá metoda a alternativa na bariatrickou chirurgii, "uvedl vedoucí výzkumný pracovník Dr. Nicholas Kipshidze s Newyorským kardiovaskulárním výzkumem v New Yorku. Expert však poznamenal, že když je cílen na jeden hormon, tělo obvykle najde jiné způsoby kompenzace. A další odborník řekl, že tento postup musí být studován mnohem více lidí po delší dobu, aby se ujistil, že nejsou velké komplikace a že ztráta hmotnosti trvá.
Výsledky byly naplánovány na neděli na výročním zasedání amerického Vysoká škola kardiologie, která začíná tento víkend v San Franciscu. Údaje a závěry výzkumu prezentované na schůzích by měly být považovány za předběžné, dokud nebudou publikovány v peer-reviewed časopisu.
V tomto prvním testu na člověka se výzkumníci léčili pět obézních lidí. Pacienti měli v jejich slabinách umístěn katétr. Katetr byl navlečen do tepny, dokud nedosáhl horní části žaludku, nazvaný žaludeční podložka. Drobné korálky procházely katétrem, aby zablokovaly tepnu. Přestože se snižuje průtok krve do žaludku, je riziko, že část žaludku, která umírá z nedostatku krve, je malá, protože tyto tkáně dostávají krev z jiných cév , vysvětluje Kipshidze, který je také generálním ředitelem Republikánské nemocnice v Tbilisi v Gruzii.
Po měsíci pacienti ztratili asi 29 liber; o tři měsíce ztratili v průměru 37 liber av šesti měsících průměrná ztráta hmotnosti byla 45 liber, uvedli vědci.
Navíc klesly také hladiny ghrelinů. Po měsíci poklesly úrovně o 29 procent a za tři měsíce poklesly o 36 procent. Během šesti měsíců však hladiny ghrelinů byly pouze o 18 procent nižší, než byly před zahájením léčby.
Tento typ je podle očekávání podle doktora Davida Katze, ředitele Výzkumného centra pro prevenci univerzity Yale
"Ghrelin je jeden z mnoha hormonů, o kterých je známo, že ovlivňují hlad a chuť k jídlu. V každém předchozím pokusu o změnu dlouhodobých výsledků hmotnosti pomocí manipulace s jedním hormonem jsme zjistili kompenzační mechanismy, které postupně narůstají a výhody mají tendenci se opotřebovávat" "Takže [nový postup] je nepravděpodobné, že by se ukázal být alternativou přístupů k životnímu stylu, a to jíst dobře a být fyzicky aktivní," uvedl Katz.
Autor studie Kipshidze poznamenal, že nová studie nejsou adresovány faktory životního stylu. Abych skutečně otestoval účinnost postupu, neřekl pacientům, aby změnili stravu nebo cvičení. "" Řekl jsem jim: "Udělejte to, co chcete, jděte a jíst tolik, kolik chcete," řekl. "Jejich chuť k jídlu se snížila a oni prostě nemohli jíst. Jejich příjem byl dramaticky snížen." Podle Kipshidze se postupy bez problémů odebraly a doposud nebyly žádné komplikace. Dlouhodobé výsledky z hlediska trvalého úbytku hmotnosti a vedlejších účinků jsou však dosud neznámé.
Chemická embolizace žaludeční tepny má několik výhod oproti současným postupům snižování tělesné hmotnosti, jako je operace žaludku a žaludeční bandáž, Kipshidze řekl:
Tyto další procedury jsou hlavní operace se všemi důsledky jakékoli operace, včetně pobytů v nemocnici a dlouhých časů obnovy, řekl. Ale s touto novou technikou: "Provedete proceduru ráno a můžete pacientovi vyslat domů ve stejný den."
Poznamenal, že tento postup je typ embolizace žaludeční arterie, který byl léta používán k léčbě krvácení ve střevech a snižování nežádoucích účinků chemoterapie na pokročilé onkologické onemocnění.
Zda se vyskytnou komplikace v řadě, nebo zda pacienti "Kdo ví s tímto postupem, zda pacienti získají váhu zpět? Nemůžu ti to říct, nevím co se stane, "řekl.
Tato odpověď je klíčem k tomu, zda tento postup bude životaschopnou alternativou k jiným typům chirurgických zákroků, tvrdí další expert. věc pracuje v hodně lidí po dlouhou dobu a jaká je míra komplikací a co je s ní úmrtnost, "řekl Dr. Stephen Green, předseda kardiologického oddělení na North Shore University Hospital v Manhassetu v NY
"Pokud to funguje, bylo by to fantastické - to je by byl změna hry, "řekl. "Ale to není připraveno na primární čas."
Kipshidze plánuje rozsáhlejší klinické testy, kdy někteří pacienti - včetně některých s diabetem - podstoupí tento postup, zatímco jiní budou mít falešný postup. Celkově bude muset zahrnout přibližně 30 pacientů, aby se ujistil, že postup je bezpečný a účinný, řekl. Postup je také vylepšován novými zařízeními a technikami.
