Obsah:
- Nejčastěji lidé dostanou optickou neuritidu do jednoho oka , ale obě oči mohou být ovlivněny. Často se jedná o bolest: "Optická neuritida ubližuje." "Skutečnost, že dochází k zánětu s optickou neuritidou, způsobuje bolestivost," říká Dr. Racke. "Většina lidí s optickou neuritíí si všimne, že je něco špatně, a to je obvykle bolest s pohybem očí."
- Její zrak se vrátil a je stále 20/20, ale její schopnost vidět barvu je trochu v pravém oku. "Všiml jsem si to většinou, když doktor provádí test, kde se díváte na knihu, aby viděla jemné rozdíly ve stínu," říká.
Optická neuritida, zánět očního nervu, je často prvním příznakem roztroušené sklerózy.
Symptomy optiky neuritida zahrnuje bolest s pohybem oka a ztrátou vidění, která je obvykle dočasná.
Podmínky kromě MS mohou způsobit optickou neuritidu, včetně dalších autoimunitních poruch a infekcí.
Dlužíte své zrak do značné míry k vašemu zrakovému nervu. Přenáší zprávy z vašich očí do vašeho mozku, což je interpretuje. Pokud se však optický nerv stane otoky a záněty, což je stav, který se nazývá optická neuritida, můžete zaznamenat bolest a přerušení zraku.
Optická neuritida je často prvním příznakem roztroušené sklerózy (MS), říká profesor Michael Racke a předseda neurologického oddělení na Ohiu State University College of Medicine v Columbuse. To je proto, že optický nerv je součástí centrálního nervového systému (CNS) a je často první oblastí CNS, která se dostává pod útok MS.
Nejčastěji lidé dostanou optickou neuritidu do jednoho oka , ale obě oči mohou být ovlivněny. Často se jedná o bolest: "Optická neuritida ubližuje." "Skutečnost, že dochází k zánětu s optickou neuritidou, způsobuje bolestivost," říká Dr. Racke. "Většina lidí s optickou neuritíí si všimne, že je něco špatně, a to je obvykle bolest s pohybem očí."
Optická neuritida může také způsobit dočasnou ztrátu zraku, která může trvat několik hodin nebo několik týdnů. Bolest očí nebo ztráta zraku obvykle přenášejí lidi do očního lékaře.
"Pokud podezíříme nepořádku s vysokým stupněm jistoty, pošleme pacienta, aby se podíval na neurologa a dostal [snímání magnetickou rezonancí (MRI) ], aby zkontrolovali MS, "říká Houman Vosoghi, MD, oftalmolog Amerisight Institute a Valley Eye Center v Van Nuys, Kalifornie. Způsoby, jak ochránit svou vizi
Ne každý, kdo má optickou neuritidu, pokračuje ve vývoji MS, ale MRI může pomoci posoudit vaše riziko. Abnormality v mozku, které jsou viditelné v době záchvatu optické neuritidy, jsou silným prediktorem MS, uvádí Nadace pro roztroušenou sklerózu a dodává, že toto uvědomění může vést k diskusi s vaším zdravotním týmem o používání léků modifikujících chorobu, aby se snížilo riziko MS nebo jeho závažnost.
Optická neuritida může zmizet sama o sobě během několika týdnů nebo dříve s léčbou. "Vaše vize se zotaví rychleji, pokud dostanete IV steroidy," říká Dr. Vosoghi.
Perorální steroidy by však neměly být používány: Výzkumná oblast publikovaná v
New England Journal of Medicine
v únoru 1992 nejen ukázala, že perorální steroidy nezlepšily optickou neuritidu, ale také ukázaly, že umístili ty, kteří je používali, pro větší riziko budoucích útoků.
V nedávné době byla
Cochrane databáze systémových hodnocení zpráva zveřejněná online v srpnu 2015 potvrdila, že IV steroidy vedly k rychlejšímu návratu k normálnímu vidění, ale nevylučují možnost některých nepatrných změn ve vidění. "Možná máte nějaké pozůstatky, jako je menší schopnost rozlišovat barvy a může skutečně lépe vidět v tlumeném a jasném světle, "říká Racke.
Výskyt a recidivující Asi 50 procent lidí, kteří mají MS, zaznamená alespoň jedenkrát záchvat optické neuritidy k Asociaci transverzálních myelitid. Stejně jako u MS samotného jsou ženy citlivější na neuritídu optiky než u mužů. Opakovaná neuritida není neobvyklá, ale proč se objevují u některých lidí, a nikoli jiní, není známo - a kdy se může opakovat u jedné osoby, je nepředvídatelná.
Marni Blake Ellis, 33 let, z Brooklynu v New Yorku, má tři epizody optické neuritidy v deseti letech od její diagnózy s MS. Byl to její první symptom MS, v roce 2004. Ona měla dvakrát v pravém oku a jednou v levé a byla léčena steroidy pokaždé.
Její zrak se vrátil a je stále 20/20, ale její schopnost vidět barvu je trochu v pravém oku. "Všiml jsem si to většinou, když doktor provádí test, kde se díváte na knihu, aby viděla jemné rozdíly ve stínu," říká.
Ellis neviděl vzorek pro záchvaty optické neuritidy. "Nemám tušení, kdy se to může stát," říká. Ale má podezření, že to může být stejně jako její další příznaky spojeno se stresem. "" Pracuji hodně a občas mám příznaky, protože jsem jezdil, nebo jsem si udělal všechnu noc a mé tělo reagovalo, "řekla
Jiné příčiny optikální neuritidy
MS není jedinou možnou příčinou neuritídy optiky
Jiné zdravotní stavy spojené s optickou neuritidou zahrnují i jiné autoimunitní poruchy, jako je lupus, Behcetova nemoc, a sarkoidóza, stejně jako respirační, houbové, bakteriální a virové infekce, podle National Institutes of Health
Optická neuritida je prominentním příznakem poruchy spektra neuromyelitidy (NMOSD), zánětlivé poruchy centrálního nervového systému . NMOSD vede ke ztrátě myelinu, tukové látky, která obklopuje nervová vlákna, v optickém nervu a míchu. V minulosti se předpokládalo, že NMOSD je varianta MS, ale nyní je považována za samostatnou nemoc.
Nedostatek vitaminu B12 může také ovlivnit vaši vizi, říká Racke. Je důležité zjistit, zda nějaké základní stavy způsobují vaši optickou neuritidu, takže budete léčeni správně, říká.
