Bylo mi v květnu diagnostikováno CLL. Diagnóza byla provedena průtokovou cytometrií. Co to znamená, když jsem testoval atypicky slabé zbarvení pro CD20? Také jsem měl CD38 koexprimovaný na 1% CD5, CD19 a B buněk. Je to dobrý prognostický faktor, a pokud ano, jakým způsobem? Má nízké procento CD38 shodné s nemutovaným stavem? Mé IGM sérum měřilo 41, což naznačovalo nízké. Jejich referenční rozsah byl mezi 48 a 271. Co přesně to znamená a bude někdy normální? Zbytek mé krevní práce byl v normálním rozmezí. Můžete mi pomoci při pochopení mých laboratorních výsledků? Díky!
Ptejte se na proteiny vyjádřené na buňkách CLL, které jsou vizualizovány strojem nazývaným průtokový cytometr. CD znamená "cluster diferenciace", odkazuje na ty molekuly na povrchu buněk. Na základě toho, co je pozitivní nebo negativní, mohou lékaři odhadnout prognostické výsledky a přizpůsobit jejich doporučení pro potenciální léčbu.
Většina buněk CLL vyjde na povrch proteinu CD20 a absence je považována za "atypickou". jedna z hlavních terapií, Rituxan (rituximab), je méně pravděpodobné, že bude dobře fungovat, pokud je CD20 nízká nebo chybí. Nízká CD38 na buňkách CLL je považována za dobrý prognostický faktor. Je často nízká, když jsou buňky mutovány pro specifický gen protilátky v buňkách CLL. Mutace pro gen protilátky je dobrou charakteristikou pro CLL. IgM z 41 není opravdu známkou toho, jak je vaše onemocnění agresivní. Je to jen odraz toho, jak jste imunitu potlačena, pokud jde o jeden specifický aspekt imunitního systému. Pokud jsou imunoglobuliny (jako je IgM) nízké, pacient je náchylnější k určitým infekcím. Naštěstí mohou být tyto nízké imunoglobuliny rutinně nahrazovány intravenózně (toto se nazývá IVIG), je-li to nezbytné, aby se snížil počet infekcí. Jakmile je léčba CLL úspěšná, hladiny imunoglobulinů se mohou postupně vrátit zpět na normální hodnoty.
Naléhavě vás vyzývám, abyste vzali zprávu o vašem laboratorním vyšetření vašemu onkologovi a požádali o důkladné vysvětlení těchto nálezů a také o celkovém hodnocení prognózy.
Další informace naleznete v centru každodenní zdravotní leukémie
