Znečištění ovzduší zvyšuje riziko onemocnění srdce u žen s cukrovkou

Anonim

Ženy žijící s diabetem jsou obzvláště ohroženy zdravotními riziky znečištění ovzduší.Getty Images (2); iStock.com

Klíčové Takeaways

Výživná strava, zdravá tělesná hmotnost a pravidelná fyzická aktivita mohou snížit riziko onemocnění srdce

Pokud máte cukrovku, můžete snížit riziko řízením hladiny krevního cukru, krve tlak a hladinu cholesterolu.

Dýchání v plících - plné výfuku z auta nebo autobusu - by většině lidí nechalo několik minut kašlat a dusit. Ale vdechování tohoto druhu znečištění každý den může eventuálně ovlivnit vaše srdce - zvláště pokud již máte nějaký zdravotní stav.

Ženy s cukrovkou jsou zvláště vystaveny riziku vzniku srdečních onemocnění, když jsou vystaveni dlouhodobému znečištění ovzduší vědci hlásili ve studii, která byla zveřejněna 25. listopadu v časopise Journal of the American Heart Association . "Naše prostředí opět s námi komunikuje mnoha" tichými způsoby ", které stále objevujeme," říká Robert Greenfield, MD, o studii. Dr. Greenfield, lékařka ředitelky neinvazivní kardiologie a rehabilitace srdce na MemorialCare Heart & Vascular Institute v Palm Coast Memorial Medical Center ve Fountain Valley, Kalifornie, se nepodílel na výzkumu.

"Lidé musí být znepokojeni kde žijí a pracují a na co jsou vystaveni, zejména to, co dýchají, "říká doktor Greenfield. "Lidé si musí být vědomi, že za znečištění je zaplacena cena, zvláště pokud mají rizikové faktory, zejména cukrovku."

Tato studie nebyla určena k určení, zda znečištění ovzduší přímo způsobilo onemocnění srdce u žen s diabetem, ale existují fyzické cesty, které jsou možné, "říká Nicole Weinbergová, MD, kardiologka na zdravotním středisku Providence Saint John v Santa Monice, Kalifornie.

Znečištění by mohlo" vytvářet prostředí, ve kterém dochází k trvalému zánětu, jako je dlouhodobá infekce nebo autoimunitní stav, "říká Dr. Weinberg, který se studie rovněž nezapojil. "Lidé s diabetem jsou" nejhorší ", takže jejich prahová hodnota pro kardiovaskulární příhodu je nižší. To může být jen něco, co je přesahuje. "

Výzkumníci zkoumali míru srdečních onemocnění a mrtvice u více než 114 000 žen zapojených do dlouhodobé studie nazvané Zdravotní sestra. Od roku 1989 do roku 2006 ženy vyplňovaly dotazníky o svém zdraví a životním stylu každé dva roky.

Vědci, kteří analyzovali údaje předložené v JAHA, doufali, že se dozví, zda jsou některé konkrétní skupiny žen vystaveny vyššímu riziku než jiné, na základě úrovně znečištění v jejich prostředí.

Je obtížné měřit expozici jednotlivce vůči znečištění ovzduší, takže výzkumníci spoléhali na měsíční průměry "částic" pro každou domovskou adresu účastníků. Údaje pocházejí ze systému kvality ovzduší agentury USA pro ochranu životního prostředí.

Vědci kategorizují znečištění ovzduší na základě průměru částic znečišťujících látek. Jemné částice, které se nazývají PM2,5, měří méně než 2,5 mikronů nebo 2,5 tisícin milimetru a pocházejí z výfuku automobilů, elektráren a podobných zdrojů spalování. Při průměru lidského vlasu kolem 1/30 nejsou tyto částice viditelné bez mikroskopu.

Větší částice mezi PM2,5 a PM10 pocházejí z prachu z cest, prachu z větru a podobných zdrojů znečištění. Tato studie měřila expozici žen na částice PM2,5, částice mezi PM2,5 a PM10 a obě skupiny kombinované (PM10).

Během studijního období přibližně 6% žen vykazovalo srdeční onemocnění, včetně více než 3 800 případů ischemické choroby srdeční a téměř 3300 případů mrtvice. Výzkumníci vypočítali zvýšené riziko žen na základě dalších 10 mikrogramů na čtvereční metr částice, které byly vystaveny více než rok.

Riziko srdečních onemocnění se zdálo, že se zvyšuje u všech žen s větší mírou znečištění, ale účinek nebyl dostatečně velký na vyloučení náhody. Další skupiny, které začaly projevovat zvýšené riziko, byly ženy starší 70 let, ženy obézní a ženy žijící na jihu nebo na severovýchodě.

Ale důkazy pro diabetiky byly mnohem jasnější. Pro každý přírůstek jemnozrnného znečištění PM2.5 měly ženy s diabetem 44% zvýšené riziko srdečních onemocnění a 66% zvýšilo riziko mrtvice. Jejich riziko srdečních onemocnění bylo o 17 procent vyšší u středně velkého znečištění PM2,5-10 a o 19 procent vyšší u kombinovaných částic PM10. Pro mrtvici bylo jejich riziko o 18 procent vyšší u znečištění PM2.5-10 a o 23 procent vyšší u znečištění PM10.

Výzkumníci uváděli další faktory, které by mohly ovlivnit riziko onemocnění srdce, včetně věku, rasy, hmotnosti, socioekonomického stavu, a historii kouření a různých zdravotních stavů. Účinky těchto faktorů na riziko srdečních onemocnění se však pro vědce příliš lišily, aby našly spolehlivé vzorce.

Autoři také poukazují na zánět jako pravděpodobnou příčinu zvýšeného rizika u pacientů s diabetem a Greenfield souhlasí. "Kardiovaskulární onemocnění je částečně zánětlivé onemocnění a lidé s diabetem a jinými rizikovými faktory, jako je obezita, hypertenze a špatný počet cholesterolu, mají vyšší zátěžové zátěž," říká. "Částečná hmota je dalším faktorem, který zatěžuje náš imunitní systém a může zapálit zánětlivý proces, který je v těchto vysoce rizikových populacích příliš vysoký, jako jsou lidé s diabetem."

Otázka tedy je, co s tím dělat , a to zejména proto, že mnoho lidí nemusí vědět, kolik znečišťování dýchají a nemusí mít možnost přesunout se na místo s méně znečištěním.

"Snížení známých rizikových faktorů při onemocnění je jediným způsobem, jak snížit rizika , "Říká Weinberg. "Jste-li diabetici, držte si cukry nízké, stejně jako váš krevní tlak a cholesterol a zvyšte své cvičení, i když možná cvičení uvnitř."

Dalšími způsoby, jak snížit riziko zahrnují udržení zdravé tělesné hmotnosti a zvažování užívání statinů snižte hladinu cholesterolu, pokud to lékař doporučí, "říká Greenfield." Zkuste si být vědomi svého prostředí a nezůstávejte na místech, která se zdají být znečištěná, "dodává. "Dostat dostatek spánku a soustředit se na potraviny, které jsou také protizánětlivé."

arrow