Každodenní zdraví: Co si myslíte, že je příčinou rosacee? Myslíte si, že roztoči Demodex hrají roli ve vývoji růžovky?
MUDr. Jessica Wu (drjessicawu.com)
Neexistuje žádný obecný konsensus o přesné příčině rosacey, ale myslím, že abnormální imunitní systém může být běžnou cestou které vytváří známé příznaky, které vidíme. Některé studie prokázaly zvýšený počet roztočů Demodex folliculorum u pacientů s rosacei a předpokládá se, že buď roztoči nebo bakterie žijící na roztočkách mohou vyvolat rosacea, ale přerost by mohla být výsledkem zánětu a zvýšené produkce oleje, spíše než základní věc.
Nedávný výzkum ukazuje, že ti s rosacey mají změněnou imunitní odpověď na kůži. To je činí citlivějšími než jiné na různých faktorech, včetně tepla, UV záření, bakterií, výrobků pro péči o pokožku a některých potravin. Studie ukázaly, že osoby s rosacey mají abnormálně vysoké hladiny peptidu (proteinového fragmentu) nazývaného katelicidin v krevním oběhu. Tento peptid je navíc u lidí s růžovkou odlišný. Tyto peptidy vyvolávají tvorbu nových cév (vedoucích k zarudnutí a pavoučí žíly) stejně jako záněty (vedoucí ke vzniku pupenů, nárazů a průduchů). Jakmile zjistíme, jak normalizovat tuto změněnou imunitní odpověď, budeme mít lepší terapii pro rosacea.
MUDr. Nicholas Perricone (perriconemd.com)
Rosacee je chronická kožní porucha, která se zdá být častější u žen než u mužů. Obvykle se objevuje ve středním věku nebo později a zdá se, že lidé, kteří se snadno červenali a / nebo mají spravedlivou pleť, jsou nejvíce ohroženi. Mnoho kožních stavů, včetně akné a rosacea, jsou systémová zánětlivá onemocnění, která mají tendenci běžet v rodině. Rosacea se vyznačuje dilatovanými kapilary (drobné krevní cévy spojující tepny s žilkami, které přenášejí kyslík a živiny do jednotlivých buněk) na povrchu pokožky. Jiné příznaky růžovky zahrnují zhuštění kůže, pupínky, hrbolky a trvalé zarudnutí, především na čele, nosu, lícní kosti a bradu. Rosacea také může způsobit nepříjemné pocity a hoření v očích a na víčkách. Ačkoli rosacea příznaky přijdou a jdou, bohužel rosacea je celoživotní problém. Roztoči Demodex jsou jedním z faktorů citovaných v dermatologické výzkumné literatuře jako příčinná; ale tato onemocnění je multifaktoriální a konečnou společnou cestou je zánět.
MUDr. Elizabeth Tanzi (skinlaser.com)
Ano, roztoči Demodex hrají roli ve vývoji růžovky, ale nejsou jen příčina. Rosacea je chronická kožní onemocnění, která je definována chronickým stavem zánětu, který následně vede ke zčervenání obličeje, kapilár, akné a hrubé struktury pokožky.
MD Howard Murad (murad.com)
Ačkoli přesná příčina rosacee není známa, různé teorie o původu poruchy se v průběhu let vyvíjely. Rosacea je zánětlivý stav, kdy se krevní cévy tváře příliš rozšiřují a zvýšená krev v blízkosti povrchu kůže způsobuje, že kůže vypadá červeně a propláchne. Různé věci - nazývané spouštěcí faktory - mohou zvýšit tuto reakci na zarudnutí a navíc způsobit, že se objevují akné podobné rány, často v červenější oblasti centrální plochy. To může být způsobeno faktory souvisejícími s průtokem krve, bakteriemi kůže, mikroskopickými roztoči (Demodex), podrážděním folikulů, sluncem, poškozením pojivové tkáně pod kůží, abnormální imunitní nebo zánětlivou odezvou nebo psychologickými faktory. Žádná z těchto možností nebyla prokázána; ačkoli byly zjištěny potenciální zánětlivé cesty v nedávném probíhajícím výzkumu - včetně imunitní odpovědi spouštěné typem antimikrobiálního proteinu známého jako katelicidin. Nedávná studie také zjistila, že některé bakterie přítomné na jinak neškodných roztočích Demodex by mohly vyvolat zánětlivou reakci u pacientů s rosacea
Macren Alexiades-Armenakas (drmacrene.com)
V první řadě je vaskulární reaktivita - tendence k propláchnutí - hlavní příčinou [růžovky]. Časem se tento vývoj vyvíjí do kořeněných pimples a nakonec zjizvení kůže. Bylo navrženo, aby se roztoči uchýlili po poměrně pokročilém růžence. Nebylo by však překvapivé, kdyby roztoči skutečně indukovali onemocnění nebo její zhoršení v podskupině jedinců.
Dennis Gross, MD (dennisgrossmd.com)
Přesná příčina Rosacey byla nekonečným zdrojem diskuse ale je známo, že má jak bakteriální, tak zánětlivou složku. Lidé se spravedlivou kůží jsou náchylnější a běží v rodinách. Jeho příznaky zahrnují difuzní zarudnutí (rozednívání), rozbité kapiláry a zapálené hrbolky nebo pupeny, což je důvod, proč je často zaměňován s akné.
Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com)
Rosacea je zánětlivý proces, specifická etiologie; pravděpodobně více faktorů, jako je expozice slunce, genetika, hormony a anamnéza, abychom jmenovali jen několik. Demodex roztoče jsou nalezeny mnohem častěji u pacientů s rosacei než kontrolní skupiny bez růžovky. Roztoči roztoče se pravděpodobně množí v prostředí zvýšených krevních cév a změn pojivové tkáně v rosacei.
MUDr. Neil Sadick (sadickdermatology.com)
Příčina rosacey je poněkud nejasná. Může to být genetická predispozice. Roztoči Demodex jsou vedlejšími symbiotickými osobami spíše než patogenetickým příčinným faktorem.
MUDr. Marta Rendonová (drrendon.com)
Konečná příčina rosacee je stále neznámá; Existuje však mnoho faktorů, které mohou zhoršit nebo spustit. Příklady spouštěčů jsou stres, fyzická námaha, vystavení slunci a některé potraviny, jako jsou kořeněná jídla a alkohol. Populární jsou také roztoči Demodex, jelikož někteří pacienti s rosacei jsou možným spouštěčem.
H.L. Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com)
Existuje mnoho možných příčin rosacee, od krevních cév, které jsou blízké k povrchu u lidí s rosacei až po zánět až na roztoče Demodex. Ačkoli mnoho lidí je kolonizováno s Demodexem, lidé, kteří mají reakce na roztoče, mohou projevit tuto reakci jako rosacea.
Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com)
Rosacee je výsledkem vaskulární dilatace vedoucí k akné typu červené vyrážky . Nejčastěji se vyskytuje u pacientů ve věku od 30 do 60 let, kteří mají poctivou pleť a světlo očí a barvu vlasů. Přesná příčina a spouštění vaskulární dilatace v rosacei není známa, i když faktory, které vyvolávají vrozené imunitní odpovědi, jsou spojeny se zvýšeným příznakem. Roztoči vlasových folikulů, Demodex folliculorum a Demodex brevis, se předpokládali, že hrají kauzální úlohu ve zánětlivých lézích. Studie zjistily zvýšený počet roztočů v kůži pacientů s rosacei ve srovnání s nedotčenými lidmi. Nicméně studie u pacientů s rosaceou léčených tetracyklinem zlepšila příznaky růžence bez ohledu na počet změn roztočů. [
] MUDr. Eric Schweiger (nyccosmeticdermatology.com)
Rosacee je chronický stav charakterizovaný centrálním zarudnutím obličeje, a příležitostně pupeny. Etiologie rosacey se jeví jako multifaktoriální u některých lidí s genetickou predispozicí. Environmentální spouštěče mohou přispět a vzplanutí může nastat po emocionálním utrpení, pití alkoholu nebo jíst určité potraviny. Kromě toho některé studie ukázaly, že lidé s rosacea mají zvýšený počet roztočů Demodex na jejich kůži a nadměrný růst bakterií v jejich střevě.
MUDr. Nelson Lee Novick (mladší lékařstvíwithoutsurgery.com)
Genetika je příčinou rosacea. To je řečeno, jisté věci mohou být přitěžující faktory, včetně roztočů Demodex. Zatímco tito roztoči jsou obyčejní a neškodné obyvatelé kůže, u některých pacientů rosacea - možná ne všichni - jejich přítomnost nebo metabolické vedlejší produkty mohou způsobit vzplanutí rosacea. To může vysvětlit, proč někteří pacienti se zarudnutím z růžovky těží z použití crotamitonového lotionu (Eurax), scabicidu.
MUDr. Darrell W. Gonzales (coastaldermonline.com)
Rosacea je běžný problém, který může mít vliv na jakýkoli druh pleti. Existuje několik různých variant, včetně vaskulární růžice, papulopustulární růžice a oční růžice. Co dělá rosacea tak frustrující je to, že neexistuje žádný jediný příčina, a proto nikdo prostě lék opravit. Jeden univerzální nález, o kterém rosacei chápeme, je to, že souvisí s vaskulární hyperreaktivitou a zánětem kůže. Ačkoli roztoči Demodex byli nalezeni na tvářích lidí s rosacey, neexistují žádné vědecké důkazy o tom, že roztoč hraje nějakou primární roli ve své příčině.
Jeffrey Ellis, MD a Amy Slear, MD (belaray.com)
Ačkoli je rosacea velmi běžným stavem, stále se toho musíme dozvědět. Například přesná příčina není známa. Věříme, že hrají roli genetické, environmentální, cévní a zánětlivé faktory. Úloha Demodexu (roztoče vlasových folikulů) nebo Helicobacter pylori v žaludku je neurčitá.
Rosacea je multifaktoriální kožní onemocnění se silnou rodinnou zálibou, která postihuje centrální třetinu profil obličeje. Demitex roztoči mohou občas hrát roli, protože mohou spustit kaskádu zánětlivých procesů kůže vedoucí k červeným hrbolům. Jedním z terapeutických cílů topického metronidazolu je minimalizace kolonizace pokožky roztočů Demodex.
MUDr. Dina Strachan (dinastrachanmd.com)
Podobně jako akné vulgaris, myslím, že příčinou rosacey je multifaktoriální. Existují různé klinické projevy růžovky. Někteří lidé porušili krevní cévy. Ostatní mají akné, zhrubnutí pokožky nebo dokonce oční příznaky. Cévní hyperaktivita se jeví jako důležitá. Ačkoli roztoči Demodex se ukázali být zvýšeni v mazových folikulích lidí s rosaceou, není jasné, zda je to příčina nebo důsledek. Je možné, že prostředí mazové žlázy u osoby s rosaceou je pro roztoč pohostinnější. Rosacea neodpovídá na antimediální léčbu. Na druhé straně imunokompromitovaní lidé s nadměrnými roztoči ve svých folikulích, u kterých se vyvinul stav podobný rosacei, mají tendenci reagovat na anitmitovou léčbu. To jsou pravděpodobně dvě různá onemocnění.
Brad Abrams, DO (abramsderm.com)
Rosacee je běžné zánětlivé onemocnění kůže. Příčiny rosacee zahrnují faktory, jako je genetická predispozice, zánětlivý proces a dědičnost. Rosacea má tendenci ovlivňovat více lidí se spravedlivou kůží nebo kteří se snadno červenat. Demodex roztoči možná hrají roli v rosacei. Jsou mnohem častější u pacientů s rosacei. Změna vaskulární a pojivové tkáně může vytvořit příznivější prostředí pro šíření roztočů Demodexu.
MUDr. Eric Huang (plasticsandderm.com)
Rosacea je poměrně častá a poměrně snadno diagnostikována komplexní stav kůže s různými klinickými projevy, jejichž příčiny jsou špatně pochopitelné. Na nejzákladnější úrovni je rosacea vazodilatace a zánět v reakci na různé podněty. Každý jedinec, který trpí rosacei, může mít vlastní sadu faktorů, které vedou k jeho vývoji a ovlivňují závažnost onemocnění. Mezi ně patří genetická predispozice, abnormální vaskulární reaktivita způsobená neurologickými podněty, vadná funkce bariéry kůže a podrážděnost pokožky. Proč někteří pacienti vyvíjejí varianty vaskulárních, zánětlivých, phymatózních nebo očních rosaceí, není jasné. Spojení mezi roztoči Demodex a rosacei bylo navrženo několika studiemi, ale skutečný vztah příčiny-účinek nebyl stanoven. Kromě toho léčba permetrinem, která zabíjí Demodex, není účinnou léčbou růžovky. Nejvíce se domnívám, že roztoč Demodex může vést k exacerbaci onemocnění u vybraných jedinců s oční rosaceí
