Je známo, že výskyt rakoviny prostaty je o 60 procent vyšší u černochů ve Spojených státech než u bílých mužů, říká Ruth Etzioni, hlavní autor nové studie.
Navíc je jejich míra úmrtí z rakoviny prostaty více než dvakrát vyšší, uvedl Etzioni, který je v divizi vědy veřejného zdraví Fred Hutchinson Research Center v Seattlu.
Z tohoto důvodu se Etzioni a její kolegové domnívají, že černoši by měli začít diskutovat o projekci rakoviny prostaty u svého lékaře ve věku 40 let, spíše než čekat až do 50. let, což doporučuje většina směrnic.
"Doporučení pro screening pro obecnou populaci pravděpodobně nejsou pro černé muže optimální," uvedla. "Černí muži možná budou muset uvažovat o začátku screeningu dříve a případně screeningu častěji."
Rakovina prostaty je vedoucí diagnostikou rakoviny u mužů v USA a druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu pro ně, podle poznatků studie.
Screening je kontroverzní, protože někdy vede k nepotřebné léčbě. Ale u mužů s vysokým rizikem je screening otázkou, kdy, ne, jestli nová studie naznačuje.
SOUVISEJÍCÍ: Jóga je záchranou pro pacienty s rakovinou prostaty
"Existuje potřeba klinických pokynů ohledně rakoviny prostaty které jsou specifické pro černochy, "říká Etzioni.
Screening obvykle sestává z krevní testy na měření úrovně prostatického specifického antigenu (PSA) a digitální rektální vyšetření k ověření prostatické žlázy pro zvětšení nebo jiné abnormality. Hodnoty PSA vyšší než 4,0 nanogramů na mililitr (ng / mL) krve jsou podle amerického Národního institutu pro léčbu rakoviny považovány za vysoké.
Nedávno Task Force USA pro preventivní služby navrhla nová doporučení pro screening rakoviny prostaty. Místo toho, aby doporučil žádné vyšetření, nyní říká, že muži ve svých 50 letech by měli zahájit diskusi se svým lékařem o rizicích a přínosech screeningu.
Podle pracovní skupiny, zda se člověk projeví, či nikoli, by měl být člověk, rozhodnutí.
Dr. Otis Brawley, vedoucí lékař pro Americkou rakovinovou společnost, souhlasí. A má výhrady k potřebě pokynů zaměřených konkrétně na černochy.
"Musíme být velmi opatrní, když zahájíme závodní medicínu," řekl. "Jsem ochoten přijmout, že muži, jejichž většinové geografické dědictví je ze subsaharské Afriky, mají vyšší výskyt rakoviny prostaty, ale to je oddělené od černochů," uvedl Brawley. Spojené státy "nebo muži, kteří nazýváme černými, kteří mají bílé příbuzné," říká.
Brawley však myslí, že muži, kteří mají subsaharské africké dědictví, by měli začít diskusi o vyšetření dříve než ostatní muži. "Věřím, že tito muži by měli začít diskusi ve svých 40 letech," řekl Brawley.
Obecně platí, že muži potřebují porozumět škodám a přínosům screeningu a rozhodnout se sami sebe, poradil. například, se rozhodli, že nebudou vyšetřeni, "řekl Brawley, 57." Jsem černoch, který chápe, co je známo a není známo o screeningu rakoviny prostaty, a rozhodl jsem se, že nebudou vyšetřeni. "Další chlapík, který se více zajímá o prostatu rakovina se může oprávněně rozhodnout, že se chce zobrazit. "
V rámci studie použil tým Etzioni údaje z programu Surveillance, Epidemiologie a konečných výsledků Národního onkologického ústavu USA. Výzkumníci sestavili tři modely incidence rakoviny prostaty a screening PSA v zemi, aby odhadly nástup a progresi onemocnění. Výzkumníci odhadli, že 30 až 43 procent černošských mužů rozvinul předklinický karcinom prostaty (rakovina bez příznaků) do věku 85 let. Tato hodnota je o 28 procent až o 56 procent vyšší než u jiných mužů, tvrdí autoři studie.
Také bez screeningu černoši s preklinickým karcinomem prostaty mají podobné riziko diagnózy jako ostatní muži. > Ale jejich riziko diagnostikování pokročilého karcinomu prostaty je 44 procent až 75 procent vyšší než u obecné populace. To naznačuje, že onemocnění postupuje rychleji u černochů, konstatuje Etzioniho tým.
Zpráva byla zveřejněna 24. dubna v časopise
Rak
.
