Enteropatická artritida popisuje zánět kloubů, ke kterému dochází ve spojení se zánětlivými střevními poruchami, jako je Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida. Enteropatická artritida je diagnostikována z velké části na základě příznaků, ale lékař může také objednat testy k potvrzení diagnózy.
Enteropatická artritida: Přehled
Termín "enteropatie" popisuje jakoukoli poruchu související s střevami. Spojení mezi střevními poruchami a zánětem kloubů je nejasné, ale výzkumníci spekulují, že zánět v střevě může přispět. Obložení střev je důležitou bariérou pro bakterie, ale chronické otoky a záněty mohou bakteriím dovolit proniknout do krevního řečiště. Tyto bakteriální organismy se pak mohou usadit v kloubech, což vede k symptomům artritidy.
Většina lidí s enteropatickou artritidou již byla diagnostikována s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou v době, kdy se vyvinuly jejich kloubní příznaky, říká Kevin McKown, profesor interní medicíny v oboru revmatologie na univerzitě v Wisconsinu v Madisonu. V některých případech může být zánět kloubů prvním příznakem zánětlivého střevního onemocnění.
Enteropatická artritida: diagnóza
Diagnostikování enteropathické artritidy obvykle zahrnuje prohlídku vaší lékařské a rodinné anamnézy se svým lékařem. Navíc se Váš lékař zeptá na podrobnější otázky o vašich příznacích a může také provádět speciální diagnostické testy.
Chcete-li zahájit hodnocení, Vás lékař Vás požádá o vaše celkové zdraví. Bude také chtít vědět, zda máte rodinnou anamnézu zánětlivého střevního onemocnění, enteropathické artritidy nebo jiných typů artritidy a revmatických onemocnění, včetně ankylozující spondylitidy.
Váš lékař se zeptá na konkrétní otázky o vašich příznacích. Existují určité příznaky, které s větší pravděpodobností varují svého lékaře před možnou enteropatickou artritidou, uvádí Dr. McKown.
Příznaky klasické enteropathické artritidy zahrnují:
- Bolesti zad nebo tuhost Enteropatická artritida může způsobit bolest zad nebo tuhost, zvláště v dopoledních hodinách, ale nepohodlí se obvykle zlepšuje, když se pohybujete po celý den. Sedět nebo stát po dlouhou dobu má tendenci zhoršovat bolesti zad při enteropatické artritidě
- Oteklé, červené, bolestivé klouby. To jsou příznaky, které vás s největší pravděpodobností přivedou do ordinace doktora, říká McKown. "Je to snadnější u zápěstí a kotníků, než u bolesti zad, protože můžete vidět, že jsou zapáleni. Kloubní zánět paralelizuje zánět střev, "vysvětluje McKown. Dobrou zprávou je, že vaše klouby se pravděpodobně budou cítit lépe, když se vaše střevní příznaky léčí.
Enteropatická artritida: Diagnostické testy
Testy použité k potvrzení diagnózy enteropathic diagnostiky zahrnují:
- Testy stolice. máte gastrointestinální příznaky, včetně bolesti břicha a průjem, ale dosud jste nebyli diagnostikováni se zánětlivým onemocněním střeva, lékař může zkontrolovat Vaši stolici na krev a infekce. Kolonoskopie
- Chcete-li získat lepší pocit toho, co se děje na vašem zažívacím traktu může lékař nařídit kolonoskopii - speciální test, kdy lékaři používají trubici připojenou k malé kamerové jednotce, aby zkontrolovala vaše spodní střeva. Rentgenové záření
- Rentgenové snímky mohou pomoci Vašemu lékaři vyhodnotit závažnosti jakýchkoli poškození kloubů. Rentgenové záření může být také užitečné při určování, zda příčinou bolesti zad je zánět sakroilického kloubu (kloub, který spojuje páteř s pánví). Zánět sakroiliakálního kloubu nazývaný sakroiliitida je obzvláště příznačný pro enteropatickou artritidu aspirace synoviální tekutiny
- Pokud máte otoky, bolestivé klouby, lékař může použít malou jehlu k extrakci vzorku tekutiny, aby vyloučit další příčiny zánětu, jako je dna nebo infekce. Enteropatická artritida: Požádejte o diagnózu
Pro mnoho lidí se zánětlivým onemocněním střev, prvním krokem k získání diagnózy enteropatické artritidy je požadavek na vhodné hodnocení. Pokud trpíte Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou, pravděpodobně pracujete se svým lékařem primární péče a gastroenterologem, abyste zvládli váš stav. "Někteří lékaři, kteří se více soustřeďují na střeva, se nebudou vypořádat s enteropathickou artritidou," říká McKown.
Pokud se u vás vyskytne nevysvětlitelná bolest kloubů nebo bolesti v zádech, McKown vám doporučuje, abyste udělali příležitost upozornit lékaře na tyto příznaky . Pak můžete začít důležitý proces diagnostiky a léčby.
