Opuch kloubů, bolest během močení a změny vidění jsou příznaky Reiterova syndromu, který se ve zdravotnické komunitě lépe označuje jako reaktivní artritida. Tento typ revmatických onemocnění může být účinně řízen lékařem, ale může být trochu obtížné diagnostikovat.
Diagnostikování Reiterového syndromu je někdy náročné kvůli různým a vágním příznakům, které jsou s ním spojeny, stejně jako nedostatek definitivní laboratorní test. Ve skutečnosti mnoho testů, které provede lékař, aby diagnostikoval Reiterův syndrom, bude primárně pomáhat vyloučit jiné typy artritidy.
Diagnostikování Reiterova syndromu: První kroky
Reiterův syndrom se vyskytuje v reakci na základní infekci. Chlamydia, shigella, gonorea, campylobakterie a salmonella jsou všechny infekce, které mohou vést k Reiterovi syndromu.
Při hodnocení vás za Reiterův syndrom se Váš lékař zeptá, zda jste měli příznaky jakékoli z těchto infekcí, bolesti břicha nebo průjem, stejně jako konkrétní podrobnosti o vašich současných příznacích. Například, Reiterův syndrom obvykle ovlivňuje vaše kolena a spodní část zad, zatímco jiné formy artritidy mají tendenci ovlivňovat ruce a zápěstí. Protože chlamydie je jednou z nejběžnějších příčin Reiterova syndromu, pravděpodobně vás lékař vyzkouší . "Odběr vzorků z močové trubice u mužů nebo z děložního hrdla u žen," vysvětluje Hugh McGrath Jr., MD, klinický profesor revmatologie na Lékařské fakultě Tulane University v New Orleans.
V některých případech můžete Chlamydie a chronické onemocnění Chlamydie se může vyskytnout i v případě, že se u Vás vyskytne podezření, že máte Reiterův syndrom, je důležité vyšetřit tuto infekci. (9)> Diagnostikování Reiterova syndromu: Další testy
Fyzikální vyšetření
Váš lékař pečlivě zkontroluje vaše klouby nebo onemocnění. šlachy k posouzení vaší flexibility a rozsahu pohybu.Všechny genitálie budou vyšetřeny kvůli důkazu chlamýdií nebo kvapavých kožních výrůstků.Tak také prozkoumá vaše oči za zarudnutí a záněty, které jsou běžné u Reiterova syndromu
Kompletní bloo d.
- Lékař může nařídit kompletní krevní obraz, aby zhodnotil, zda jste nedávno bojovali proti infekci. Může vás testovat na HIV, který je také spojen s Reiterovým syndromem. Test genetického markeru HLA-B27
- Mnoho lidí, kteří vyvinou Reiterův syndrom, má genetický marker známý jako HLA-B27. Testování pro tento genetický marker pomůže lékaři určit váš dlouhodobý plán léčby Aspirace synoviální tekutiny
- Lékař může použít jehlu k odstranění některých tekutin z vašich postižených kloubů pro analýzu. To může pomoci vyloučit další možné příčiny vašich příznaků, jako je lokalizovaná infekce kloubů nebo dna. Rentgenové záření
- Reiterův syndrom způsobuje časem změny v kloubní tkáni, které se stanou viditelnými na rentgenovém snímku . "Občas dostaneme rentgenový paprsek pacientů, kteří si stěžují na [bolestivý špičkový prst] a podíváme se, jestli je tento kloub poškozen," poznamenává doktorka McGrathová. "Reiter také ovlivňuje sakroiliační klouby, ale obvykle není symetrický [na obou stranách]. A to můžete vidět na rentgenovém paprsku. " Magnetická rezonance (MRI).
- Lékař může také objednat MRI, aby získal lepší pocit, zda Reiterův syndrom začal poškozovat klouby. To je zvláště užitečné, pokud máte bolesti dolní části zad způsobené zánětem sakroilického kloubu nebo sakroiliitidou. Rozbitné změny lze pozorovat na MRI mnohem dříve než u rentgenových paprsků, říká McGrath. Ačkoli to může nějakou dobu trvat, než přesně diagnostikovat Reiterův syndrom, nemoc může být obecně léčena vhodnými antibiotiky pro základní infekci a nesteroidní protizánětlivé léky pro úlevu od bolesti. V některých případech však mohou být potřebné další léky, včetně steroidů, k potlačení symptomů artritidy.
