Výběr redakce

Měli byste užívat aspirin denně?

Anonim

Thinkstock

Denní dávka aspirinu může pomáhat předcházet kardiovaskulárním chorobám a mnoho lidí se zlepšilo zdraví s touto praxí. Ale stejně jako u všech lékařů, existují výhody a nevýhody.

Stručná historie aspirinu

Účinná složka aspirinu, salicylátu, pochází ze zdrojů, jako je kůra vrbového stromu po celá staletí. V 1700s, vědci začali zkoumat léčebné vlastnosti vrbové kůry a od poloviny 18. století byl salicylát předepsán pro bolest.

Účinky aspirinu jako antikoagulantu - látky, která zabraňuje srážení krve - byla nejprve rozpoznána obecným praktik, MUDr. Lawrence Craven. V roce 1948 začal předepisovat denní aspirin a poznamenal, že žádný z pacientů, kteří ho užívali, neměl infarkt.

V roce 1989 zveřejnila Lékařská studie lékařů - obrovská, dlouhodobá studie zahrnující 22 071 účastníků aspirin vedl k 44% snížení rizika infarktu u lidí ve věku 50 a více let. Po této zprávě se začal aspirin běžně předepisovat jako preventivní opatření proti kardiovaskulárním chorobám. Další velkou studií Task Force US Preventive Services ukázala, že aspirin významně snížil počet všech koronárních příhod o téměř 30 procent během pěti let.

Aspirin a kardiovaskulární zdraví

Plaky krve se rozvíjejí, když cholesterol a triglyceridy vytvářejí tukové depozity na stěnách cév. To vyvolává imunitní reakci v těle, která způsobuje sbírání bílých krvinek. Nakonec se desky ztuhnou a průtok krve se zmenší. To znamená, že k srdci se nedostane dostatek kyslíku, což vede k těžké bolesti na hrudi na anginu.

Pokud se deska rozpadne, může zanechat ránu v cévách, kolem níž se nacházejí krevní destičky tvoří sraženinu nebo "trombus"). To může vést k tak omezenému průtoku krve, že do srdce se dostane malý nebo žádný kyslík, což vede k infarktu. Pokud se sraženina rozpadne a přejde do mozku, může to způsobit mrtvici.

Aspirin pomáhá předcházet vzniku krevních sraženin dvěma způsoby: Zabraňuje agregaci krevních destiček nebo shlukování krevních destiček a snižuje zánět

Kdo by měl užívat aspirin

Ne každý by měl užívat aspirin a měli byste to vzít pouze po projednání se svým lékařem.

Pokyny od American Heart Association a American College of Cardiology (AHA / ACC) doporučují nízké dávky aspirinu pouze u lidí, kteří měli kardiovaskulární příhodu (srdeční záchvat, angínu, srdeční chirurgii, hypertenzi nebo mrtvici), nebo pokud je osoba ve skupině s "vysokým rizikem" pro rozvoj kardiovaskulárního onemocnění (zejména u diabetiků). Vzhledem k tomu, že existují náznaky, že aspirin může zvyšovat rizikové nežádoucí účinky včetně krvácivého mozku, není doporučován jako preventivní opatření u osob, které nemají kardiovaskulární onemocnění, pokud nejsou ve skupině s "vysokým rizikem". přínosy užívání aspirinu u žen byly smíšené. Proto doporučení týkající se toho, zda je užívat, může být u žen odlišná. Je na vás a vašem lékaři, abyste rozhodli, zda přínosy převáží rizika.

Doporučená dávka aspirinu pro preventivní opatření je 75 až 162 miligramů (mg) denně. Studie ukázaly, že užívání vyšších dávek nezvyšuje ochranné výhody. Lidé, kteří mají arteriální stent (malá trubice navržená k udržení postižené části otevřené cévy), mohou užívat vyšší dávku aspirinu (až 325 mg) po dobu až šesti měsíců, pokud to doporučuje lékař. > Aspirin během onemocnění srdce

Pokud si myslíte, že vy nebo někdo, s kým jste, má okamžitě infarkt 911. Pohotovostní personál vám poradí, zda by měl být užíván aspirin, nebo může být podán, když se dostanete do nemocnice. Toto okamžité užívání aspirinu ukázalo, že zvyšuje míru přežití z infarktu. U tohoto typu mimořádné situace se doporučuje, protože se rychleji vstřebává aspirin bez enterického potahu

Možné nežádoucí účinky aspirinu

Aspirin může způsobit řadu vedlejších účinků. Mezi nejčastější nežádoucí účinky aspirinu patří významné zvýšení krvácení do žaludku, střev, nosních cév (krvácení z nosu) a kůže (modřiny).

Žaludeční problémy.

Aspirin snižuje vylučování sliznice v žaludku a zanechává tak zranitelné poškození žaludeční kyseliny. Gastrointestinální nežádoucí účinky se vyskytují častěji u starších mužů, u kuřáků, u pacientů s hypertenzí, při srdečním selhání, při selhání ledvin nebo při žaludečních potížích a při užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen nebo diklofenak, klopidogrel nebo warfarin. Ačkoli některé aspiriny mají "enterické" povlaky, které zpomalují jejich absorpci, nebylo prokázáno, že by se snížily problémy s krvácením ve srovnání s nepotaženým aspirinem. Pro potlačení gastrointestinálních potíží mohou být lidé léčeni aspirinem předepsány kyselý redukční prostředek známý jako inhibitor protonové pumpy, ačkoli může být zapotřebí upravit dávkování, protože může snížit vstřebávání aspirinu

  • Alergie aspirinu Někteří lidé jsou alergický na aspirin a proto jej nemůže vůbec vzít.
  • Aspirin může být velmi užitečný v tom, že pomáhá omezit nebo předcházet mnoha formám kardiovaskulárních onemocnění u těch, kteří již mají takový problém, nebo jsou s vysokým rizikem pro jejich rozvoj. Nemusí však mít takový ochranný účinek pro ženy a lidé, kteří nejsou ohroženi, by nemuseli nutně užívat aspirin každý den.
arrow