Lidé s HIV jsou vystaveni zvýšenému riziku závažných bakteriálních, houbových a virových infekcí, protože virus HIV napadá imunitní systém.
Tyto infekce se nazývají oportunní infekce protože využívají oslabeného imunitního systému k růstu. Obvykle se vyskytují, když počet CD4 (počet zdravých buněk imunitního systému ve vašem těle) je nižší než 200. Prevence a léčba těchto infekcí je velkou částí léčby HIV.
Některé z nejčastějších oportunních infekcí, se musíme obávat:
- Bakteriální pneumonie Také známá jako pneumonie získaná v komunitě, je to plicní infekce, která může být prvním příznakem HIV u některých lidí. V závislosti na celkovém zdravotním stavu může být bakteriální pneumonie léčena ambulantně nebo v nemocnici.
- Pneumocystis carinii pneumonie (PCP) Tento organismus způsobuje suchý kašel, který se postupně zhoršuje. Profylaktické (preventivní) antibiotika se obvykle začínají, když se počet CD4 sníží.
- Enterické (střevní) infekce. Lidé s HIV mají až 100x vyšší pravděpodobnost, že mají tyto střevní infekce, což může být způsobeno komplexní choroba Mycobacterium avium (MAC onemocnění) To je způsobeno M.
- avium a postihuje téměř polovinu (40%) HIV pacientů, kteří nejsou léčeni účinnou antiretrovirovou léčbou (ART). Obvykle se používá léčba dvěma nebo více antimykobakteriálními léky. Bartonelové infekce. Patří mezi ně potíže s poškrábáním koček, příkopová horečka, endokarditida a bacilární angiomatóza. Léčby bacilární angiomatózy jsou společné dlouhodobé problémy lidí s HIV. Léčba se liší, ale prevence nemoci MAC může také chránit proti Bartonellu.
- Syfilis. Syfilis je pohlavně přenosná nemoc, která je nejčastěji léčena penicilinem
- Toxoplazmatická encefalitida Toto je způsobené
- Toxoplasma gondii , ke kterým můžete být vystaveni prostřednictvím nedokonalých masných nebo kočičích výkalů. Tato podmínka obecně není problém, pokud váš počet CD4 není nižší než 50. Tato infekce může být léčena lékařsky. Tuberkulóza Jedná se o bakteriální infekci, která představuje hrozbu pro osoby s HIV na celém světě. Léčba se provádí pomocí programu léčby více léčiv
- Prevence infekcí s léčbou HIV Míra oportunních infekcí byla dramaticky snížena u lidí s HIV díky úspěšnému použití antiretrovirové terapie (ART), která pomáhá zachovat imunitního systému. Tyto infekce však nadále představují problém pro lidi, kteří nevědí, že mají HIV, dokud jejich imunitní systém nebude oslabený, a pro osoby, které neužívají ART správně nebo úspěšně.
Lékaři předepisují profylaktické antibiotika, výše uvedených infekcí, pokud počet osob CD4 klesne pod 200. Některé infekce se stávají zájmem v různých počtech CD4 - například lékař může předepsat léky k prevenci toxoplazmózy, jestliže vaše počty jsou nižší než 100.
Kromě preventivních antibiotik, Váš lékař může učinit další doporučení týkající se prevence infekce, jako např .:
Vyhýbat se blízkému kontaktu s lidmi, kteří mají nákazlivé nemoci
Nejíst maso, které nebylo důkladně uvařeno
- Mytí rukou po manipulaci se syrovým masem nebo zahradou
- Důkladně umyjte veškeré ovoce a zeleninu
- Pokud máte kočku, nechte ji v domě a požádejte někoho o změnu krabice na kočku
- Zabraňte plavání v kontaminovaných jezerech nebo řece s
- Zabránění pití kontaminované vody (včetně ledu vyrobeného z takové vody)
- Vyvarujte se kontaktu s lidskými nebo zvířecími výkaly
- Učte se bezpečným sexem
- Pokud jste uživatel injekčního léku, nesdílejte jehly
- Prevence infekcí s očkovacími látkami
- Lidé s HIV mohou bezpečně užívat většinu doporučených vakcín
"Obecně platí, že vakcíny, které obsahují živé viry, nejsou podávány osobám s HIV, zejména těm s nízkým počtem CD4," říká odborník na HIV MUDr. Brad Hare, lékařský ředitel University of California, San Francisco Positive Health Program v obecné nemocnici v San Francisku
Nicméně, Dr. Hare říká, že lidé s HIV by měli dostat:
Roční vakcína proti chřipce
Očkovací látka proti pneumonii každých pět let
- Vakcína proti hepatitidě A a B
- Jedna z novějších vakcín, která jsou lidem velmi nadšená, je vakcína HPV - ve skutečnosti to nebylo studováno u žen s HIV, ale dnes existují aktivní studie, "říká Hare, který povzbuzoval své pacientky k účasti na klinických studiích pro vakcínu proti lidskému papilomaviru (HPV). Vakcína zabraňuje infekci kmenem HPV, které jsou spojeny s rakovinou děložního čípku. To je důležité, protože ženy s HIV a HPV mají větší riziko vzniku rakoviny děložního čípku než ženy, které nemají HIV. "Existuje důvod domnívat se, že HPV by měl být bezpečný a efektivní - ale až do studií, nemáme konečné doporučení," řekl Hare.
- Podobně Hare říká, že očkovací látka proti varicelímu zosteru, infekce šindelů, je také testována na bezpečnost lidí s HIV.
"Obecně si myslíme, že pokud je váš počet CD4 vyšší než 500, měl by být bezpečný. Když se dostanete dolů, budeme se více zajímat, "říká Hare.
Nejdůležitější je promluvit si s lékařem o tom, které vakcíny nebo jiné léčení, které potřebujete. Aktivita vaší péče nyní pomůže zabránit vzniku infekcí vážnými dlouhodobými zdravotními problémy.
