Můj manžel byl diagnostikován před třemi lety ve IV. V minulém roce měl splenektomii spolu s několika cykly CFR (cyklofosfamid / fludarabin / rituximab). On měl dvě vážné infekce s vysokou horečkou vyžadující dlouhé pobyty v nemocnici. Po dni, kdy byl hospitalizován, měl zahájit léčbu přípravkem Treanda. Jeho hematolog řekl, že má výborné výsledky. Vzhledem k tomu, že je to ve Spojených státech poměrně nové, jaké jsou vaše poznatky a návrhy? Děkuji.
Treanda (bendamustin) je jedním z nových a důležitých pokroků v chronické lymfocytární leukémii. V podstatě jde o konvenční lék proti chemoterapii. Nicméně ve velké publikované studii, která vedla k jeho schválení FDA pro použití v CLL ve Spojených státech, pacienti byli naivní pro předchozí terapii (což znamená, že nedostali žádnou předchozí léčbu jejich leukémie). Je úplně nejasné, jak dobře to bude fungovat u lidí, jako je váš manžel, kteří byli značně léčeni.
Navíc se zdá, že se váš manžel v současné době poněkud křehký. Prožívá toxicitu s přípravkem Treanda (potlačení funkce kostní dřeně, nauzea, horečka, infekce), které by mohly omezit schopnost onkologa podat lék.
Vzhledem k toxicitě chemoterapie a možnosti snížení účinnosti u vašeho manžela, možnost zvažovat klinické zkoušky nových biologických činidel. Tyto léky jsou často snáze tolerovány než chemoterapie a často jsou docela účinné iu lidí, kteří již dříve prodělali řadu chemoterapií a biologických léčebných režimů.
