Kromě přímých výzev psoriázy - šupinatá kůže, svědění, krvácení - existuje řada dalších zdravotních problémů, které mohou být spojeny s touto autoimunitní poruchou. Psoriatická artritida, kardiovaskulární onemocnění a cukrovka jsou jen některé z onemocnění spojených s psoriázou.
Proč jsou lidé s psoriázou citliví na tolik dalších onemocnění? Zdá se, že zánět je hlavním důvodem, říká Jashin J. Wu, MD, dermatolog a ředitel dermatologického výzkumu pro Lékařské centrum Kaiser Permanente v Los Angeles. "Zánět obecně není pro tělo dobrá," říká doktor Wu. "Když je spousta zánětů, může být ovlivněno mnoho dalších systémů. Je to společný jmenovatel mezi psoriázou a řadou dalších stavů."
Zdravotní stav spojený s psoriázou
Chcete-li se chránit, je to, co potřebujete vědět o podmínkách, které jsou přímo i nepřímo spojené s psoriázou:
Psoriatická artritida. Jeden z každé tři osoby s psoriázou také rozvíjí psoriatickou artritidu, což je stav, který způsobuje bolest, ztuhlost a otoky v kloubech. Podle Wu se to nejčastěji děje asi 10 let po počáteční diagnóze psoriázy, protože zánět způsobený onemocněním se dostává do kloubů a šlach. Někteří lidé však mají psoriatickou artritidu bez rozvoje psoriázy. To vede k spekulacím, že onemocnění jsou skutečně oddělené, říká Wu.
Kardiovaskulární onemocnění. Podle Národní nadace pro psoriázu, pokud máte závažnou psoriázu, je vaše šance na závažnou srdeční příhodu o 58% lidí, kteří nemají psoriázu, a vaše riziko mrtvice je o 43 procent vyšší. A tato mezera se dále zvyšuje u mladších lidí: 30letá osoba s těžkou psoriázou nese třikrát riziko srdečního záchvatu 30letého bez psoriázy.
Opět je záchvaty pachatelem. "Kardiovaskulární onemocnění je typ zánětu cév," říká Christopher Morris, MD, revmatolog s Arthritis Associates v Kingsport, Tenn. "Zjistili jsme, že zánětlivé markery jsou lepší indikací kardiovaskulárních onemocnění než hladiny cholesterolu."
Diabetes. Lidé s těžkou psoriázou mají o 46% vyšší pravděpodobnost, že budou mít také diabetes typu 2 a lidé s mírnou psoriázou jsou o 11 procent pravděpodobnější - i při absenci tradičních rizikových faktorů pro tuto formu diabetu jako obezita. Zánět může způsobit nebo zhoršit inzulínovou rezistenci, což je předchůdce diabetu 2. typu.
Poruchy nálady Jedna ze čtyř lidí s psoriázou má depresi, tvrdí národní nadace psoriázy. To pravděpodobně vyplývá z bolesti, úzkosti a snížené sebevědomí, které často doprovází onemocnění. Výzkumy ukazují, že lidé s těžkou psoriázou mají 72% vyšší riziko poruchy nálady, zatímco ti s mírnou psoriázou mají 38% vyšší riziko.
Rakovina Psoriáza je také spojena se zvýšeným rizikem některých onemocnění , takový karcinom skvamózních buněk a lymfom. Jedna studie zjistila, že lidé s psoriázou mají o 40 procent vyšší pravděpodobnost, že se u některých typů rakoviny vyvinou než u obecné populace, ale skutečná příčina tohoto zvýšeného rizika rakoviny je stále nejasná.
Obezita. Lidé s psoriázou jsou pravděpodobnější být obézní než lidé bez psoriázy, s 30 procentním rizikem pro osoby s mírnou psoriázou a 80 procentním rizikem pro osoby s těžkou psoriázou. Lékaři nicméně nezjistili, zda způsobí jiné. "Co je na prvním místě, je těžké říct," říká doktor Morris, "ale víme, že lidé, kteří jsou obézní, mají vyšší pravděpodobnost, že budou mít psoriázu."
Nemoci ledvin Pokud máte středně těžkou nebo těžkou psoriázu, máte podle studie z roku 2013 publikované v britském lékařském časopise zvýšené riziko onemocnění ledvin. Výzkumníci nalezli 36% vyšší riziko onemocnění ledvin u pacientů se středně závažnou psoriázou a 58% vyšší riziko u pacientů s těžkou psoriázou. Nicméně, pokud je vaše psoriáza mírná - definovaná jako ovlivňující 2% nebo méně celkového povrchu těla - vaše riziko nebude obvykle větší než riziko obecné populace.
Peptické vředy. Lidé s psoriázou mají o 22 procent vyšší pravděpodobnost vzniku vředů než lidé bez psoriázy. Zvýšení hladiny triglyceridů, celkového cholesterolu a LDL cholesterolu s nízkou hustotou jsou také častější u lidí s psoriázou.
Vysoký obsah cholesterolu Ve skutečnosti, psoriáza přináší o 28 procent vyšší riziko vysokého cholesterolu ve srovnání s rizikem u široké veřejnosti.
Snížení rizika pro komplikace psoriázy
K udržení dalších onemocnění v zátoce je prvním krokem zvládnutí zánětu doprovázejícího psoriázu, říká Wu. Léčba psoriázy pro záněty může pomoci odvrátit další příbuzné stavy
Nyní zvážit tyto preventivní strategie:
- Podléhat pravidelným lékařským vyšetřením ke sledování vašich osobních zdravotních rizik
- Udržet zdravý životní styl správným jídlem a cvičením
- Zastavte kouření a odstraňujte alkohol.
- Zúčastněte se schůzí skupin podpory nebo vyhledejte terapii, která pomůže bojovat proti poruchám nálady.
- Úzce spolupracujte s Vaším lékařem na vypracování plánu péče o psoriázu, který vám pomůže splnit tyto cíle, snížit rizikové faktory a zůstat zdravější
