Být těhotná by měla být radostná doba, ale pokud jste žena s psoriázou, můžete se divit, jak může vaše psoriáza a její léčba ovlivnit vaše nenarozené dítě. Nicméně, s pečlivým plánováním a některými základními znalostmi je psoriáza obecně bezpečná jak pro matku, tak pro dítě. A existuje možný bonus: Příznaky psoriázy se mohou alespoň zčásti zlepšit.
"V průměru se psoriáza zlepšuje během těhotenství a těhotenství není postiženo psoriázou," říká profesor a předseda MZD Mark Lebwohl dermatologie na Icahnské lékařské fakultě na Mount Sinai v New Yorku a zvolený prezident Americké akademie dermatologie
. Protože psoriáza často začíná v rané dospělosti - předtím, než žena má možnost začít s rodinou - obavy trvají na tom, že mají bezpečné těhotenství a zdravé dítě se psoriázou. Zde je to, co potřebujete vědět.
Psoriáza, plodnost a geny
Za prvé, psoriáza neovlivňuje mužský nebo ženský reprodukční systém. Také nemůţete během těhotenství, porodu nebo kojení podstupovat psoriázu. Můžete však předat geny, které dávají vašemu dítěti trochu vyšší riziko psoriázy. Přibližně 10% lidí zdědí rodiče pro psoriázu od rodičů, ale pouze 2 až 3% lidí se skutečně rozvinou na psoriázu.
Psoriáza a malé porodní tělo
Ženská psoriáza může ovlivňovat své dítě jinými způsoby. Studie publikovaná v roce 2012 v časopise Journal of Investigative Dermatology hodnotila 663 těhotenství, z toho 162 u žen s psoriázou. Riziko komplikací, jako je předčasný porod nebo nízká porodní hmotnost, byla téměř dvojnásobná u žen, které měly psoriázu, ve srovnání s těmi, kteří neměli kožní onemocnění.
Toto riziko se však může lišit podle stupně psoriázy. "Některé studie nevykazují žádný rozdíl v rychlosti těhotenských komplikací," říká profesorka nebo porodnice, gynekologie a reprodukční medicína Keith A. Eddleman a ředitelka porodnictví v nemocnici Mount Sinai. "Jiné studie, zejména ty, které se zaměřují na ženy s těžkou psoriázou, vykazují zvýšené riziko u dětí s nízkou porodností." Je však zapotřebí dalšího výzkumu v této oblasti.
Léčba psoriázy během těhotenství
Léčba psoriázy se obecně provádí "krokem nahoru" - nejprve se použijí lotiony a krémy, speciální světla nebo lasery , a tak dále. "Tato postupná léčba je stejná pro těhotné ženy," říká Dr. Eddleman, "ale některé léky určené k léčbě psoriázy by neměly být používány během těhotenství kvůli obavám, že by mohly potenciálně poškodit vyvíjející se plod."
Léky včetně methotrexátu a acitretinu by neměly být užívány během těhotenství. "Většina biologických léků je v" těhotenství kategorie B ", což znamená, že by měly být používány jen tehdy, pokud přínosy převažují nad riziky," říká doktor Lebwohl. Váš lékař vám pomůže nalézt nejbezpečnější léky užívané během těhotenství s ohledem na vaše konkrétní symptomy psoriázy
Léčba psoriázy a kojení
Kojenecké dítě může kojit, pokud se vyvarujete užívání jakýchkoliv léků na psoriázu, které procházejí do mateřského mléka. mohou se používat, ale nikoliv kolem oblasti prsou nebo bradavky Zeptejte se svého lékaře, který léky a výrobky jsou nejbezpečnější použití
Pokud máte psoriázu na bradavkách, můžete použít hydratační prostředky k jejich ochraně.
Psoriáza a inteligentní plánování těhotenství
Je-li to možné, poraďte se s lékařem předem o léčbě psoriázy a plánování těhotenství. jak můžete, než otehotíte. To může pomoci snížit riziko předčasného porodu a dítě s nízkou porodností.
Ačkoli mnoho žen zjistí, že jejich psoriáza se během těhotenství zlepšuje, může se u některých zhoršit, zejména po narození dítěte. "Přibližně polovina všech žen s psoriázou bude mít pooperační období," říká Eddleman. Poraďte se svým lékařem o tom, jak zvládat tyto vzplanutí v týdnech po porodu.
Existují jistá rizika spojená s psoriázou a těhotenstvím, ale ve většině případů se mohou řídit úzkou spoluprací s vaším porodníkem - stejně jako s lékařem vidíte na psoriázu - během těhotenství a porodu. Dokud plánujete dopředu, není důvod, proč by vám psoriáza měla zabránit v bezpečném těhotenství a zdravému dítěti.
