Klíčové Takeaways
Pětiletá míra přežití pro leukémii má více než čtyřnásobek od roku 1960 a léčebné možnosti pomáhají lidem žít déle.
Národní centrum pro rakovinu nazvané Cancer Centers nabízí klinické studie a lékaře, které se specializují na léčení leukémie.
Leukemie je zastřešujícím termínem pro čtyři různé druhy rakoviny kostní dřeně a krevních buněk. V roce 2015 bude v USA odhadováno, že podle této studie bude nemoc diagnostikována 54 270 lidí ve Spojených státech. A více než 327 000 žije nebo je v remisi z ní, podle statistik od společnosti Leukemia & Lymphoma.
Mluvili jsme s Hagopem M. Kantarjianem, MD, profesorem a předsedou oddělení leukémie na MD v Texasu Anderson Cancer Center v Houstonu; a Fredericku Lansiganu, MD, hematologistovi-onkologovi a lůžkovému lékařskému řediteli rakovinových služeb v Lékařském centru Dartmouth-Hitchcock v Libanonu v New Hampshire. Obě zařízení jsou národní centra pro léčbu rakoviny. Zde je 10 důležitých faktů o leukémii, které byste měli vědět.
1. Existují čtyři hlavní typy leukémie. Jsou to :
- Akutní myeloidní leukémie (AML): V roce 2015 se objeví asi 20 830 lidí, kteří jsou známí jako akutní myelogenní leukémie, typ rakoviny, u které kostní dřeň vytváří nezdravé červené krvinky, myeloblasty (typ bílých krvinek) nebo krevních destiček
- Chronická myeloidní leukémie (CML): Tento typ leukémie (který je také známý jako chronická myelogenní leukémie) ovlivní v tomto roce přibližně 6 660 Američanů. V CML způsobuje kostní dřeň příliš mnoho nezdravých bílých krvinek.
- Akutní lymfocytární leukémie (ALL): typ rakoviny krve, u které kostní dřeň produkuje příliš mnoho nezdravých bílých krvinek. (9)> Chronická lymfocytární leukémie (CLL): V roce 2015 bude diagnostikováno přibližně 14 620 Američanů s CLL, což je typ nádorového onemocnění, při kterém se kostní dřeň produkuje příliš mnoho nezdravých bílých krvinek.
- 2. Leukemie začíná v kostní dřeni.
Naše tělo vytváří většinu našich krvinek - od infekčních bílých krvinek, k červeným krvinkám, které přenášejí kyslík, až po trombocyty, které zabraňují srážení krve - v kostní dřeni. Všechny krevní buňky začínají jako neurčené nebo "nezralé" buňky a nakonec se vyvinou do "zralých" druhů, které nám pomáhají zůstat zdravé. U lidí s akutní leukémií však krevní buňky obvykle neprostupují za "nezralou" fázi. A u lidí s chronickou leukémií tyto buňky postupují kolem "nezralé" fáze, ale mohou být zahlceny jinými, abnormálními, zralými buňkami. V obou rakovinách se abnormální krevní buňky vytlačují zdravé druhy nejen do samotné kostní dřeně, ale do krevního řečiště a dalších částí imunitního systému. 3. Specifický druh leukémie závisí na tom, který typ krevních buněk se stal rakovinným.
Ve všech jsou například postiženy lymfoblasty, které jsou "nezralé" bílé krvinky. U CML jsou ovlivněny typy krvinek nazývané granulocyty. 4. Některé formy leukémie postupují rychleji než jiné.
Akutní leukemie (AML a ALL) jsou rychle rostoucí rakoviny, u kterých kostní dřeň nemůže produkovat dostatečné množství zdravých krevních buněk. Chronické formy onemocnění (CML a CLL) postupují pomaleji - často mají lidé s těmito stavy dostatek zralých krevních buněk k částečnému udržení jejich imunitního systému. 5. Pětiletá míra přežití pro leukémii se zlepšuje.
Počet lidí, kteří žili s rakovinou nejméně po dobu pěti let, se čtyřnásobně zvýšil od roku 1960, ze 14% na počátku šedesátých let na zhruba 60% od roku 2004 do roku 2010, podle společnosti Leukemia & Lymphoma. 6. Věk může být rizikovým faktorem pro leukémii
Přestože leukemie má tendenci cílit na dospělé ve věku nad 55 let, je to také nejběžnější rakovina u dětí mladších 15 let. Podle Americké společnosti pro hematologii jsou další rizikové faktory pro leukémii: Vystavení vysokým hladinám záření
- Chemoterapie
- Opakovaná expozice určitým chemikáliím (například benzenu)
- Downův syndrom
- Silná rodinná anamnéza leukémie
- SOUVISEJÍCÍ:
S diagnózou leukémie 7. Příznaky
leukémie závisí na typu a stupni. Symptomy mohou zahrnovat: Horečka, zimnice, noční pocení a příznaky podobné chřipce
- Slabost a únava
- krvácací dásně
- Bolesti hlavy
- Zvětšená játra a slezina
- Opuchnuté mandle
- Bolest kostí
- Bledost
- Většina lidí s CML je nyní považována za chronickou (spíše než potenciálně smrtelnou) nemoc.
- "Většina lidí s chronickou myeloidní leukémií nyní může žít normální život tím, že užívá inhibitory tyrosinkinázy," říká Dr. Kantarjian. Tyto léky, nazvané TKI, pomáhají inhibovat gen nazvaný BCR-ABL, který způsobuje násobení rakovinových buněk CML. Tyto léky zahrnují Gleevec (imatinib), Sprycel (dasatinib), Tasigna (nilotinib), Bosulif (bosutinib) a Iclusig (ponatinib). "Užívání těchto léků, které je třeba užívat neomezeně, "Říká doktor Lansigan. "Lidé nyní žijí 15 let, více než 20 let s CML."
9. Slibné léčení jsou na obzoru. "Máme mnoho, mnoho slibných pokroků proti těmto nemocem," říká Kantarjian. Ty zahrnují monoklonální protilátky a CAR T-buňky, které jsou formy imunoterapie, které se používají proti ALL a CLL. Cílové terapie nazývané inhibitory FLT3 se zkoumají pro léčbu AML a inhibitory receptorů B-buněk jsou studovány pro CLL, říká Kantarjian.
10. Pokud máte diagnózu leukémie, podívejte se na hematologa, onkologa nebo oba, abyste získali fakta
. "Akutní formy leukémie je třeba naléhavě léčit. A perorální lék na CML je velmi účinný a musí být zahájen, jakmile jste diagnostikován. Co se týče časné fáze CLL, můžete žít po mnoho, aniž byste potřebovali léčení, "říká Lansigan. Abyste se ujistili, že získáte nejlepší léčbu pro váš stav, zvážit další názory na Národní centrum pro onkologické onemocnění, které je v popředí výzkumu rakoviny.
