Když většina žen myslí na menopauzu, jejich mysl přejde na návaly tepla a noční pocení. Mohou se však objevit změny v pochvě, přičemž vaginální stěny se vysychají a jsou tenčí. To může způsobit podráždění a bolest při pohlavním styku.
Vodorozpustné maziva mohou pomoci, ale pokud ne, možná budete chtít zvážit lokální estrogen aplikovaný v pochvě jako typ lokalizované hormonální léčby pro léčbu menopauzy. "Velmi malé množství estrogenového krému způsobuje velké změny ve vaginálním zdraví," říká Charla Blackerová, MD, reprodukční endokrinologka v nemocnici Henryho Forda v Detroitu. "O aplikaci estrogenového krému po dobu několika týdnů se vražda vrátí k mladšímu a užitečnějšímu orgánu."
Estrogen může být aplikován několika způsoby. Jedním z nich je vaginální injekce - nikoliv jehlou a stříkačkou, nýbrž aplikátorem, který se používá jako léčba kvasinkou. Další možností je kroužek impregnovaný estrogenem o průměru asi 1,5 palce a umístěný do pochvy po dobu tří měsíců, kdy postupně uvolňuje estrogen v průběhu času. Dalším typem lokalizované hormonální terapie je tableta obsahující estrogen, který může být vaginálně vložen. U většiny typů vaginální hormonální substituční terapie nebo HRT ženy ji užívají častěji na začátku (kromě kroužku), často až do noci tkáň se stává zdravou a potom sníží její užívání jednou až třikrát týdně
Terapie a kontracepce vaginálních hormonů
Obecná HRT přichází s rizikem, který se pohybuje od zvýšené pravděpodobnosti rakoviny prsu až po větší pravděpodobnost mrtvice a srdečních onemocnění - to není rozhodnutí, které se má udělat lehce. Jednou z výhod vaginální HRT pro léčbu menopauzy je její dodatečné právo na zdroj problému spíše než v celém těle, které se také nazývá systémová léčba.
"Všechny vaginální estrogeny dodávají hormon přesně tam, kde je potřeba , zlepšit tkáně bez významného zvýšení hladin systémových estrogenů, "říká Dr. Blacker. "Nikdy nebyla studie, která by naznačovala, že vaginální estrogeny zvyšují riziko rakoviny prsu. Většina studií nenaznačuje, že zvýšené riziko rakoviny endometria je spojeno s užíváním vaginálního estrogenu, ačkoli toto je méně konzistentní. "
Zatímco přímá hormonální terapie vagíny má výhodu, že nezvyšuje pravděpodobnost dalších zdravotních problémů, měla by je třeba poznamenat, že vzhledem k tomu, že nedodává estrogen systémově, nepomáhá s dalšími problémy spojené s menopauzou, jako jsou návaly horka, noční pocení a ztráta kostní hmoty. (Výjimkou je Femring, který je speciálně navržen tak, aby poskytoval systémovou terapii, říká Blacker.)
Jiné nevýhody jsou to, že můžete najít krém chaotický k použití, a pokud máte artritidu, kroužky mohou být obtížné
Je pro mě vhodná terapie vaginálních hormonů?
Pro mnohé ženy je odpověď s největší pravděpodobností ano. "Naštěstí, téměř každá žena je kandidátem na vaginální estrogeny," říká Blacker. "Výjimky zahrnují ženy, které mají v anamnéze nádor závislý na estrogenu, jako je rakovina prsu nebo rakovina endometria."
Rovněž ženy, které mají alergie na složky nacházející se v krémách, by pravděpodobně měly zvážit jiný formát, jako je pilulka nebo kroužek. Na druhé straně ženy, které často dostávají kvasinkové infekce, mohou chtít krém nebo pilulku používat, protože prsten může obsahovat droždí.
Náklady na vaginální estrogenové krémy, kroužky a pilulky se liší, stejně jako krytí pojistných plánů. Ujistěte se, že se u vašeho pojišťovny a lékárny ujistěte o specifikacích pokrytí.
Pokud jde o vyvažování celkového zdraví se zdravím vašeho sexuálního života, promluvte si s vaším obžákem o tom, zda jsou vaginální injekce dobrou volbou pro vás.
