ÚTERÝ 7. února 2012 (HealthDay News) - Potenciálně nebezpečné krevní sraženiny v nohou známé jako hluboké žilní trombózy (DVT) dostaly přezdívku "syndrom ekonomické třídy" ze široce propagovaných incidentů týkajících se cestujících na dálkových linkách.
Nové pokyny přední skupiny lékařů však naznačují, že třída, v níž sedíte v letadle, nemusí zvýšit riziko DVT, ale vaše blízkost k uličce by mohla být
Sedící v okenním sedadle je rizikovým faktorem pro hlubokou žilní trombózu, americká fakulta lékařů hrudníku (ACCP) varuje ve svém novém poradenství, bez ohledu na to, zda je v ekonomice nebo první třídě. riziko nemá nic společného s ekonomickou třídou, "řekl Dr. Gordon H. Guyatt, předseda panelu ACCP, který vypracoval nový průvodce line. "Opravdu, důkazem je, že ve skutečnosti tam, kde sedíte, není opravdu problém. Je to, jak se pohybujete kolem. A pokud jste v okenním sedadle, jste pravděpodobně více ochotni sedět po dlouhou dobu nepohodlně, protože jste se zdráhají přimět někoho jiného, aby vás propustil. "
Nové doporučení jsou publikovány ve únorovém čísle
CHEST . DVT jsou krevní sraženiny, které se obvykle vyskytují v nohou. Mohou se stát obzvláště nebezpečnými, jestliže cestují krevním řečištěm do plic, kde mohou vytvářet potenciálně letální plicní embolie.
Současné pokyny, které schvaluje široká škála amerických lékařských sdružení, jsou deváté ze série Aktualizace ACCP k tomuto problému. Byly vypracovány poté, co panel podrobně přezkoumal zjištění z příslušných studií zveřejněných od poslední aktualizace v roce 2008.
Dlouhodobá nehybnost zvyšuje riziko DVT, uvedli odborníci. Ale když panel ACCP prošel důkazy, nenašli žádný základ pro pojem "syndromu ekonomické třídy". Spíše lidé v okenním sedadle mohou být více váhaví, než vstát a pohybovat se - a to by mohlo zvýšit jejich šance na výskyt DVT. "Přesto," první věc, kterou mám říci, je, že pokud jste zdravý člověk, neměli byste vážně se obáváme o DVT, protože vaše riziko - dokonce i na dlouhodobém letu - je podstatně méně než jeden na tisíc, "říká Guyatt, který je rovněž profesorem na klinické epidemiologii a biostatistiku na McMaster University v Hamiltonu v kanadském Ontariu . "Takže tyto pokyny jsou pro ty, kteří mají více než běžné riziko, a to pro ty, kteří předtím měli sraženinu nebo abnormalitu svého koagulačního systému nebo postižení, které ovlivňuje mobilitu, nebo pokud jste obézní nebo máte aktivní rakovinu."
Kromě těchto rizikových faktorů uvádí ACCP, že cestující v letecké dopravě, kteří jsou starší, těhotní, užívají dodatečný estrogen (včetně perorálních kontraceptiv) nebo v nedávné době podstoupili chirurgický zákrok nebo trauma, také čelí vyššímu riziku nežádoucích účinků na hlubokou žilní trombózu.
Kromě úvah o sedadlech pokyny také naznačují, že lidé na letadlech trvajících šest nebo více hodin se často pohybují a roztahují jejich lýtkové svaly.
Vyšší rizikové osoby by měly mít také odstupňované kompresní punčochy, které se táhnou pod kolena. Guyatt řekl, že by to bylo "bláznivé" pro cestující s normálním rizikem, že nosí takové punčochy, a pokyny ACCP konkrétně namítají proti jejich použití zdravými cestujícími.
Pokyny také obecně odrazují od užívání aspirinu a / nebo antikoagulačních léků specifický záměr snížit riziko DVT. To znamená, že pacienti s velmi vysokým rizikem se vyzývají, aby se poradili s lékařem, aby mohli posoudit výhody a nevýhody takových léků.
Dr. Christopher Cannon, kardiolog v Brigham a nemocnici žen v Bostonu, řekl nové pokyny pro DVT "zjevně dobrý smysl."
"Jednou za hodinu nebo dvě během dlouhého letu a pěšky po uličce je to, co chcete dělat," poznamenal. "Není to o třídě a o mírné extra místnosti, kterou se dostanete do podnikání, je to o tom, že sedíte u okna a díváte se na chlapíka, který spí vedle vás a myslí si, že budete čekat spíše než vstát, to je ta otázka."
"Také bych dodal, že to vše se bude týkat i lidí, kteří cestují dlouhou cestou," řekl Cannon. "Mám spoustu lidí, kteří cestují domů po dlouhých jízdách autem, kteří mají problémy s DVT, a proto je důraz kladen na mobilitu." Je to všechno o to, abyste se ujistili, že vstanete nebo vystupujete a pohybujte se. "
