Koronární arteriografie, nazývaná také koronární angiografie, je standardním diagnostickým testem onemocnění koronárních artérií, ale protože je to invazivní test, je často objednáván až poté,
Koronární arteriografie
Koronární arteriografie je postup, při kterém je velmi tenký katétr nebo trubice navlečena přes tepnu ze slabin, krku nebo paže do koronárních arterií kolem srdce. Lékař používá tento katétr k tomu, aby do krve koronárních tepen přidal kontrastní barvivo. Barvivo se objevuje na rentgenovém paprsku a vyzdvihuje koronární tepny. X-paprsky se nazývají angiogramy.
Lékař, který se podívá na tyto obrázky, může zjistit, zda máte spoustu plaků (tuků), které způsobují, že koronární tepna je úzkější než normální. Jak se vytváří plak, je těžší, aby se krev bohatá na kyslík dostala do srdce přes koronární tepny. To může způsobit bolest na hrudi, angínu a dokonce i srdeční záchvat. Toto se nazývá onemocnění koronární arterie (CAD), známé také jako koronární onemocnění srdce.
Budete se probudit pro proceduru koronární arteriografie, ačkoli vám může být podána lék, který vám pomůže uvolnit se. Váš lékař bude otupit místo, kde je katetr vložen do těla. Tento postup se provádí v laboratoři katetrizační laboratoře v nemocnici nebo v cath lab. Možná budete moci jít domů ve stejný den, ale někteří lidé jsou drženi přes noc být pozorován.
Kdy je koronární arteriografie použita?
Koronární arteriografie je zvyklá na pochopení:
- Příznaky Pokud výsledky neinvazivního testu na srdeční onemocnění, například zátěžový test, naznačují srdeční onemocnění,
- infarkt myokardu , kdy jste "Ušli jste na pohotovost kvůli infarktu.
- Umístění blokád před angioplastikou, což je postup, při kterém chirurg používá velmi malý balón k otevření tepny, která se zablokovala.
- Pokračující příznaky po infarktu , pokud máte stále příznaky, nebo pokud lékař potřebuje více informací o tom, jak se s vaším lékem zacházet,
- stojí za zmínku, že právě proto, že máte bolest na hrudi a další možné příznaky srdečního záchvatu neznamená, že váš angiogram bude vykazovat známky onemocnění koronární arterie. Ve skutečnosti při průzkumu údajů o pacientech z 238 pacientů, kteří měli srdeční katetrizaci kvůli bolesti na hrudi, vědci zjistili, že pouze jedna třetina měla onemocnění koronární arterie. Výhody a rizika ultrazvuku koronární arteriografie
Tento relativně bezbolestný test trvá méně než tři hodiny a dává konečnou odpověď na otázku, zda - a kde - máte buňky v koronárních tepnách. V nouzových situacích může pomoci otevřít zablokovanou tepnu, aby se znovu dostala krev.
Koronární arteriografie se provádí každoročně na milionech dospělých a má s ní minimální rizika. Měli byste si však být vědomi, že:
Existuje riziko krvácení z místa, kde byl katetr nejprve vložen do těla. Obvykle se doporučuje, abyste si na několik dní lehce ulehčili a nepůsobili tlak na toto místo nebo v jeho blízkosti, jiný než tlak aplikovaný pracovníkem nemocnice bezprostředně po skončení procedury.
Existuje malé riziko infekce nebo bolesti
- Někteří lidé jsou alergičtí na barvivo, které je používáno k zvýraznění koronárních tepen
- Zřídka katetrizace srdce způsobuje poškození krevních cév
- Existují i další vzácné komplikace, jako je poškození ledvin, snižování krevního tlaku nebo nepravidelný srdeční rytmus
- Pravděpodobně nebudete schopni řídit po proceduře, takže se ujistěte, že máte někoho, kdo vás může vzít domů
- Lidé, kteří jsou nad věkem 75, mají diabetes, mají onemocnění ledvin, jsou samice, nebo dostávají koronární arteriografii v naléhavých případech, mají větší pravděpodobnost komplikací než ostatní pacienti. Navzdory možnosti poškození ledvin se koronární arteriografie ukázala jako bezpečná a informující při přípravě na transplantaci ledvin
Ačkoli koronární arteriografie zůstává zlatým standardem pro diagnostiku onemocnění koronární arterie, počítačovou tomografií (CT) je neinvazivní test, který podle výzkumníků nabízí hodně stejných informací.
