Navrhování plánu léčby chronické únavy

Anonim

Thinkstock

Léčba syndromu chronické únavy je velmi individuální věc, založená na příznacích každého pacienta a reakci na různé terapie

Jak popisujete příznaky syndrom chronické únavy bude často řídit váš léčebný plán. "Hodně z toho má co do činění s tím, jak pacienti odpovídají na otázky," vysvětluje MUDr. Morris Papernik, lékař v soukromé praxi s ProHealth Physicians Group v Glastonbury, Connecticut, a člen amerického ministerstva zdravotnictví a humanitních služeb chronické Poradní výbor pro únavový syndrom. "To je to, co říkáme obyvatelům a studentům medicíny po celou dobu - to není kuchařská kniha typu vědy. Máme co do činění s nemocí, která je poněkud hmlistá. Musíte procvičit umění medicíny. "

Například, jak pacient popisuje své problémy s spánkem a únavou, napomůže doporučit chronickou léčbu únavové doporučení. "Pokud si pacient stěžuje na únavu a nedostatek energie, říkáte:" Řekni mi o svém spánku. " Možná spánek není problém - mohlo by to být denní energie, "říká doktor Papernik. [

] Možnosti léčby chronické únavy

Mezi léčebnými postupy, které mohou být užitečné pro pacienty s chronickými únavovými příznaky, jsou tyto třídy léků:

  • Antidepresiva a benzodiazepiny. I když ne všichni s chronickým únavovým syndromem jsou depresivní, některé antidepresiva mohou pomoci zmírnit únavu, bolest a neuspořádaný spánek. Cymbalta (duloxetin HCl) je jedním z nejčastěji používaných antidepresiv a následně Effexor (venlafaxin). Benzodiazepin Klonopin (klonazepam) může být také použit, aby pomohl lidem spát v noci.
  • Antikonvulzivní přípravky Z důvodů, které nejsou jasné, mohou léky obvykle užívané k prevenci záchvatů někdy pomoci lidem s CFS. Lyrica (pregabalin) může být předepsána, zejména u pacientů, kteří mají také fibromyalgii. Léky na léčbu štítné žlázy
  • Léčba štítnou žlázou může doplnit další léčebné postupy pro osoby, které nereagují podle očekávání, zejména pokud jsou hladiny hormonu štítné žlázy hraniční. "Mnohokrát přidáme tyranidové pilulky do směsi, pokud pacienti nedostanou odpověď, kterou hledáme," říká Papernik. Stimulanty
  • Provigil (modafinil) nebo Nuvigil (armodafinil) denní bdělost. "Někteří lidé jdou tak daleko, že užívají amfetaminy," říká Papernik, ačkoli tento přístup dlouhodobě neodporučí. Léky proti bolesti
  • U pacientů, kteří trpí silnými bolestmi hlavy, bolestí kloubů nebo jinou bolestí není možné léčit jiné léčebné postupy, léky proti bolesti mohou zmírnit tyto příznaky. Možnost spojení mezi virem nazývaným XMRV a chronickým únavovým syndromem může mít pacienty, kteří hledají typ léčby nazývané antiretrovirová terapie. XMRV je klasifikován jako retrovirus, což znamená, že infekce s ním může umožnit reaktivovat jiné, dosud spící (neaktivní) viry v těle. Virus lidské imunodeficience (HIV) je nejznámější retrovirus a antiretrovirové léky na trhu jsou zaměřeny na léčbu HIV, nikoliv XMRV.

Papernik varuje před přístupem k léčbě retrovirovou léčbou, protože neexistuje žádný test, který by mohl spolehlivě říci pokud máte XMRV a protože jeho role v CFS není jasná. Současné antiretrovirové léky mají mnoho silných vedlejších účinků, které je činí nevhodnými pro léčbu neprokázané infekce XMRV.

Alternativní léčba syndromu chronické únavy

Můžete slyšet hodně o vitamínové terapii a dalších druzích doplňkových bylin, chronické únavové příznaky. Nicméně, říká Papernik, jediné alternativní terapie pro syndrom chronické únavy, u kterých se ukázalo, že fungují lépe než placebo, jsou:

CoQ10 (koenzym Q10), 100 miligramů (mg) třikrát denně

  • NADH (nikotinamidadenin dinukleotid), 5 mg dvakrát denně
  • SAM-E, 200 až 400 mg dvakrát denně < zkuste akupunkturu, kořen valerianu, aloe vera a hořčík, říká Papernik. Zatímco neexistují žádné údaje na podporu těchto léčeb, Papernik poukazuje na to, že pravděpodobně nezpůsobí žádnou škodu.
  • Slovo opatrnosti ohledně chronické únavové léčby

Nedostatek standardizovaného přístupu k léčbě chronické únavy znamená, že pacienti mohou se setkat s reklamami od společností, které tvrdí, že mají výrobek, který pomáhá s chronickými únavovými příznaky, stejně jako praktikující, kteří slibují rychlou léčbu. Na opačném konci spektra se mohou pacienti s CFS setkávat s lékaři, kteří nemají své symptomy vážně. Papperik doporučuje pacientům být opatrní při výběru léčebného přístupu. Varuje pacienty, aby se vyhnuli lékařům, kteří:

Zdá se, že neposlouchají

váš

  • popis vaše příznaky chronické únavy - jedna velikost se ve světě CFS nehodí Řekněte, že vaše zkušenosti jsou v tvé hlavě a chtějí vás odkázat na psychiatra mají zájem o prodej řady vitaminů nabízených ve své kanceláři
  • Posílejte intravenózní vitamínové, antibiotické nebo antimykotické léčení, které mají nebylo prokázáno, že pracuje lépe než placebos
  • Nezapomeňte, že nalezení správného lékaře a komunikace jsou klíče k úspěšnému léčbě syndromu chronické únavy - a to znamená, že otevřeně a jasně komunikujete s lékařem o příznaky, vedlejších účincích a jakýchkoli tradičních nebo alternativních
  • Základy CFS

Podívejte se na veškerý syndrom chronické únavy

arrow