Výhody bariatrické chirurgie pro artritidu

Bariatrická chirurgie je určena pro osoby, které mají vážný problém s hmotností a BMI 35 nebo vyšší a kteří nemohou ztrácet váhu jiným způsobem.Thinkstock Obrázky

klíčenky

Nadměrná hmotnost zvyšuje tlak na klouby a vytváří látky, které mohou zničit chrupavku, zhoršující se osteoartrózu.

Když máte osteoartrózu, říkáte "

Být obézní může přispět k obrovskému množství zdravotních problémů, včetně srdečních onemocnění a diabetu 2. typu. Ovšem nesení velké hmotnosti může také způsobit osteoartritidu (OA). Nicméně, pokud jste se snažili ztrácet váhu prostřednictvím stravy a cvičení bez úspěchu, bariatrická chirurgie by mohla být možností ke zlepšení vašeho společného zdraví stejně jako vaše celkové zdraví.

Asi 27 milionů Američanů trpí osteoartrózou, stavem, chrupavka, která tlumí klouby, se rozpadá, což způsobuje, že kosti se sami třídí, jak uvádí Nadace Arthritis Foundation. OA může znamenat tuhost, bolest a ztrátu pohybu kloubů. Boky, kolena a spodní část zad jsou většinou nejvíce postiženy. Rohové faktory zahrnují postupující věk a obezitu, poznámky nadace

Byť nadváhou přispívá k OA několika způsoby, vysvětluje Albert Dunn, DO, ortopedický chirurg a odborník na sportovní medicínu v Chardonu, Ohio. zvýšené zatížení vede k opotřebení a roztržení kloubů. "Přemýšlejte o nákladním automobilu, který neustále přináší velké zatížení," říká Dr. Dunn. "Tlumiče nárazů se opotřebovávají rychleji než u stejného značkového a modelového náklaďáku, který nemá stejné zatížení. Stejná zásada platí pro naše klouby. "

SOUVISEJÍCÍ: 7 důvodů ke ztrátě hmotnosti s artritidou

Další teorie, říká, je, že přebytečný tělesný tuk uvolňuje látky nazývané cytokiny, které způsobují poruchu chrupavky. Také nadměrný tlak způsobuje, že buňky chrupavky produkují látku, která může rozbít buňky zevnitř.

"Všechny tyto faktory hrají roli v OA," říká

Jak bariatrická chirurgie pomáhá s artritidou

ztráta hmotnosti byla prokázána zlepšení OA příznaky, podle Arthritis Foundation. Ale pro lidi s velkou hmotností, která ztratila, může bariatrická chirurgie poskytnout dramatické zlepšení, říká Philip Schauer, MD, ředitel Clevelandské kliniky Bariatric a Metabolic Institute v Ohiu a profesorka chirurgie na Clevelandské klinice Lerner College of Medicine v případu Western Reserve University. Mezi nejvýznamnější přínosy patří:

Snížení bolesti.

• Obvykle pacienti s bariatrickou chirurgií dosahují nejméně 75 liber nad svou ideální tělesnou hmotností, říká doktor Schauer. Jen měsíc po operaci dodává, většina z nich má 20 až 30 liber. "Toto množství ztráty hmotnosti často odpovídá poměrně dobrému zlepšení bolesti kloubů," říká. "Není neobvyklé vidět, že pacienti úplně vymizí léky proti bolesti." Pro ty, kteří mají kolenní OA, může být úleva od bariatrické operace obzvláště dramatická , Uvedl Dunn a poznamenává, že při každé ztrátě libry dochází k poklesu tlaku v kloubu o 5 liber při chůzi. "Pacienti s bariatrickou chirurgií mohou nakonec ztratit až 60 procent nadváhy." Pokud je pacient s nadváhou 200 liber a podstoupí operaci, může ztratit 120 liber, "říká Dunn. "To znamená, že při chůzi se uvolní tlak kolem 600 liber, což platí i pro kyčlí." Zvýšená pohyblivost.

• Ztráta hmotnosti pomáhá lidem být aktivnější, říká Schauer. "To je důležité," dodává, "protože aktivita a cvičení jsou klíčem k tomu, aby jim pomohla udržet úbytek hmotnosti." Lepší výsledek po náhradě kloubu
• Pokud potřebujete kloubní náhradu, . "Obézní pacient má dvakrát větší pravděpodobnost, že utrpí pooperační komplikaci, jako je infekce nebo krevní sraženina, jako pacient bez obezity," říká Dunn. Také Schauer poznamenává, že obezita může zkrátit životnost nového kloubu , takže někdy ortopedický chirurg bude trvat na tom, že pacient před operací zhubne. Bylo prokázáno, že bariatrická chirurgie zlepšuje zdravotní stavy, které jsou časté u obézních lidí s osteoartritidou, včetně diabetes mellitus 2. typu, obstrukční spánkové apnoe, dny a poškození jater způsobené přebytečným tukem v játrech, podle Schauera.

Kdo je dobrý kandidát

Bariatrická chirurgie je určena pro lidi, kteří mají vážný problém s tělesným hmotností a indexem tělesné hmotnosti (BMI) 35 nebo více a kteří nemohou schudnout jiným způsobem, říká Schauer. musí se zavázat ke změnám v životním stylu, jako je jíst zdravou výživu a pravidelně cvičit.

Bariatrická chirurgie není pro všechny, nicméně, říká Eric Dixon, DC, chiropraktik a ortopedická rehabilitační specialista v Edwardsville, Illinois. "Řekl bych, že největší con by měl mít operaci, když to není nutné, nebo vidět to jako snadnou cestu," říká doktor Dixon. "Měl jsem tunu pacientů, kteří se rozhodli mít operaci, ale ti, kteří prožívají úspěch, dělají stejné úpravy životního stylu, jaké by udělali, kdyby se přirozeně vytratili hubnutí. Je to změna životního stylu, která má trvalý dopad. "

Po operaci se budete muset naučit nový způsob, jak jíst. Váš žaludek bude menší, takže nemusíte mít příliš mnoho najednou. "Potřebuješ jíst několik malých jídel každý den, podle Národních ústavů zdravotnictví." "Bariatrická chirurgie zasahuje i do absorpce některých vitaminů, takže si budeš muset vzít určité výživové doplňky navždy."

neléčeným psychiatrickým onemocněním, problémem se zneužíváním návykových látek nebo určitými vážnými zdravotními podmínkami, není dobrým kandidátem na operaci, "říká Schauer. A Dunn varuje, že stejně jako u jakékoli operace existuje riziko infekce, krvácení, krevní sraženiny a anestezie komplikace

Informujte svého lékaře o tom, zda jste vhodným kandidátem na chirurgii - výhody, které pro vás mohou jen převážit rizika