Kontaminované transfúze kontaminované hepatitidou C |

Val Bias byl infikován virem krve přenášeným z kontaminované krve. Nadace pro hemofilii

Key Takeaways

Každý, kdo dostal krevní transfúzi před rokem 1992, mohl být vystaven hepatitidě C.

Známky infekce mohou trvat desetiletí vyvarujte se testování na hepatitidu C.

Infekce hepatitidy C může vést k závažným a dokonce smrtelným problémům s játry.

Jako generální ředitel Nadace pro hemofilii, New Yorker Val Bias, 56, je rušný muž. Ve vzácných případech, kdy je doma a má volno, spí. "Raději bych strávil čas se svou rodinou, ale zjistil jsem, že musím spát nebo být stacionární," říká Bias, který se narodil s hemofilií.

Ale není to jeho vzácná krvácivá porucha, která ho tak unavuje; místo toho je to lék, který užívá k vyčinění hepatitidy C, virové infekce, která postihuje játra.

Bias přerušil hepatitidu C z kontaminované krve, kterou dostal v 80. letech k léčení svého stavu - předtím, než byl v roce 1989 objeven virus - a předtím, než byly vyvinuty opatření k prevenci přenosu hepatitidy typu C a kontaminace krevních produktů.

HIV a hepatitida C z krve

V důsledku hemofilie Bias vydržel bolestivé kolenní krvácení jako dítě a musel se zúčastnit speciální škola pro zdravotně postižené v New Yorku. Ale v sedmé třídě se vrátil na nohy a bylo téměř nemožné říci, že má hemofilii.

Předpojatost se udělala až do poloviny třicátých let, i přes to, že v roce 1982, ve věku 24 let, se naučil se shromáždil, co později se stalo známým jako HIV z postižené krve. HIV má malý vliv na jeho život, říká. "Je to neprostupné a dobře kontrolované," vysvětluje a denně užívá koktejl léků, aby ho udržel pod kontrolou.

Závažnější situace nastala o několik let později, když byl léčen krví, která nebyla vyšetřena pro to, co se tehdy nazývalo non-A hepatitida typu non-B, nyní známá jako hepatitida C.

Až 80% lidí, kteří dostali krevní produkty k léčbě hemofilie před rokem 1992, byli nakaženi virem hepatitidy C Národní hemofilní nadace. To znamená, že asi 300 000 Američanů nakazilo virus z kontaminované krve při transfuzích nebo z jiných krevních produktů, které dostali. V roce 1992 byl dokončen test, který umožňoval krevním center efektivně promítnout darovanou krev za hepatitidu C. Nyní jsou všichni potenciální dárci krve vyšetřeni jak u HIV, tak u hepatitidy C.

Zajištění bezpečnosti syntetických krevních produktů

Protože krve lidí s hemofilií chybí faktory srážení, často potřebují užívat léky k zastavení nebo prevenci krvácení , podle Národního srdce, plic a krevního ústavu. Dnes, předtím, než je jakýkoli faktor srážení krve zpracováván z plné krve nebo plazmy, je donorová krev testována a léčena, aby se ujistil, že je to virus HIV a hepatitida C bez viru, uvádí Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění (CDC). přišel s souhlasem Úřadu pro potraviny a léčiva v roce 1992 s faktory způsobujícími srážlivost člověka. Dva syntetické faktory, které byly navrženy v laboratoři - faktor srážení VIII a faktor IX srážení - neobsahují plazma nebo albumin, protein nacházející se v krvi. Výsledkem je, že konstruované krevní produkty nemohou přenášet krevní viry.

"Screening plazmy ve Spojených státech je tak dobrý, že od poloviny 90. let nedošlo k přenosu infekčních onemocnění," říká MUDr. Christopher Walsh, PhD, ředitel programu hemofilie a docent medicíny, hematologie a lékařské onkologie na Lékařské škole Mount Sinai v New Yorku.

Všichni donorová krev je nyní testována na HIV a hepatitidu C

Nicméně, většina lékařů použije člověkem způsobené faktory srážení krve k léčbě pacientů s hemofilií, Dr. Walsh dodává: "Nechceme riskovat, že by se něco znovu dostalo do krevního oběhu. "

Pokud jste byli léčeni krevními přípravky před rokem 1992, nechte se vyšetřit na hepatitidu C, i když se necítíte špatně. Příznaky vnějšího vývoje mohou trvat desetiletí, ale hepatitida C může vést k závažným jaterním problémům, které mohou být fatální, včetně jizvy jater (cirhóza), selhání jater a rakovina jater

SÚVISLÉ: Spojení mezi HIV a hepatitidou C Infekce

Léčba hepatitidy C pro léčbu

Když byla diagnóza poprvé diagnostikována s hepatitidou C, lékaři mu neposkytli žádnou léčbu, protože neukázal příznaky. O několik let později, kdy se interferon protivirového léčiva stal standardním lékem proti hepatitidě C, jeho lékaři si mysleli, že bude fungovat pro hepatitidu C genotypu 1. Cílem biasu nebylo štěstí, ale mělo mnoho vedlejších účinků. "Bylo to prostě peklo," vzpomíná.

Po této zkušenosti se Bias rozhodl, že bude čekat na nové léky proti hepatitidě C, které se vyvíjejí, než se pokusí o další léčbu. V květnu roku 2014 zahájil režim nedávno schváleného Sovaldiho (sofosbuvir), který udělal počátkem listopadu 2014. Jeho játra byla poněkud poškozena, protože měla hepatitidu C, "ale časem se opraví," říká.

Není pochyb o tom, že Biasova hemofilie měla velký vliv na jeho zdraví. Ale to také ovlivnilo jeho životní volbu a inspirovalo velkou potřebu vrátit se, říká, což vedlo k jeho práci v National Hemophilia Foundation.

Bias začal svou asociaci s nadací v pozdních osmdesátých létech, kdy se dobrovolně stal obhájce pacienta a vedl bezpečnostní skupinu. Od roku 1994 do roku 1 byl placeným advokátem pro nadaci ve Washingtonu, DC. Když byl výkon generálního ředitele otevřen, byl požádán, aby se ucházel a začal pracovat v květnu 2008.

Teď, když dokončil léčbu Sovaldi - který říká, že toleruje relativně dobře - Bias je považován za vyloučenou z hepatitidy C. A také očekává, že jeho únava skončí, když léčba skončí