Asi 7 procent dospělých Američanů projde někdy v jejich životě velkou depresivní epizodou. Ačkoli jedna depresivní epizoda může být dost špatná, symptomy deprese se pravidelně vracejí u většiny lidí. To znamená, že většina lidí s depresí se musí naučit, jak žít s tímto onemocněním prostřednictvím rekurentních epizod. Nicméně, schopnost rozpoznat depresivní epizodu včas a mít plán, jak s ní vypořádat, učiní depresi snadnější.
Daniel Collins, odborník na vztahy s médii u Mercy Medical Center v Baltimore, byl diagnostikován s velkou depresí v roce 1991 .Už 50 let se zabýval depresivními epizodami po většinu svého dospělého života. "Deprese může být popsána jako horká, vlhká vlněná deka pomalu ulehčená na vašich ramenou," říká Collins. "Tohle vás unavuje, váží vás a může se cítit stále těžší. Vaše mozek se zpomaluje, je těžké jasně myslet a musíte se soustředit na vědomé úsilí."
Collins připisuje svou první zkušenost s depresí další duševní onemocnění, se kterým již bojoval: obsesivně-kompulzivní porucha nebo OCD. Šel do panice o tom, že zvládl tento stav a byl strach, že ztratí kontrolu nad sebou - to, co nazývá "konečným strachem OCD". "Tato neuvěřitelně nesnesitelná úzkost mě hodila do strašlivé deprese, kde jsem nemohl sedět, musel jsem se pořád pohybovat," říká. "Deprese pro mě byla také fyzicky bolestivá. Je to pocit, že jste v jamce a vy nevíte, jaká je cesta nahoru, ať už jste jen centimetry od povrchu nebo milion mil za dnem, a vy nemáte vězte, jak dlouho to bude, dokud neuvidíte světlo. "
Když byl poprvé diagnostikován s velkou depresí, jeho psychiatr ho dal na antidepresivum. "Krátce po kroku jsem zjistil, že to, co se mi zdálo jako zátěž o velikosti zeměkoule na ramenou, se nakonec zmenšila na oblázky," říká Collins.
Ať už ve formě léků, psychoterapie nebo vážnějších přístupů jako je například elektrokonvulzivní terapie, léčba deprese může být velmi účinná a čím dřív začnete, tím lépe.
Rozpoznávání symptomů návratové deprese
Velká depresivní epizoda zřídkakdy narazí najednou. Ve většině případů existují varovné příznaky, které indikují, kdy se vydáte tímto směrem.
"Když začíná depresivní epizoda, často se mi zdá, že mám strach," říká Collins. "Cítím se znepokojen Necítím se uvolněně nebo v míru Tento pocit může být náhodný nebo jen prostě, a proto se domnívám, že můj problém je alespoň zčásti chemický, pro mě úzkost vyvolává depresi. také pocity viny a opakování velmi nepohodlných myšlenek Když se ocitnu v cirkulačním, opakovaném myšlení, vím, že jsem pod stresem, mé energetické hladiny klesají a já cítím dolů pocit ennui a malátnosti. "
To není neobvyklé pocity pro někoho, kdo vstoupí do depresivní epizody, říká Karen Spangleová, lékařka lékařské ordinace v Loyola University Health System v Maywoodu, Ill., Která je často vyzývána k diagnostice depresivních epizod. Ačkoli depresivní nálada spolu s nedostatkem zájmu jsou nejtypičtějšími varovnými příznaky, můžete také cítit úzkost, agitovanost, neklid, vinu a beznaděj. A jak Collins zažil, deprese může mít fyzické příznaky, od únavy a změn ve spánku nebo chuti do bolesti a bolesti. Je však důležité mít na paměti, že symptomy depresivní epizody mohou být různé pro různé lidi:
Muži spíše skryjí depresivní epizodu tím, že pracují tvrději a léčí sama léky nebo alkoholem.
- Ženy, které mají větší pravděpodobnost deprese než muži, musí sledovat epizody deprese spojené s hormonem po těhotenství, s menstruací a během menopauzy
- Seniory obou pohlaví mohou vykazovat více fyzických symptomů deprese, jako je únava nebo bolest. "Starší lidé mohou být méně vědomi symptomů deprese a méně pravděpodobné, že přijmou emocionální změny," říká Spangle.
- Až u jednoho z osmi dospívajících může mít příznaky deprese. Depresivní epizoda u mladého člověka se může objevit spolu s poruchou stravování nebo zneužíváním návykových látek. "Sebeobratí ve formě řezání je často známkou deprese u mladých lidí," dodává Spangle. "Příznaky depresivní epizody budou často vyvolány ztrátou, smutkem, rozvodem nebo pohybem", říká říká. Ačkoli ne všechny depresivní epizody jsou tak jasné, "každá událost, která mění život, může být čas na to, aby si dala pozor na depresi."
- Nápověda pro depresi: mít plán
Většina lidí s velkou depresí potřebuje léčebnou péči dostat se dobře, zůstat dobře a řídit depresivní epizodu, když někdo udeří. Ve skutečnosti může léčba brzy zabránit tomu, aby se příznaky zhoršily nebo se zhoršily. Nemá-li plán, může být obzvláště nebezpečný, protože deprese může být zodpovědná za asi dvě třetiny všech sebevražd.
"Když se v depresích objeví, může to být jako nepřetržitá smyčka, z níž nejste nikdy svobodní," říká Collins . Jeho plán se soustřeďuje na terapii řeči, díky níž nalezl efektivní strategie zvládání. Zavedení pokynů s terapeutem o tom, jak zacházet s nástupem nové depresivní epizody, je důležitou součástí. Může to znamenat častější vidění terapeuta, kontrolu telefonem nebo e-mailem nebo psaní věcí mezi jednotlivými sezeními. "Navíc i nadále užívám léky pro depresi i úzkost," říká.
Ale Collinsova deprese je nad rámec terapie a léků. "Mám skvělý podpůrný systém - v mých dlouholetých přátelích, z nichž mnozí se setkali s terapeuty, a to zejména s mou snoubenkou, která v minulosti trpěla depresí," říká. "Může se s touto bolestí soustředit a je vždy otevřená mluvit o tom. Mít někoho, kdo by mluvil s tou zkušenou depresí, je neuvěřitelnou pomocí." Skupiny pro podporu deprese mohou být stejně užitečné i pro lidi, kteří nemají takové osobní spojení.
Collins se také spoléhá na humor, aby se dostal přes depresivní epizody. "Je tu řeč, a je to pravda - musíte se smát, abys nemusel plakat," říká. "Můj snoubenec a já oba máme silné" vnitřní děti ", takže můžeme být dost špatně společně, koupili jsme plněné losy a stal se nášm vztažným maskotem. Když máme stresové momenty nebo když se cítíme dolů, moose! "
Učinit kroky k dobytí deprese
Léčba a podpora mohou lidem s depresivním stavem pomáhat v bouři depresivní epizody, pokud jsou ochotni pomoci. Kvůli stigmatům, které jsou stále spojeny s duševními chorobami, mnoho lidí nehledá léčbu, a proto se nemůže lépe. "Zjistil jsem, že v naší společnosti stále existuje silné stigma o mužích s depresí," poznamenává Collins. "Je to stále známý jako známka slabosti, což je jeden z důvodů, proč bych o tom chtěl mluvit. Pouze tím, že budeme veřejně, můžeme doufat, že tuto stigma vymazáme."
Collins říká, že v jeho případě, příliš nepohodlné a naléhavé nechat stigma stávat v cestě. "Když jsem byl v bolestech této bolestivé deprese a úzkosti, neviděl jsem terapeuta dost rychlý!"
Dnes Collins říká, že se naučil hodně o zvládnutí tohoto onemocnění a dokonce přišel s několika stříbrnými obloženími : "Bolest deprese mě přiměla k tomu, abych prohloubila spoustu mých obav o spojení s lidmi," říká. "Po těžkém záchvatu v roce 1991 jsem udělal něco, co bych pravděpodobně předtím neučinila: Přihlásil jsem se na hereckou třídu na místní univerzitě a potkal jsem ženu, s níž jsem začal můj první vážný vztah. Předtím jsem se bál abych vzal risky, které by mohly zlepšit můj život.Jsem vstát, šel do práce a vrátil se domů - žádný přátelé, žádný společenský život, žádná interakce jsem byl odhodlaný nechat, aby se to stalo znovu. "
Jak ukazuje Collins, součástí zlepšení a vyvarování se budoucích depresivních epizod zahrnuje vytvoření vlastního systému podpory a udržení zdravého životního stylu. "Nejlepší rada pro každého, kdo je náchylný k depresi, je dobře spát, nepokryte jídla, neustále cvičit, udržujte sociální spojení a nepoužívejte léky a alkohol," říká Spangle. A kdykoli pocítíte depresivní epizodu, nechte svého lékaře vědět, jakmile příznaky začnou.
