Chřipková vakcína bezpečná pro děti s těžkou alergií na vajíčka - Středisko pro studené a chřipkové onemocnění

Vakcíny proti sezónní chřipce se objevily v bezpečí u dětí s nejnáročnějšími alergiemi na vaječné bílkoviny, podle prospektivní studie. STRUČNĚ, 9. listopadu 2011 (MedPage Today)

Mezi 28 dětmi s prokázanými alergiemi na vajíčka, z nichž mnozí předtím prodělali anafylaxi po konzumaci vaječných výrobků, nedošlo po vakcinaci k žádné závažné reakci ani s jednorázovými nebo rozdělenými dávkami trojvalentní očkovací látky proti chřipce, říká Matthew Greenhawt z University of Michigan v Ann Arboru.

Podobné výsledky byly zaznamenány v retrospektivním přehledu 32 dětí s dokázanými alergiemi na vajíčka, kteří dostávali vakcíny proti sezónní chřipce na pracovištích během běžného tréninku, řekl Greenhawt účastníkům amerického Colleg Výroční zpráva o alergii, astmatu a imunologii

Závěry také naznačují, že praxe rozděleného dávkování u dětí s alergií na vajíčka je zbytečná.

V 17 publikovaných studiích na toto téma nebyl žádný z více než 2 600 pacienti s potvrzenou alergií na vajíčka měli vážnou reakci na očkování proti chřipce. To zahrnovalo přibližně 200 pacientů s těžkou alergií na vajíčka

Jen malé procento pacientů mělo mírné reakce, jako je kopřivka nebo pískání.

Ale Greenhawt poznamenal, že žádná z těchto studií výslovně nepřijala děti se závažnými alergiemi na vajíčka a žádná byly randomizované studie. Potřeba rozdělit dávkování - dávat alergické děti 10% normální dávky vakcíny, čekat 30 minut a pak podat zbývající dávku, pokud se nereaguje na žádnou reakci - je stále diskutováno. "

" Není dostatek údajů aby se formálně vyjádřili ohledně poskytování vakcíny proti trojnásobné očkování proti chřipce u dětí s těžkým alergiem na vajíčka, "uvedl.

Kritéria zařazení zahrnují pozitivní výsledky na výživa vejce nebo silnou klinickou anamnézu alergie včetně anafylaxe. Děti tolerantní k pečenému vejci nebyly vyloučeny.

U všech 60 dětí mělo 30% anafylaktické anamnézy, polovina měla atopickou dermatitidu, 30% měla astma a polovina měla jiné potravinové alergie. Nejčastějšími reakcemi při testování na výskyt vajíček byly kopřivka a edém.

Tři děti měly po očkování nežádoucí účinky, avšak bezpečnostní a monitorovací panel studie zjistil, že s touto vakcínou nesouvisí. V jednom případě tříletá žena přešla do anafylaxe po jídle čokoládové omáčky obsahující mléko a vejce jeden den po očkování. Dalším dítětem s vracením v minulosti se objevilo v kanceláři, "ale jinak byla hravá," uvedl Greenhawt.

Třetí případ zahrnoval 12letého pacienta, který po cvičení vyvíjel tachykardii v den po očkování. méně závažných reakcí nebylo zaznamenáno v těchto výsledcích, které Greenhawt charakterizoval jako přechodný jako studie pokračuje do současné chřipkové sezóny.

Také uvedl, že údaje nejsou v žádném případě naznačeny, že je podána jedna úplná dávka očkovací látky

MUDr. John Oppenheimer, který je v soukromé praxi na summitu NJ, uvedl, že předchozí pozorovací studie již přesvědčily většinu alergiků, že citlivost na vajíčka již není vážným problémem s očkovacími látkami proti chřipce

Nicméně, řekl, bylo užitečné potvrdit tuto víru v prospektivní randomizovanou studii. "Je to ještě jedna studie, která ukazuje bezpečnost."

MUDr. Gailen Marshall Jr. z University of Mississippi Medical Center v Jacksonu uvedl, že vzorek se může zdát malý, ale na tomto základě by neměl být zlevněn

"Bylo to ve skutečnosti velice kvalitní studie. Vidím snad jeden nebo dva případy za rok [s rodiči, kteří hlásili děti, že jsou vážně alergičtí na vajíčka] a polovina z nich, když je vyzkoušíte, , "uvedl.

Greenhawt zdůraznil, že jedna studie nemůže definitivně dokázat bezpečnost a že budou potřebné jiné.