)> Dvě nové studie namalují komplexní portrét dopadu aspirinu na riziko rakoviny a úmrtnost, z nichž jeden naznačuje, že droga může snížit riziko úmrtí na rakovinu prostaty a druhé, které nevidí významný pokles rizika vzniku rakoviny prsu. "Jednalo se o různé typy studií," vysvětluje doktor Stanley Liauw, autor studie karcinomu prostaty a docent oddělení radiace a buněčné onkologie na Lékařském centru University of Chicago. "Skupina karcinomu prsu zkoumala, jak by aspirin mohl ovlivnit nové formace rakoviny, zatímco jsme se podívali na to, jak by to mohlo zabránit rozvoji rakoviny." "A my mluvíme také o různých onemocněních," dodal, "který mohou mít různé cesty, takže je možné, že aspirin může tyto dráhy ovlivnit jinak. "
" Existuje však nějaký důvod založený na předchozím výzkumu, proč bychom mohli očekávat přínos aspirinu, "dodal Liauw. "A pro naši studii zaměřenou na úmrtí na rakovinu prostaty jsme skutečně viděli docela dramatický účinek."
Obě nálezy jsou zveřejněny online 27. srpna v časopise Journal of Clinical Oncology
. Xuehong Zhang, instruktorka lékařů v Brigham a nemocnice žen v Bostonu, poukázala na to, že onemocnění je nejčastěji diagnostikovanou rakovinou mezi americkými ženami.
S předchozím výzkumem, který naznačuje, že rutinní aspirin a / nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID ) používali snížili riziko vzniku rakoviny tlustého střeva (někteří byli prováděni týmem Zhangů), výzkumníci z Harvardu se rozhodli zjistit, zda by mohl mít podobný dopad na rakovinu prsu.
V letech 1980 až 2008 tým sledoval téměř 85 000 postmenopauzální ženy, které všechny pracovaly jako registrované sestry při zahájení studie.
Ženy dokončovaly téměř každé dva roky dotazníky o své lékařské historii a životním stylu. Všichni byli dotazováni na jejich běžné užívání aspirinu a / nebo jiných NSAID.
Během tří desetiletí se u více než 4 700 žen vyvinula nějaká forma invazivního karcinomu prsu. Zhangův tým však zjistil, že ani normální aspirin, ani jiné NSAID neměly žádný významný dopad na celkové riziko rakoviny prsu, bez ohledu na to, kolik byly užívány.
Liauw a jeho tým mezitím prozkoumali potenciální přínos užívání aspirinu u téměř 6 000 mužů kteří byli diagnostikováni a podrobeni léčbě rakoviny prostaty
Muži byli odebráni ze 41 různých zdravotních středisek po celých Spojených státech a všichni podstoupili operaci (radikální prostatektomii) nebo radioterapii.
Tým uvedl, že 37% pacientů již užíval nějaký typ antikoagulancia (aspirin, warfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix) a / nebo enoxaparin). Po zahájení studie nebyl předepisován žádný aspirin nebo jiný antikoagulancium.
Po více než desetiletém sledování bylo zjištěno, že mezi těmi, kteří užívali určitý typ antikoagulancia, bylo riziko úmrtí z rakoviny prostaty podstatně nižší než bylo mezi těmi, kteří ji neužívají
Další analýza ukázala, že většina přínosů pochází z užívání aspirinu, což Liauw řekl, že odpovídá za 57% snížení rizika úmrtí na rakovinu prostaty
nebylo možné vyvodit závěry o tom, kolik aspiraminu bylo prospěšné. Tým však poznamenal, že ochranný účinek byl nejsilnější u pacientů s obzvláště "vysoce rizikovým" onemocněním.
Oba studijní týmy uvedly, že je zapotřebí více výzkumu k potvrzení jejich výsledků. A ani jedna studie neprokázala příčinný vztah mezi užíváním aspirinu a jeho účinkem na rakovinu.
"Takže v tomto okamžiku je to jen hypotéza," řekl Liauw. "Možná je to pravda, ale musí být otestována formálněji."
Zhang dodal, že ačkoli aspirin vykazoval malý prospěch, pokud jde o riziko rakoviny prsu, nevidí žádné dlouhodobé užívání rakoviny. Nicméně pro ženy, které se snaží snížit riziko rakoviny prsu, "zůstávají nejlepší strategie zachování ideální hmotnosti, cvičení, vyhýbání se dlouhodobému užívání postmenopauzálních hormonů a minimalizace příjmu alkoholu," poznamenal. doprovodný redaktor v časopise naznačil, že aspirin může dělat rozdíl mezi velmi specifickými podskupinami lidí.
"Když se podíváme na dopad aspirinu na riziko rakoviny prsu, díváme se na všichni, kdo přijdou, včetně všech druhů lidí, kteří užívají protizánětlivé drogy z nejrůznějších důvodů mohou ztratit jádro, "uvedl redaktor Dr. Clifford Hudis, vedoucí oddělení rakoviny prsu v Cancer Center Memorial Sloan-Kettering v New Yorku. "To znamená, že může být velmi podskupina lidí, pro které může mít aspirin ochranný přínos." "Ale," dodal, "odpověď je a zůstává, že byste měli mluvit se svým lékařem o než se rozhodne vzít nebo nepřijímat nic, včetně aspirinu, protože žádná z těchto studií nedokazuje nic konečného způsobu. "
Redakční spoluautor Dr. Andrew Dannenberg, ředitel Weill Cornell Cancer Center, souhlasil. << "Stále mi připadá, že aspirin má pro snížení rizika některých rakovin," řekl. "Avšak aspirin má také vedlejší účinky - onemocnění peptického vředu a hemoragickou mrtvici, která jsou skutečnými onemocněními. Proto jsem stále váhavá, abych učinila konkrétní doporučení, aby lidé užívali aspirin pro prevenci rakoviny. které vyžadují lepší definici dávky a trvání, než by někdo měl v této souvislosti učinit konečná doporučení pro použití aspirinu. "
