HRT: Co je bez ní riskantní? - Menopauzální centrum -

Anonim

Při řešení menopauzálních příznaků bylo hodně učiněno riziko spojené s menopauzální hormonální terapií - MHT (známé také jako hormonální substituční léčba). "Ženy mohou zažívat návaly horka, noční pocení (horké záblesky během spánku), poruchy spánku, suchost vagíny, deprese a potíže soustředit nebo pamatovat věci," říká Robert Tomaro, Jr., MD , lékař v oddělení porodnictví-gynekologie na Jersey Shore University Medical Center v Neptunu, NJ a okamžitě minulý prezident Monmouth County Medical Society.

Také během menopauzy může sexuální cesta ženy klesat, zatímco pohlavní styk se stává bolestivějším . Může být vyčerpaná kvůli potížím se spánkem a nočními pocity a může se setkat s náladami. S věkem ženy jsou také ohroženy srdečními onemocněními a osteoporózou, která může vést k rozbitým kostem. "Ženy, které se rozhodnou nepoužívat HRT, mohou nebo nemusí mít některé nebo všechny výše uvedené příznaky a symptomy v různé míře závažnosti," říká doktor Tomaro. Každá žena je jedinečná a každé tělo reaguje svým vlastním způsobem na měnící se hormony.

Je HRT pro každého?

Koncept HRT spočívá v tom, že nahrazením hormonů estrogen a progesteron, které kolísají a nakonec klesají. projít menopauzou, můžete se vyhnout mnoha nepříjemným příznakům menopauzy, které doprovázejí tuto fázi života. Když však výzkum začal ukazovat, že rizika HRT zahrnují větší šanci na několik vážných zdravotních problémů, rozsáhlé klinické hodnocení nazvané Health Initiative Women (WHI), které zkoumalo přínosy HRT, bylo v roce 2002 zastaveno brzy.

lékaři doporučují, aby se většina žen vyhýbala užívání HRT kvůli vyššímu riziku rakoviny prsu, mrtvice, krevních sraženin a srdečních záchvatů.

Související: Alternativa k léčbě hormonální léčbou

Ale pokud žena je mizerná kvůli menopauze blikání a nespavost, a tyto příznaky ovlivňují její schopnost fungovat, dělá toto doporučení pro "většinu žen" vždycky?

Odpověď na to je "ne", tvrdí národní zdravotnické informační centrum žen. U žen s průměrným rizikem rakoviny prsu a kardiovaskulárních onemocnění může být v pořádku pro ty, kteří mají středně těžké až těžké menopauzální návaly horka, noční pocení a vaginální suchost k užívání menopauzální hormonální léčby, aby se dostalo určité úlevy. Ale hormonální náhrada by měla být použita při nejnižší účinné dávce a co nejkratší dobu. Potřeba další hormonální léčby by měla být každých šest měsíců přehodnocována ženou a lékařem. A pokud jsou příznaky ženy omezeny na suchost vagíny, pak by měl být před perorálními hormony prozkoumán topický vaginální estrogen.

Ženy, které mohou být těhotné, mají problémy s vaginálním krvácením, nebo které mají nebo měly některý z následujících zdravotních stavů nepoužívejte HRT:

Některé typy rakoviny (včetně rakoviny prsu a dělohy)

  • Srdeční onemocnění nebo mrtvice
  • Srdeční onemocnění
  • Krevní sraženiny
  • Onemocnění jater
  • výše uvedené zdravotní problémy a vy a váš lékař se rozhodnete, že začnete krátkodobou HRT, kromě toho, že konečně dostáváte spánek, můžete také získat další skryté výhody.

Například HRT zpomaluje ztrátu kostní hmoty. Ve skupině WHI byly ženy léčené kombinovanou léčbou estrogenem a progesteronem sníženy zlomeniny kyčle ve srovnání s ženami, které neužívaly hormony, stejně jako snížené riziko kolorektálního karcinomu

Je však důležité si uvědomit, že WHI, tyto přínosy byly převáženy rizikem HRT

Jaké jsou některé alternativy k HRT?

V závislosti na příznakech menopauzy, které se můžete setkat, máte řadu dalších možností prozkoumat, zda nemůžete chcete použít hormonální substituční terapii. Patří sem:

Pokud se objeví horké záblesky, jednoduché kroky zahrnují oblékání lehčích vrstev, spánek v chladné místnosti a snížení stresu pomocí meditace nebo jiných technik mysli a těla. Vyhýbání se potravinám, které jsou pikantní a mají kofein, může také pomoci. Některé antidepresiva se u tohoto symptomu menopauzy ukázaly být mírně účinné. Někteří lidé se snaží dostat fytoestrogeny prostřednictvím sójových pokrmů, jako je tofu a sójové mléko, jiné rostlinné látky, jako je černý kohout a doplňky. Kromě toho neexistují žádné důkazy o tom, že fytoestrogeny působí na zmírnění návalů tepla, doplňky jsou neregulované a mohou být nebezpečné v koncentrovaných dávkách.

Výkyvy nálad. Cvičení, relaxační techniky a dostatek spánku mohou pomoci při náladě nálad . Antidepresiva nebo léky proti úzkosti jsou další možností.

Nespavost. Pokud máte potíže se spánkem, který potřebujete, dostanete denní cvičení ráno nebo časně odpoledne, relaxační sprchu nebo koupel před spaním a pokud

Problémy s pamětí Dělat duševní cvičení - křížovky, sudoku, dokonce učení nové dovednosti - spolu s dostatkem spánku a cvičení může zlepšit problémy s pamětí

Suchá vagina Vyzkoušejte vaginální lubrikanty a zvlhčovače. Poraďte se s lékařem o krémách nebo vaginálních čípcích, které uvolňují estrogen na místní úrovni.

Osteoporóza Cvičení je užitečné při udržení silných kostí spolu s dostatečným množstvím vápníku a vitaminu D ve vaší stravě. Osteoporóza může být také užitečná.

Související: Alternativní léčba menopauzy Spodní čára, pokud jde o použití hormonální substituční terapie, která pomáhá s symptomy menopauzy, je, že neexistuje žádná správná nebo špatná odpověď. Jedna věc je jistá: výhody a nevýhody by měly být pečlivě zváženy po konzultaci s lékařem a spolu vyděláte nejlepší rozhodnutí pro vaši situaci.

arrow