Během léčby diabetem můžete být předepsán několik různých typů inzulinu. Léčba inzulínem by mohla začít s dlouhodobě působícím inzulínem, ale měla by zahrnovat krátkodobě působící, rychle působící a předem smíšený inzulín. Co se týče toho, co je každý typ inzulínu, je důležité pro řízení hladiny cukru v krvi.
Jak se mohou inzulínové změny měnit a postupovat
"Většina lidí s diabetem typu 2, kteří potřebují inzulín, začínají užívat jednu, pouze inzulín ", říká Dr. Anthony L. McCall, PhD, endokrinolog a profesor diabetu na University of Virginia Health System v Charlottesville. "Basal je inzulin na pozadí, který se obvykle používá jako poměrně stabilní dávka, a po správné dávce se nezmění příliš často," říká. "Chrání lidi i tehdy, když nejí jíst nebo pohlcovat jídlo."
Avšak v průběhu času byste možná zjistili, že tento přístup již není dost pro kontrolu hladiny cukru v krvi. V tomto okamžiku může váš lékař s vámi mluvit o dalších možnostech, jako je přidání bolusu nebo krátkodobě působícího inzulínu jako další dávku inzulínu před vaším největším jídlem dne. To se nazývá "bazální plus jeden."
Dalším krokem léčby inzulínem může být předem smíšený inzulín, který obsahuje jak inzulín s dlouhým účinkem, tak i krátkodobě působící inzulín. "Během mnoha let se někteří lidé s diabetem mohou stát těžce inzulínem a mohou potřebovat inzulín před jakýmkoli středně těžkým nebo velkým jídlem, v závislosti na složení jídla," říká doktor McCall. poskytuje poměrně nepružný způsob podávání jak bazálního, tak i jídelního inzulínu. "To znamená, že nemůžete upravit dávku inzulínu na základě potravy, kterou jíte, což ovlivňuje hladinu cukru v krvi. Předsměšený inzulín je často předepsán pro osoby se špatným zrakem nebo artritidou v rukou, protože mohou mít potíže s čerpáním dávek inzulínu z různých lahví. Někteří lidé dávají přednost flexibilitě volby dávky krátkodobě účinkujícího inzulínu v odezvě na jejich hladinu krevního cukru v určitou dobu, na konkrétní jídla, které mají v plánu, a na další aktivity, které by mohly ovlivnit jejich hladinu cukru v krvi. Ačkoli to může znít nejdříve, McCall říká, že většina lidí má problémy se učit, jak řídit inzulín tímto způsobem.
Je důležité komunikovat se svým lékařem o vašem režimu léčby inzulínem a jak nejlépe používat různé typy inzulínu. Nepředpokládejte, že předchozí metoda je správným způsobem, jak spravovat nový inzulínový předpis. Například výzkum publikovaný v čísle časopisu
Farmakoterapie z ledna 2013 ukázal, že při přechodu z jednoho dlouhodobě působícího inzulínu na jiný vyžadují někteří lidé 33% vyšší dávku, aby si udrželi podobnou úroveň kontroly cukru v krvi Průvodce různými typy inzulínu
Různé typy inzulinu užívané k léčbě diabetu 2. typu zahrnují:
Inzulín s dlouhodobým účinkem
- Tento typ inzulinu je podáván jednou denně a je určen k tomu, aby vaše tělo pomáhalo řídit hladinu cukru v krvi po celý den a v noci. Tento inzulin trvá 6 až 10 hodin, aby se projevil a trvá 20 až 24 hodin. Krátkodobě působící inzulín
- Tento typ inzulinu je často označován jako bolus inzulín a dávka je před jídlem kontrolujte uvolňování krevního cukru v reakci na jídlo, které se chystáte jíst. Tento inzulin dosáhne vaší krve za 30 minut, vrcholí asi dvě až tři hodiny po injekci a trvá tři až šest hodin Předsměšený inzulín
- Tento typ inzulínu obsahuje nastavenou směs dlouhých a krátkodobých inzulínů, působící inzulín. McCall říká, že je to dobrá volba pro lidi, kteří mají velmi konzistentní životní styl a dietu a kteří potřebují pohodlí jednoho záběru denně. Inzulín se středně působícím účinkem
- Tento typ inzulínu dosáhne krve dvě až čtyři hodiny po injekci, vrcholy 4 až 12 hodin po injekci a trvá 12 až 18 hodin. Funguje rychleji než inzulín s dlouhým účinkem a trvá déle než krátkodobě působící, což z něj dělá střední nebo střední volbu. Rychle působící inzulín
- Tento typ inzulinu funguje velmi rychle a zasáhne krev během několika minut po injekci, vrcholí za hodinu a trvá dvě až čtyři hodiny. Obvykle se používá jako jídelní inzulín, takže dávka může být regulována v závislosti na tom, co budete jíst a jak ovlivní vaši hladinu cukru v krvi. Vaše celkové zdraví, preference léku a kontrola hladiny cukru v krvi pomohou určit inzulin který si vyberete. Úzce spolupracujte s lékařem, abyste vyvinuli inzulinový režim a dávkovací schéma, které je pro vás to pravé.
