Měl bych si užít biologickou léčbu psoriázy?

Anonim

Přestože léčba psoriázy je personalizovaná, první a dokonce i druhé nebo třetí - úsilí nemusí stačit na podmanění svědění, bolestivé a nevzhledné symptomy psoriázy. Tehdy může být čas, aby se zvážily biologové, silná třída léků užívaných k léčbě středně těžké až těžké psoriázy.

Před více než deseti lety byly tyto léky zablokovány působením látek v těle, které způsobují symptomy psoriázy. Ale biologové nejsou pro každého. Zde je návod, jak zjistit, zda může být biologická medikace dobrým léčebným řešením, abyste mohli diskutovat se svým lékařem.

Biologické léky pro středně závažnou až závažnou psoriázu

Obecně platí, že čím závažnější je psoriáza, tím je pravděpodobnější, předepisovat biologickou drogu. Lidé s jen několika malými skvrnami psoriázy na svém těle mohou často zmírnit příznaky mírnějšími léčbami, jako jsou topické krémy, ale pokud psoriáza postihuje velké množství kůže, obvykle potřebuje něco silnějšího.

"Existují však výjimky z toho, kdo má pravdu pro biologickou léčbu, "říká Dr. Abby Van Voorhees, docentka dermatologie a ředitelka Centra léčby psoriázy a fototerapie v nemocnici University of Pennsylvania ve Philadelphii. "Lidé s psoriázou na rukou nebo nohou například nemusí být schopni chodit nebo používat své ruce pro jednoduché úkoly, takže je třeba lépe agresivní léčbu."

Biologická medikace může být také doporučena pro někoho, kdo trpí psoriatickou artritidou s psoriázou, protože lék může léčit obě stavy. Avšak s dalšími nemocemi může být příliš riskantní užívání biologických léků. Máte-li například kongestivní srdeční selhání, neměli byste užívat určité typy biologických látek.

Protože biologické léky potlačují imunitní systém, nedoporučují se ani u lidí, jejichž imunitní systém je slabý kvůli léčbě rakoviny nebo jako je virus viru lidské imunodeficience (HIV). Lidé s aktivními infekcemi nemohou biologicky užívat, dokud se infekce nevyčistí.

Pokud jste těhotná nebo se pokoušíte otěhotnět, budete muset při zvažování biologických léků postupovat opatrně. Většina biologických léků se považuje za třídu B, což znamená, že studie na zvířatech o lécích neprokázaly riziko pro plod, ale nebyly provedeny žádné dobře kontrolované studie u lidí.

Výhody biologických léků

Některé biologické léky se doporučují pro středně těžkou až závažnou psoriázu, protože se ukázaly jako účinné při odstraňování svědivé, šupinaté pokožky. Pro mnoho lidí má biologické působení také méně nežádoucích účinků než jiné léky proti psoriázám, jako je methotrexat a cyklosporin.

Cyklosporin zvyšuje krevní tlak v průběhu času a je to těžké na ledvinách, takže musíte přestat užívat chvíli, "říká Janet Prystowski, MD, dermatolog v New Yorku. "A někteří lidé potřebují transplantaci jater, aby užívali metotrexát příliš dlouho." Protože biologická léčiva se podávají zřídka - kdekoli od dvakrát týdně až po několik týdnů - mohou být také alternativou pro lidi s psoriázou, kteří jsou zaneprázdněni nebo kteří mají potíže při zapamatování si užívat denní léky

Nevýhody biologických léků

I když biologické léky mohou být účinné při zmírnění symptomů psoriázy, někteří lidé zjistí, že přestanou pracovat po určité době. Pokud se tak stane, může být přechod na jinou biologickou drogu stejné třídy.

Protože většina biologických léků je podávána injekčně nebo intravenózně (IV) infuzí, nemusí být dobrou léčbou pro osoby, které se bojí jehly. Nicméně mnoho lidí si na tento proces zvykne.

Další nevýhodou biologických je cena. Biologická léčiva v hodnotě jednoho roku mohou stát tisíce dolarů, takže lidé bez zdravotního pojištění nebo ti, jejichž pojištění pokrývá jen malou nebo žádnou z těchto nákladů, mohou najít příliš drahé léky

"V těchto případech mohou farmaceutické společnosti využít program finanční pomoci, který může pomoci," říká David Bank, MD, dermatolog v Mt. Kisco, New York

Užívání biologických léků na psoriázu

Rozhodnutí o léčbě lupénky s biologickými léky je takové, které musí udělat společně s vámi i se svým lékařem. Ačkoli nemusí být vhodné pro všechny, biologická droga může být účinnou volbou pro správného kandidáta.

arrow