Více než 102 milionů Američanů má vysoký cholesterol, což je podle amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), podmínku zvyšující riziko srdečních onemocnění na vysoké úroveň v jedné třetině lidí, kteří ji mají. Ačkoli vysoké hladiny cholesterolu jsou často kvůli genetice a nezdravé stravě, méně známé faktory mohou také zvýšit váš cholesterol - včetně léků, které užíváte pro jiné podmínky.
Nežádoucí účinky léků jsou poměrně časté a často jsou nežádoucí účinky, jako je zvýšení hladiny cholesterolu, mohou být vážné. K léčbě vysokého cholesterolu souvisejícího s léčbou může váš lékař předepsat alternativní léčbu k léčbě původního stavu nebo přidat do léčebného režimu léky snižující hladinu cholesterolu
Vysoký cholesterol: Když léky jsou vinou
Proč některé léky zvýšení hladiny cholesterolu jako vedlejší účinek není přesně pochopeno. Většinou je výška hladiny cholesterolu poměrně minimální. Ale jakékoliv zvýšení cholesterolu se stále týká obzvláště u osob s rizikovými faktory pro srdeční onemocnění nebo u těch, kteří již mají vysoký cholesterol nebo užívají léky snižující hladinu cholesterolu.
Následující typy léčivých přípravků používaných k léčbě různých druhů cholesterolu mohou být zvýšeny hladiny cholesterolu:
- Steroidy Tyto léky, někdy předepsané pro alergie a astma, stejně jako jiné stavy, jsou známy, že jsou spojeny s mírným zvýšením hladiny triglyceridů a celkového cholesterolu, říká Stanley L. Hazen, PhD, ředitel Centra pro kardiovaskulární diagnostiku a prevenci na klinice Cleveland, ale není jasné, proč. "Častěji je pozorována inzulínová rezistence, která pomáhá způsobovat mírné zvýšení TG [triglyceridů] a snížení HDL cholesterolu," říká Dr. Hazen.
- Progestin Je známo, že tento hormon používaný v antikoncepčních pilulech zvyšuje "Špatný" LDL cholesterol a nižší "dobrý" HDL cholesterol z důvodů, které nejsou pochopeny, ale zřejmě nemá velký vliv na zvýšení rizika pro osoby s kardiovaskulární chorobou
- Retinoidy často používaný k léčbě kožních problémů, jako je akné, může způsobit mírně zvýšené hladiny cholesterolu. Obsahují vitamín A, o němž je známo, že způsobuje problémy s játry, které produkují cholesterol.
- Beta blokátory Zatímco betablokátory obecně nezvyšují hladinu cholesterolu u většiny lidí, mohou způsobit sekundární hyperlipidémiu tuků) ve velmi malém počtu jedinců, říká Hazen. Častěji beta blokátory, které se používají k léčbě vysokého krevního tlaku - dalším rizikovým faktorem srdečních onemocnění - skutečně zvyšují hladiny triglyceridů (další krevní tuky). Proč beta-blokátory mohou u některých lidí zvýšit hladinu triglyceridů není pochopeno a podle Hazena se vyskytuje docela zřídka
- Diuretika Tyto léky jsou také běžně předepisovány k léčbě vysokého krevního tlaku. "Pouze hydrochlorothiazid je spojen s potenciálem sekundární hyperlipidémie," říká Hazen, a to je také vzácné. Opět platí, že tyto léky nejčastěji způsobují zvýšené hladiny triglyceridů spíše než vyšší celkový cholesterol a z neznámých důvodů.
Vysoký cholesterol: Jiná léčiva
Zvláště u lidí, kteří užívají diuretika nebo beta blokátory k řízení vysokého krevního tlaku a snížení srdečního onemocnění riziko, je třeba najít alternativní léčbu, která nezvyšuje hladinu cholesterolu. "Je to něco, co jsme již dlouho věděli o beta blokátorech a diuretikách," říká Stephen J. Nicholls, MBBS, PhD, klinický ředitel Clevelandského klinického centra pro kardiovaskulární diagnostiku a prevenci.
Pacienti s vysokým cholesterolem a vysokým hladiny krevního tlaku by obvykle nebyly zahájeny u beta-blokátorů nebo diuretik jako první volby léčby, říká doktor Nicholls. Lékař může místo toho předepisovat inhibitor ACE (angiotenzin konvertujícího enzymu) nebo blokátor kalciového kanálu k léčbě vysokého krevního tlaku bez zvýšení cholesterolu
Pokud již máte vysoký cholesterol, ujistěte se, že všichni lékaři o tom vědí a dejte jim vědět o všech lécích, které už užíváte dříve, než předepíšou novou léčbu. Pokud máte obavy z vývoje vysokého cholesterolu a váš lékař chce předepsat některý z těchto léků, poraďte se s ním o dalších alternativách k léčbě vašeho stavu.
