Obsah:
Myšlenka získání druhého stanoviska po diagnóze rakoviny plic může způsobit, že se cítíte nepohodlně . Organizace zabývající se rakovinou, včetně Americké společnosti pro klinickou onkologii a Nadace pro léčbu plicního onemocnění v Americe, tvrdí, že druhá stanoviska jsou nezbytná.
Ne každý lékař v oblasti rakoviny v zemi je aktuální o nejnovějších léčebných postupech, nepřesné posouzení může být obrovské. Jedna recenze zveřejněná v časopise Červen 2014 v časopise Mayo Clinic Proceedings zjistila, že 10 až 62 procent druhých názorů na diagnostiku rakoviny vedlo k zásadní změně v diagnóze, léčbě nebo prognóze u pacientů. A co víc, mnoho zdravotních pojišťoven hradí druhé názory, někteří je dokonce vyžadují.
Zde jsou některé důvody pro získání druhého stanoviska:
Máte pochyby o vaší diagnóze. Mnoho pacientů ve studii Mayo Clinic Proceedings potvrdilo diagnostické nebo léčebné doporučení nebo nespokojeno s jejich počátečními konzultacemi. "Doporučuji, aby pacienti dostali druhý názor, pokud o tom přemýšlejí, protože jim to poskytne určitý klid," říká Catherine Ann Shu, MD, onkologka na Columbia University Medical Center v New Yorku.
Dostanete druhou dvojici očí na zprávu o patologii. Patologické zprávy, které jsou v podstatě vědeckou interpretací vzhledu rakovinných buněk, ukazují nejen na to, že máte rakovinu, ale typ a fázi rakoviny , což je rozhodující informace při rozhodování o volbě léčby. Patologové se někdy dostávají k různým závěrům, takže se ujistěte, že jednáte na správných informacích. Jedna studie publikovaná ve vydání února 2013 Archivy patologie a laboratorní medicíny zjistila 457 závažných nesrovnalostí mezi více než 70 000 zpráv o patologických stavech, z nichž téměř všechny ovlivnily rozhodnutí o léčbě.
Zjistíte, jak Zacházejte s uzly. Lékaři často doporučují, aby lidé s vysokým rizikem rakoviny plic, jako jsou dlouhodobě kuřáci, měli počítačové tomografii (CT), aby sledovali včasné změny, které by mohly naznačovat rakovinu plic. Často se tyto změny projeví formou uzlů (hrudníku). Ale ne všichni uzliny jsou rakovinové a budete se muset rozhodnout, co dělat, pokud se objeví jeden (sledovat a čekat, nebo biopsie, pro začátek). Pokud je váš CT scan pozitivní, možná budete chtít druhý názor na to, jak postupovat.
Váš lékař není odborník na rakovinu plic. Někteří onkologové se chovají k několika typům rakoviny a nemusí mít tolik zkušeností léčbu pacientů s rakovinou plic. Důvodem je, že čím víc doktor zachází s určitým druhem rakoviny, tím více zkušeností, které mají. Pokud jste byli diagnostikováni někým, kdo nebyl specialista na rakovinu plic, můžete najít odborníka na druhé stanovisko.
Máte několik možností léčby Ačkoli léčebné pokyny pro běžné rakoviny plic jsou často poměrně jednoduché , když vidí více než jednoho lékaře, může to vést k jinému (a lepšímu) přístupu. Druhé stanovisko vám může pomoci při rozhodování o všech možnostech.
Bylo řečeno, že chirurgie není možná. Některé plicní rakoviny se považují za operabilní a některé nejsou. Mluvit s hrudním chirurgem (hrudníkem), který se specializuje na rakovinu plic, pomůže zjistit, zda je to možné, říká Dr. Shu.
Jak to říct svému doktorovi
Jen to udělej. Můžete se cítit nepříjemně informovat svého lékaře, že chcete mít další názor, zvláště pokud máte k nim silné spojení. Ale většina lékařů, kteří se zabývají péčí o rakovinu, má pocit, že hledání druhého názoru je dobrý nápad, říká Shu. "Vždycky říkám pacientům, aby se necítili neloajální," říká. A nedávejte se jíst, pokud lékař jedná nespokojeně. "Pokud vám lékař řekne, že byste neměli mít druhý názor, vždycky je pro mne červenou vlajkou."
Jak najít druhého stanoviska
Pokud je to možné, vyhledejte odborníka na rakovinu plic ve velkém akademickém centru, protože odborníci z akademických center mohou být více informováni o nových terapiích a v případě potřeby mají přístup k klinickým zkouškám. A nezaměstnávejte specialisty, pokud je musíte cestovat, abyste je mohli vidět - často se můžete vrátit k původnímu lékaři k ošetření a odborník bude konat jako poradce.
"Pokud nemůžete jít do akademické centrum, najít specialistu na rakovinu plic, který má spoustu zkušeností s léčbou onemocnění, "říká Dr. Stephen Cassivi, chirurg hrudníku na klinice Mayo v Rochesteru v Minnesotě. Chcete-li vyhledat lékaře, můžete začít hledáním Tato databáze od Americké společnosti pro klinickou onkologii nebo na tomto seznamu center rakoviny plic od Lunární rakovinové aliance
Co přinést
- Vaše lékařské záznamy Zahrnout informace jako jsou krevní testy, výsledky biopsie, a výsledky zobrazování (CT scans)
- Vaše vzorky / vzorky tkání Je velmi důležité přenést vaše skeny a vzorky tkání, a to nejen zprávy, ale specialisté budou chtít své vlastní patology a radiology posoudit tkáň a Skenování jsou obvykle uloženy na disku CD a na specifikaci seznam vyžádá tkáň přímo od svého lékaře. Budete muset dát svému lékaři nebo patologickému laboratoři svolení, abyste je propustili.
- Buddy. Může být ohromující, když dostanete spoustu informací najednou. Člen rodiny nebo přítel si může vzít poznámky, když projednáte léčebný přístup s lékařem.
Rozhodnutí
Většina lékařů konzultovaných ohledně druhého stanoviska doporučí jiný přístup k léčbě od prvního. Méně častěji může druhý lékař poskytnout jinou diagnózu. "Nedoporučuji vám získat třetí a čtvrté názory obecně, protože musíte co nejdříve zahájit léčbu a získání stanovisek potřebuje čas," říká Shu. Pokud si nejste jisti, na koho přístupe, jak říkáte, můžete požádat lékaře, aby společně projednali.
