AIDS v roce 2012: Phill Wilson, zakladatel a výkonný ředitel Černého institutu AIDS, řekne Joanne Silbernerové, že lze bojovat proti epidemii AIDS rozhodováním o politických rozhodnutích založenou na vědě a zajištěním toho, aby základní zdravotní zákony umožňovaly jak léčbu, tak i prevenci HIV / AIDS.
JOANNE SILBERNER: Vaše skupina, Černý institut pro AIDS, vydala zprávu, v níž požadovala politiku zaměřenou na potlačování epidemie HIV mezi černými homosexuálními muži.
PHILL WILSON: Černý institut pro AIDS v partnerství s Národním koalicí pro boj proti černým homosexuálům a Black Research Group vydal nedávno zprávu, která se zabývala epidemií AIDS mezi černými homosexuálními muži Amerika. Zjistili jsme, že mezi černými homosexuálními muži v Americe máme opravdu nejhorší epidemii jakékoli epidemie. Nyní mohou být černí homosexuální muži v Americe nejzranitelnější populací na planetě, pokud jde o HIV. Vidíme prevalenci až 46 procent v této populaci a za poslední tři roky vidíme, že incidenty dosahují takřka 50 procent. Jedná se o úroveň epidemie, která je generalizovaná na rozdíl od koncentrace. USA mají v podstatě koncentrovanou epidemii. Ale v této koncentrované populaci máme generalizovanou epidemii. Další věc, kterou jsme objevili u černošských homosexuálů v Americe, je, že černí homosexuální muži jsou ohroženi infekcí HIV v každém věku, začínajíc šancí na infekci 1/4 ve věku 25 let, a to až na 60% šance v době, kdy černý homosexuální muž dosáhne věku 40 let.
JS: Jaké politiky umožnily, aby se to stalo, nebo jaký nedostatek politik to umožnil?
PW: No, víte, jsme v oblasti epidemie AIDS a černé Ameriky obecně, nebo epidemie AIDS mezi černými homosexuálními muži, konkrétně na dvou frontách. Především je opravdu důležité, abychom zdůraznili, že jsme mnohem lépe než před deseti lety a rozhodně před dvěma desítkami let. Je však smutné, že pokroky, které jsme učinili, neprospěly všem obyvatelům stejně. Jednou z populací, která utrpěla, je černá komunita. Ale když se podíváme na některé výzvy, které jsme měli v politickém duchu - věci jako nevěnovat pozornost vědě. Například víme, že programy výměny stříkaček fungují, snižují infekci HIV a nezvyšují užívání drog a přesto existuje federální zákaz financování programů výměny jehel. Krátce jsme tento zákaz zrušili a zákaz byl obnoven. To stojí život. Lidé se dostávají do infekce a lidé zemřou, protože to je špatná politika. Po desetiletí jsme prováděli pouze abstinenci, odmítali mladým lidem výhody komplexní sexuální výchovy a vzdělávání v oblasti AIDS. Opět to stojí život.
PW: Zákon o cenově dostupné péči bude kritickým přínosem pro lidi žijící s HIV v řadě případů.
JS: frontů. Č. 1: odstranění již existujících podmínek; odstranění životnosti a ročních limitů; skutečnost, že nemůžete ztratit své zdravotní pojištění, protože jste nemocní nebo protože vaše péče stojí příliš mnoho. S ohledem na počet, rostoucí případy HIV mezi mladými lidmi je také důležitá skutečnost, že mladí lidé mohou zůstat ve zdravotní péči svých rodičů až do věku 26 let. Ale tajemství bude v balíčku zásadních výhod. Musíme se ujistit, že balíček zásadních výhod skutečně odpovídá potřebám lidí žijících s HIV. Tak co to znamená? To znamená každoroční fyzikální. Znamená to test HIV s každým fyzickým. Pro osoby s vyšším rizikem by měly být testovány dvakrát ročně. Jedná se o roční virová zátěž pro osoby s HIV, a to znamená komplexní pokrytí ARV jak pro léčbu, tak pro prevenci.
JS: A co byste řekli lidem, kteří říkají, že peníze tam nejsou?
PW: No, víte, pravda je, že to není otázka peněz jako záležitost otázka vůle. Za to budeme platit za jednu nebo druhou. Za to budeme buď platit, nebo za to budeme platit později, cestou životů nebo vlastně dolary. Pro každou odvrácenou infekci ušetříme tisíce a tisíce dolarů. Takže nemáme na výběr, ale ve skutečnosti to už máme. A když se o to postaráme, nejenže zachraňujeme životy, ale nejen přispíváme do naší ekonomiky, protože lidé mohou pracovat a žít zdravě, a i nadále platit daně, ale také odkládáme péči o lidi, kteří tehdy
JS: A v některých státech existuje hrozba pro Medicaid - jak si myslíte, že to bude hrát?
PW: Myslím, že se opravdu musíme podívat na naše systémy na svobodě. Samotná reforma zdravotní péče nás pravděpodobně nedostane. Jedním z problémů, které máme, je to, že Medicaid není aplikován rovnoměrně po celé zemi. Myslím si, že v průběhu času, jakmile vidíme přínosy získávání lidí na péči a léčbu, přínosy léčby jako prevence a snížení virové zátěže, a tím i snížení nových infekcí, si myslím, že uděláme prostor pro více zdrojů, abychom mohli dělat různé věci.
JS: A státy, které hrozí, že nepřijmou peníze společnosti Medicaid kvůli novým pravidlům podle zákona o cenově dostupné péči. Kde myslíte, že to půjde?
PW: Vidíme řadu guvernérů, kteří hrají politiku s naším zdravím a se svým životem. Doufám, že lidé vyvíjejí tlak na naše vůdce, aby udělali správnou věc. Je naprosto odporné, že v této zemi máme guvernéry, kteří říkají, že nebudou přijímat zdroje, které budou k dispozici svým občanům, protože chtějí vytvořit politické postoje. A myslím, že to je naprosto obscénní.
JS: Poslední otázka: Jakýkoliv konkrétní stát nebo místní iniciativy, které skutečně změnily, že by měl být model?
PW: Existuje řada modelových programů, které pracují pro změnu. V Kalifornii existuje program nazvaný Bienestar, který slouží latinským organizacím, který se vdává za vzdělání s vědou a obhajobou. Zde ve Washingtonu DC existuje organizace nazvaná Komunitní vzdělávací skupina, která přišla na to, jak získat 90 procentní míru vazby pro lidi, kteří testují. Když budete s touto organizací pozitivně testovat, prakticky zaručují, že budete s péčí spojeni. Osobně vás buď doprovázejí k péči, nebo vám poskytnou finanční pobídky.
Černá léčba obhajuje síť, která je projektem černého institutu AIDS. Jedna z věcí, kterou musíme udělat, je vzít si vědu - víme, že věda funguje, víme, že léčba je prevence, víme, že připravujeme práci - ale musíme se s ní oženit s komunitou, musíme vědu přijmout komunitě, takže vytváříme armádu navigátorů typu peer / patient. Pomáháme lidem manévrovat systémem, dostat je do péče, pomoci jim zůstat v péči, snižovat virovou zátěž a to bude cesta k ukončení epidemie AIDS
JS: Díky velmi pro zastavení.
PW: Jste vítáni.
