Rizika a přínosy léků pro léčbu sociálních fobií

Obvyklé fyzické příznaky sociální fobie zahrnují rychlý srdeční tep, třes a třes. fobie obsahuje některé, které jsou předepsány za velmi odlišných podmínek, jako jsou srdeční záchvaty nebo záchvaty.

Některé léky na sociální fóbie uklidňují úzkost a zvyšují hladinu serotoninu. Jiní se zaměřují na příznaky, jako je třes a třes.

Pokud sociální fobie způsobuje nepohodlné příznaky, jako je pocit úzkosti, sebevědomí nebo strachu kolem jiných lidí, mohou se léky stát součástí vašeho léčebného plánu.

závisí to na určitých proměnných, včetně závažnosti vašich příznaků, říká Joe Bienvenu, MD, ředitel kliniky ambulantní kontinuity psychiatrických pacientů a docent psychiatrie a behaviorálních věd na lékařské škole Johns Hopkins v Baltimore. Také, stejně jako u většiny léků, léky na sociální úzkostné poruchy mohou způsobit nežádoucí účinky, říká, takže je důležité si promluvit se svým lékařem o rizicích a přínosech lékových možností, abyste mohli udělat správné rozhodnutí pro vás.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu

SSRI jsou antidepresiva, ale jsou také používány k léčbě sociální fobie, podle National Institute of Mental Health (NIMH) ). Tyto léky působí zvýšením hladiny serotoninu, chemické látky v mozku, které pomáhá udržovat mentální rovnováhu.

Spíše než odstranit všechny úzkosti, pomáhají snížit úzkost na normálnější hladiny, vysvětluje doktor Bienvenu.

SSRI jako fluoxetin Prozac) a sertralin (Zoloft), se obecně začínají v nízkých dávkách a postupně se zvyšují podle NIMH. Časté nežádoucí účinky spojené se SSRI zahrnují bolesti hlavy, nevolnost, ospalost a potíže se spánkem. Bienvenu říká, že tyto nežádoucí účinky jsou často dočasné a vyřeší se po krátkém čase. Někteří lidé mohou také prožívat změny v hmotnosti, stejně jako snížené pohlavní styk nebo schopnost.

SOUVISEJÍCÍ: 6 Levné, přírodní a rychlé léky proti úzkosti

SSRI mohou také zvýšit riziko krvácení do horního gastrointestinálního traktu, podle studie publikované v 2014 v American Journal of Psychiatry. Výzkum naznačuje, že lékaři by měli sledovat své pacienty kvůli známkám krvácení, stejně jako u těch, kteří užívají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo aspirin.

Podle názoru NIH se vaše mentální zdraví může také neočekávaně změnit při užívání SSRI, . Lidé na těchto lécích se mohou stát samovražednými. To platí zvláště při zahájení léčby nebo při úpravě dávky.

Některé SSRI jsou považovány za bezpečné během těhotenství, včetně fluoxetinu a sertralinu, doporučuje NIMH. Ale tyto léky překračují placentu. Studie z roku 2012 publikovaná v databázi CNS Drugs zjistila, že kojenci žen, které užívají SSRI pozdě v těhotenství, mohou být vystaveni vyššímu riziku vzácné, ale závažné plicní choroby nazývané perzistující plicní hypertenze novorozence (PPHN).

Jiné antidepresiva

Pokud jsou inhibitory SSRI účinné, může inhibitor monoaminooxidázy (MAOI), jako je phenelzin (Nardil) nebo tranylcypromin (Parnate) pomáhat zmírnit úzkost nebo paniku, podle NIMH.

Při užívání IMAO je důležité vyhnout se jídlu, obsahují látku nazývanou tyramin, aby se zabránilo nebezpečnému zvýšení krevního tlaku. Stárnatý sýr je příkladem. Beta-blokátory

Beta-blokátory, včetně propranololu (Inderal), se obvykle používají k léčbě tyraminu, včetně dekongestantů a volně prodejné studené medicíny. takové srdeční problémy, jako je vysoký krevní tlak, podle NIH. Pracují tím, že uvolňují krevní cévy a zpomalují srdeční frekvenci. Váš lékař však může předepsat jeden z těchto léků na krátkou dobu, aby pomohl zvládnout některé fyzické známky sociální fobie.

"Tyto léky opravdu léčí příznaky, jako je rychlý srdeční tep, třes a třes," vysvětluje Bienvenu. "Neblokují strach - blokují fyzické projevy sebevědomí a obav."

NIH uvádí, že nejčastější vedlejší účinky spojené s těmito léky jsou únava, studené ruce, závratě a slabost. Bienvenu varuje, že beta-blokátory mohou zhoršit příznaky astmatu a neměly by být používány osobami s tímto onemocněním.

Benzodiazepiny

Benzodiazepiny, jako je klonazepam (Klonopin), původně vyvinuté k léčení záchvatů, NIMH. Tyto léky se obecně nejedná o léčbu sociální fobie jako první volba, protože nesou riziko řady negativních vedlejších účinků. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou ospalost a závratě. Nežádoucí je žaludek, rozmazané vidění, bolesti hlavy a zmatenost. Lidé na benzodiazepinech se na ně mohou také stát závislí, varuje NIMH.

Benzodiazepiny nejsou bezpečně užívány během těhotenství. Bienvenu také upozorňuje na to, že konzumace alkoholu, pokud jde o tento typ léků, může být fatální.

Benzodiazepiny mohou být také spojeny se zvýšeným rizikem Alzheimerovy nemoci. Studie zveřejněná v BMJ v roce 2014 uvádí, že užívání benzodiazepinů po dobu 3 až 6 měsíců zvyšuje pravděpodobnost vývoje Alzheimerovy choroby o 32 procent. Užívání léků po dobu delší než 6 měsíců zvýšilo riziko o 84 procent. Vzhledem k tomu, že úzkost a potíže se spánkem jsou časnými příznaky Alzheimerovy choroby, autoři studie poznamenali, že užívání benzodiazepinů může být signálem, že onemocnění se již rozvíjí.